烟台毓璜顶医院公益直播课第230课：对话生殖男女科专家解答"孕"筹帷幄的奥秘

胶东在线2月11日讯（记者 栾雪 通讯员 李成修 王婧）备孕路上，不少夫妻满怀期待却屡屡碰壁，有人困惑“明明身体没毛病，怎么就是怀不上”，也有人焦虑“年龄大了，还能顺利要上宝宝吗”。近日，记者专门对话烟台毓璜顶医院生殖男女科权威专家，围绕年龄、生活方式、男性生育力等备孕核心问题逐一拆解，用通俗易懂的语言解读“孕”筹帷幄的科学密码，助力普通夫妻避开备孕误区，科学高效备孕。

烟台毓璜顶医院生殖医学科包洪初主任表示，年龄是影响生育力的首要核心因素，不同年龄段的男女，生育力差异显著，备孕策略也需因人而异。对于30岁以下的女性，卵巢功能处于巅峰状态，卵子数量充足、质量优良，输卵管通畅度也相对较好，是生育的黄金时期，此时备孕无需过度紧张，重点在于保持规律作息，避免熬夜、吸烟、酗酒等不良习惯，提前3个月开始补充叶酸，预防胎儿神经管畸形，同时保持适度运动，维持健康体重即可。

30-35岁之间，女性生育力开始缓慢下降，卵子质量略有下滑，受孕几率较30岁前有所降低，建议这一年龄段的夫妻，提前3-6个月进行基础孕前检查，包括卵巢功能、甲状腺功能等，精准监测排卵时间，合理安排同房，减少不必要的精神内耗。

35-40岁女性，卵巢功能进入明显衰退期，卵子数量减少、质量下降，不仅受孕难度大幅增加，流产、胎儿畸形的风险也会显著升高，需定期监测卵巢功能和激素水平，在医生指导下调整备孕方案，必要时借助促排卵等医学手段干预。而40岁以上女性，生育力大幅下滑，卵巢储备功能严重不足，自然受孕几率极低，专家建议可优先咨询医生，评估试管婴儿等辅助生殖技术的可行性，最大程度提高受孕成功率。

值得注意的是，备孕从来不是女性一个人的事，男性生育力同样关键，不可忽视。烟台毓璜顶医院生殖医学科王雄副主任介绍，男性生育力评估的核心指标主要有两项，一是精液分析，重点查看精子数量、活力、形态，这直接决定了精子能否顺利与卵子结合；二是激素水平，主要看睾酮等激素，影响精子的生成和发育。

临床中，少弱精、精索静脉曲张、性功能障碍是男性常见的生育问题，其中少弱精多与久坐、熬夜、吸烟酗酒、高温环境（如长期泡温泉、蒸桑拿）相关，精索静脉曲张会影响睾丸的血液供应，导致精子质量下降，而性功能障碍则会直接影响同房受孕。针对这些问题，专家给出了明确的改善建议：首先调整生活方式，戒烟限酒、避免久坐、规律作息，远离高温和辐射环境；若生活方式调整后效果不佳，可在医生指导下进行药物治疗，改善精子质量或缓解精索静脉曲张症状；对于严重少弱精、梗阻性无精等情况，可选择ICSI（单精子注射）等辅助生殖技术，将优质精子直接注入卵子内，提高受孕几率。

最后，包洪初主任特别提醒，备孕无需过度焦虑，焦虑本身就是影响受孕的重要因素。无论男女，只要保持规律作息、均衡饮食、良好心态，适龄备孕、科学检查，多数夫妻都能顺利受孕。对于高龄、卵巢功能减退、少弱精等特殊群体，也无需过度悲观，现代医学技术不断发展，各类辅助生殖技术和干预手段，都能为大家的“好孕”之路保驾护航，及时寻求专业医生的帮助，才能少走弯路、事半功倍。