我国超2亿人患甲状腺病？医生建议：停止食用2种馒头有助健康

“医生，我这是不是得大病了？”早上门诊，一个50多岁的刘阿姨一进诊室就红了眼眶：最近三个月，她体重突然涨了近5kg，天天犯困，头发一把一把掉，脖子还隐约能摸到一个小肿块。

翻开体检报告，她小声说：“医生，我平时也没乱吃东西啊，主食就馒头，尤其爱吃油炸馒头和外面买的“全麦馒头，不是都挺健康的吗？”检查结果出来，甲状腺功能减退，伴结节。

医生叹了口气：“馒头本身没错，怕的是你常吃的这两种‘变了样’的馒头。”别以为这是个偶然个案。数据显示，我国甲状腺疾病患者已超约 2 亿，平均每 5 个人里，就有 1 个甲状腺有问题，很多人却还沉浸在“只要不吃肉，多吃主食就健康”的误区中。

那医生口中的“2种馒头”，到底为什么要慎吃？和甲状腺又有什么关系？

甲状腺是人体的“代谢发动机”，分泌的甲状腺激素参与调节心率、体温、体重、情绪、月经和脂肪糖分代谢。

国家相关流行病学调查显示：我国甲状腺疾病总患病率约在两位数水平，约2 亿人受影响；女性、中老年人尤其高发。

原因很多：遗传、碘摄入不均衡、环境污染、压力、熬夜……但近年的研究越来越强调：不合理饮食，尤其是高油、高糖、精加工主食，会加重代谢负担，与甲状腺功能异常密切相关。馒头本是个中性角色，问题出在，它被“油炸”“伪全麦”等方式“改造”之后。

油炸馒头：从“主食”炸成“负担”

很多人早餐爱点炸馒头片、金黄焦脆的油炸馒头块，外酥里嫩、香得很。但对甲状腺来说，这简直是“雪上加霜”。问题主要有三层：

高油高热量

普通白馒头每100g 约 220～240 kcal，一旦下锅油炸，能量轻松翻倍，脂肪含量飙升。长期高能量、高脂饮食，容易造成肥胖、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱，与甲状腺功能异常、结节、代谢综合征相互影响。

高温油炸易产生有害物质

反复使用的高温油，会产生反式脂肪酸、丙烯酰胺等潜在有害物质。研究显示，长期高油炸饮食人群，内分泌紊乱和慢性炎症水平更高，而慢性炎症本身就是甲状腺炎、桥本甲状腺炎等疾病的重要土壤。

促发体重和血脂异常，反向拖累甲状腺

多项研究提示：肥胖人群甲状腺功能异常的比例明显高于普通人群。当体重不断上升，身体会通过调整TSH（促甲状腺激素）等方式“硬扛”，时间久了，甲状腺结构和功能都可能被拖垮。所以，不是馒头有毒，而是“油炸”这一步，把它从主食炸成了“内分泌负担”。

“伪全麦馒头”：打着健康旗号的精制高糖馒头

很多人为了“养生减肥”，改吃所谓的“全麦馒头、杂粮馒头”。但一个残酷的现实是：市面上不少“全麦馒头”，其实只是白面粉+焦糖色素/麦麸点缀，为了口感还会加糖浆、白糖、蜂蜜甚至甜味剂，真正的全麦比例可能很低。对甲状腺的隐患在于：

升糖快，血糖波动大

精制面粉本身升糖指数就高，再加上糖浆、甜味剂，餐后血糖峰值更高。长期血糖大起大落，会促进胰岛素、炎症因子波动，间接影响甲状腺激素合成与转化。

隐形糖+添加剂，放大代谢压力

这类“伪全麦馒头”往往口感偏软、偏甜，看着颜色“健康”，实则糖更多、添加剂更多。长期高糖饮食与肥胖、脂肪肝、心血管和内分泌问题联系紧密，对本就脆弱的甲状腺无疑是“火上浇油”。

让人误以为“吃得很健康”，反而吃得更多

很多人觉得“全麦=减肥=降糖”，一口气可以吃两三个，结果总能量比平时还高，却完全没意识到问题出在“伪健康”上。

所以，医生提醒的“停止食用2种馒头”，指的是：长期、频繁把“油炸馒头”和“伪全麦高糖馒头”当成常规主食，对甲状腺和整体代谢非常不友好，应当少吃甚至尽量避免。

想护住甲状腺，馒头可以这样吃

不必谈馒头色变，关键在“怎么选、怎么吃”。

优先选择“原味、简单”的馒头

选择普通蒸制的白馒头、真正含粗粮的杂粮馒头，配料表越短越好：只看到面粉、水、酵母、少量食用盐，没有一大串添加剂，是更优选。

学会辨别“真全麦”和“伪全麦”

真正的全麦馒头：颜色偏暗、不均匀，有麸皮颗粒感；口感略粗糙，不会很蓬松柔软；配料表前几位应有全麦粉/全麦小麦粉，而不是“精制小麦粉+色素”。

控制量与搭配，而不是只盯着馒头本身

一次主食量大致控制在1～2个中等大小馒头（约 50～100g 面粉量），再搭配：优质蛋白：鸡蛋、豆制品、鱼肉等；富含碘又不过量的食物：如适量海带、紫菜（尤其是甲减患者要遵医嘱控制总碘量）；足量蔬菜，减轻血糖波动。

减少油炸频次，改用蒸、干烤、煎少油

偶尔想换换口味，可以：用不粘锅少油煎馒头片；用空气炸锅少油烤，避免反复高温油炸。关键是不把油炸馒头当成日常早餐标配。

出现这些信号，别只怀疑“上火”

如果你最近有以下几个情况：体重短时间内明显变化（猛增或猛减）；长期乏力、怕冷或心慌、怕热、出汗多；脱发增多、手抖、脾气突然变得暴躁或情绪低落；体检发现甲状腺结节、甲功异常。

建议及时到正规医院内分泌科或甲状腺专科就诊，做甲状腺功能、彩超等检查，不要只停留在“自己调整饮食试试看”的层面。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！ 参考资料: 中华医学会内分泌学分会.《中国甲状腺疾病诊治指南》 国家卫生健康委员会. 《中国居民营养与慢性病状况报告（2020）》 中国营养学会.《中国居民膳食指南(2022)》