全身麻醉，相当于死过一次？医生揭秘：麻醉时，身体都在经历什么

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有些人做手术之前，最害怕的不是手术本身，而是全身麻醉。

他们觉得这东西太神秘了，明明自己还活着，可是一推进手术室，麻醉医生把药推进血管，眼前一黑，整个人就像“断电”了一样。

等醒过来，已经是几个小时之后，什么都不记得了。

有的人醒来后第一句话就是：“我是不是死过一次？”

这种感觉并不奇怪。全身麻醉本质上让你的大脑进入一种完全失去意识的状态，甚至比睡觉还要深，深到你的身体完全不受你自己控制。

听起来是不是有点吓人？但每天全球都有无数人接受全身麻醉，绝大多数人都平安无事地醒了过来。

在这一段“消失的时间”里，你的身体到底经历了什么？

意识消失的瞬间，大脑到底发生了什么？

在你被推进手术室，躺在手术床上的那一刻，麻醉医生会先给你打一针镇静剂，让你放松下来。然后，他们会缓缓推入全身麻醉药物，比如丙泊酚（propofol）。

这个药物进入血液后，会迅速穿过血脑屏障，让你的大脑神经活动骤停——你会感觉眼皮变重，世界变得模糊，几秒钟后，彻底“消失”。

科学家们研究发现，全身麻醉并不是简单的昏睡，而更像是大脑的“断电”。

正常入睡时，大脑仍然有活动，做梦、翻身、甚至听到外界的声音，而全身麻醉下的大脑，基本处于一种“被关闭”的状态，你的意识、记忆、感觉、甚至时间感知，都会被暂停。

简单来说，就是大脑里的“开关”被麻醉药物暂时关掉了。

有些人会担心，麻醉会不会让大脑受损？

目前的研究显示，短时间的全身麻醉不会对大脑造成长期影响，但如果是老年人或者长期多次接受全身麻醉的人，可能会出现短暂的记忆力下降或认知能力减退。

这种情况一般会在几天到几周内恢复。

你的身体在手术台上“自动运行”

虽然你的意识已经“断电”，但你的身体并没有完全停摆。

为了保证你能在麻醉状态下平稳地度过手术，麻醉医生会接管你的一切生理功能，让你的身体像一台“自动运行的机器”一样继续工作。

1.你的呼吸不再由你自己控制

全身麻醉后，你的呼吸肌也会被麻醉药物抑制，意味着你自己已经无法自主呼吸。这个时候，麻醉医生会给你插上气管插管，连接呼吸机，让机器来帮你呼吸。

如果没有这个步骤，人就会因为呼吸停止而缺氧，几分钟内就会出大问题。

2.你的心跳、血压、体温，都在麻醉医生的掌控之下

麻醉医生会用各种仪器监测你的生命体征，比如心率、血压、血氧饱和度、二氧化碳浓度等，一旦出现异常，就会立刻调整药物或者采取措施。

可以说，在手术过程中，麻醉医生是离你最近、最关注你“活着”的人。

3.你的肌肉被“封印”，但你的身体仍然有反应

一些大手术需要使用肌肉松弛剂，让你的全身肌肉彻底放松，避免手术过程中身体不自主抽动。

但奇妙的是，虽然你自己动不了，你的身体仍然会对外界刺激做出反应。医生切开皮肤的时候，身体会本能地产生应激反应，血压可能会升高，心率可能会加快。

麻醉医生会根据这些变化，调整麻醉药物的剂量，确保你不会有任何痛觉。

为什么有些人麻醉后会“醒不过来”？

大多数人都会在麻醉药物代谢完后顺利醒来，但也有极少数人，麻醉后恢复得比较慢，甚至出现“麻醉后谵妄”或者“术后认知功能障碍”。

1.老年人更容易“醒不过来”

年龄越大，身体代谢麻醉药物的能力越差，药效可能会持续更长时间。有些老年人在术后会出现短暂的意识模糊、记忆力下降，甚至一度认不出家人。

这种情况一般会在几天到几周内逐渐恢复，但对高龄患者来说，术后康复期可能会更长。

2.肝肾功能不好的人，麻醉药代谢更慢

麻醉药物主要通过肝脏代谢，肾脏排泄，如果肝功能或肾功能不好，药物在体内停留的时间会变长，麻醉苏醒的过程也会变慢。

术前医生都会评估患者的肝肾功能，决定麻醉药的剂量。

3.术后低体温，也会让人清醒得更慢

手术过程中，人体的体温会下降，特别是长时间的手术，体温可能会降到35℃以下。低体温会让代谢变慢，麻醉药的清除速度变慢，苏醒时间也会延长。

术后医生会用保暖毯、输注温热液体等方式，帮助患者维持体温。

全身麻醉会不会“醒着但动不了”？

很多人听说过“术中知晓”（Awarenessduringanesthesia），也就是人在手术过程中“醒了”，但动不了，也喊不出来。

这种情况确实存在，但极其罕见，大约发生率在0.1%-0.2%。

术中知晓通常发生在麻醉深度不足的情况下，比如外伤急救手术、剖宫产手术等，医生为了避免药物对病人或胎儿的不良影响，可能会减少麻醉药的剂量。

如果真的发生术中知晓，患者可能会有一些手术过程的模糊记忆，甚至会有焦虑、恐惧的感觉。

现代麻醉技术已经非常先进，麻醉医生会通过脑电监测等手段来判断麻醉深度，尽量避免这种情况发生。

麻醉后，如何让自己更快恢复？

手术后，很多人都会感觉头晕、疲惫、嗜睡，这其实是麻醉药物的残余效应。想要更快清醒，可以多做一些深呼吸，多喝水，加快药物代谢。

最重要的是，不要急着下床活动，尤其是老年人，容易因为血压波动摔倒。

麻醉并不可怕，它是现代医学的伟大发明之一。

虽然它让你短暂“消失”，但它也是手术顺利进行的关键。如果没有它，很多复杂的手术根本无法进行。

下次如果要做手术，不用害怕，相信麻醉医生，他们比你更关心你的“醒来”。

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