视力5.0≠正常！新“规范”下，重新定义儿童青少年“好视力”

每次校视力筛查结束，不少家长拿着孩子“5.0”的视力报告单，彻底松了口气，“视力5.0，肯定没问题”。可很少有人知道，只看裸眼视力的单一判断，可能会错过孩子近视防控的最佳时机。

国家卫生行业发布的《儿童青少年裸眼视力和屈光状态评价规范(WS/T10039—2025)》（以下简称“新规范”）将于3月1日正式执行，这份专门针对3—18岁儿童青少年的视力评价标准，打破了“视力5.0就是正常”的固有认知，明确了裸眼视力与屈光状态的双重评价体系，判断孩子视力是否健康，从来不能只看“表面看得清”，更要关注眼睛“内在的屈光健康”。

PART 01

“新规范”指导，让近视防控更精准

新规范是我国首个远视储备情况评价标准，对儿童青少年裸眼视力和屈光状态的评价方法及远视储备参考范围作出规范，也为科学认识和监测远视储备提供了标准依据。

以前，家长们都认为“只要不近视”就行，新规范中明确表明，如果孩子在该年龄段中没有相对应的远视储备，则是近视发生非常危险的信号。

那么，孩子有多少远视储备才算安全？

北京华厦民众眼科医院业务副院长、斜视与小儿眼科主任苏金萍表示，根据新规范（WS/T 10039—2025），睫状肌麻痹（散瞳）后，如果孩子等效球镜度数低于以下表格下限值，就属于“远视储备量不足”。

远视储备量不足，意味可能较早出现近视。即使目前视力是1.0，但是眼球结构已经在悄悄发生改变。按照新规范标准，已经一只脚踏进近视大门了！

新规范分年龄段制定了清晰的视力合格标准，让家长和学校能精准判断孩子的视力情。

儿童青少年的眼睛正处于发育阶段，“看得清”未必代表“发育正常”，而屈光状态的异常，正是近视发生的“早期信号”。

PART 02

科学筛查，筑牢早发现防线

读懂新规范关注的重点，接下来更重要的是“如何通过科学的筛查”，及时发现孩子的视力异常。

新规范也明确了近视防控筛查的手段不再是单一的裸眼视力检测，而是要注重综合筛查体系。

裸眼视力与矫正视力，主要检测孩子裸眼视力和佩戴眼镜后的视力，用于初步排查视力异常情况。但需要注意的是，这不能作为判断视力健康的唯一依据，很多隐性近视、远视储备不足的孩子，裸眼视力依然能达标。

屈光状态检测是近视防控重点筛查项目，主要包括散瞳验光和眼轴长度测量。

散瞳验光是通过药物放松眼睛的睫状肌，去除眼睛的调节干扰，精准测量孩子的屈光度数，判断是否存在近视、远视、散光以及是否为“假性近视”。而眼轴长度测量，是判断近视进展速度的指标，能精准掌握孩子眼球的发育状态，若眼轴增长过快，即使当前视力达标也意味着近视风险很高。

北京华厦民众眼科视光中心主任郭传望表示，眼底、角膜曲率、角膜地形图、眼压等也要进行检查，可排查因屈光异常是否引发的眼底病变，辅助评估屈光不正的类型和严重程度等。

北京华厦民众眼科苏金萍院长建议：根据新规范要求，3岁以上儿童青少年正处于生长发育快速阶段，应每3个月～6个月成一次综合筛查，建立个人视力健康档案，实现近视的“早发现、早干预”。

PART 03

日常守护，守住远视储备关键

近视防控是一场需要家长、学校协同发力的“持久战”。

对家长而言，防控的重点在于“日常守护”。

01建立视力健康档案

定期检查视力和屈光状态，记录眼轴变化，一旦发现异常，及时调整干预方案。

02守住“远视储备”

严格控制近距离用眼时间，坚持“20-20-20”原则；保证每天不少于2小时户外沐浴阳光。

03重视科学矫正

若孩子确诊近视，务必在专业医生指导下配适合的眼镜，科学防控才是关键。

对学校而言，要将近视防控融入日常教学的每一个环节。

首先，要保证学习光线充足，合理安排课程，避免长时间连续安排需要近距离用眼的课程；

其次，严格落实“课间10分钟”制度，引导孩子走出教室，远眺放松；

再次，定期视力筛查，对视力异常的学生，及时通知家长，联动家长做好干预；

最后，加强近视防控科普教育、科普讲座等形式，引导学生养成良好的用眼习惯，树立“爱眼、护眼”的意识。

我们常常说，“眼睛是心灵的窗户”，但很少有人意识到，近视防控从来不是为了“让孩子暂时看得清”，而是为了守护孩子一生的眼健康。