科学家新突破！实验性睡眠呼吸暂停治疗成功率达93%

想象一下，一个仅需90分钟的门诊手术就能解决困扰全球数亿人的睡眠呼吸暂停问题。澳大利亚弗林德斯大学的研究团队刚刚将这个设想变成了现实，他们在《胸科》杂志上发表的最新研究显示，一种改良的舌下神经刺激技术在14名受试者中有13人成功打开了气道，成功率高达93%。

这项突破的意义远不止数字本身。阻塞性睡眠呼吸暂停影响着全球约10亿人，患者在睡眠中反复出现呼吸停止，每晚可能发生数百次。这种疾病不仅导致白天疲劳和认知能力下降，还与心血管疾病、糖尿病和痴呆症风险显著增加有关。

目前的一线治疗方法是持续气道正压通气设备，也就是那个需要整夜戴在脸上的面罩。虽然CPAP效果确实不错，但约50%的患者无法长期坚持使用。研究显示，长期依从率常常低于30%，许多人因为面罩不舒服、噪音太大或感觉被束缚而放弃治疗。

从大手术到门诊操作的飞跃

舌下神经刺激技术并非全新发明。2014年FDA批准的Inspire系统已经在美国市场销售多年，通过植入电极刺激控制舌头的神经，防止舌根在睡眠中后坠阻塞气道。但传统HNS技术存在明显短板：需要在医院进行全身麻醉手术，植入体积较大的电极和电池组，手术创伤大，恢复时间长，费用也相当昂贵。

弗林德斯大学团队的创新在于将电极微型化，并开发出超声引导下的微创植入技术。耳鼻喉科医生西蒙·卡尼解释说，这是一个在超声引导下进行的90分钟手术，患者只会感到轻微不适。更重要的是，他们能够为以前被认为不适合进行HNS手术的患者打开气道。

在短暂的刺激试验中，研究团队测试了新型电极在持续数次呼吸期间的效果。结果显示，即使在某些患者呼吸完全停止的情况下，电刺激也能成功打开气道。这意味着新技术不仅适用范围更广，而且可能比传统HNS更可靠。

治疗方法主要针对舌下神经，图中以红色标出。（Osman 等人，《胸科》，2026）

主要作者、生理学家阿马尔·奥斯曼指出，这种方法可以减少康复时间和成本，同时提高无法耐受常规治疗的人的成功率。由于手术创伤小，患者术后当天或第二天就能回家，不需要住院观察。而且微创手术意味着更容易进行后续调整，可以根据每个患者的具体情况精准校准刺激参数。

从实验室到卧室的漫长道路

尽管初步结果令人振奋，但这项技术距离大规模临床应用还有相当距离。这次研究是在睡眠实验室进行的，受试者仅有14人，而且都在严格监测下接受治疗。真实世界的应用场景要复杂得多，患者需要在自己家中、没有医护人员监督的情况下长期使用。

研究团队表示，下一步是将这种技术与可穿戴设备结合，开发出能够自动检测呼吸暂停并启动刺激的系统。目前的HNS系统通常需要患者在睡前用遥控器手动开启，醒后再关闭。如果能实现自动化，将大大提高使用便利性。

弗林德斯大学的丹尼·埃克特强调，他们的目标是为患者提供更多选择和更好的治疗效果。这项研究表明，通过创新和合适的工具，睡眠呼吸暂停的治疗可以变得更加便捷、舒适、个性化和有效。

值得注意的是，2026年1月FDA刚刚批准了美国首个治疗睡眠呼吸暂停的药物，为患者提供了除CPAP和手术之外的第三种选择。加州大学戴维斯分校也在同月完成了北加州首例使用新一代HNS设备的微创手术。这些进展表明，睡眠呼吸暂停的治疗正在进入一个快速创新的时期。

不过，技术进步也带来了新的挑战。美国医疗保险与医疗补助服务中心在2026年启动了针对HNS的新支付模式，要求所有提供这项服务的耳鼻喉科医生参与质量监测项目。这反映出监管机构对快速发展的新技术既支持又审慎的态度。

对于那些每晚在CPAP面罩和睡眠窒息之间挣扎的患者来说，这项新技术带来了真正的希望。如果后续的大规模临床试验能够证实其长期安全性和有效性，或许在不久的将来，治疗睡眠呼吸暂停将不再需要在手术台上躺几个小时，也不再需要每晚戴着面罩入睡，而只需要一个小小的植入装置和90分钟的门诊时间。