看花都，如何绘就“病有良医”的健康画卷|改革赋能 向新而行⑩

【开栏语】

改革攻坚，实干笃行。广州市花都区坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大和二十届历次全会、中央经济工作会议精神，认真落实省委、市委全会精神，锚定高质量发展目标，纵深推进北部增长极成形起势，谋深做实链接东盟、面向世界的“南方枢纽”，着力建设现代化人民城市新城区，以改革之笔擘画高质量发展新图景。从产业转型的铿锵步履到民生改善的温暖答卷，从城市更新的日新月异到城乡融合的协同共进，花都的改革实践正以看得见的变化、摸得着的幸福，融入千家万户的日常。

本专栏聚焦花都改革的鲜活瞬间，书写产业升级与民生提质的生动实践，展现这座湾区智造高地以改革破局、以创新赋能的奋进故事，让我们共同见证花都改革的坚实步伐！

花都区聚焦群众“看病远、看名医难、基层服务弱”等突出问题，持续深化区、镇（街道）、村（社区）三级医药卫生体制机制改革，成功入选中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目，成为广州市唯一获此殊荣的区级子项目，2024年基层医改经验在中央政策研究室主办的《学习与研究》杂志刊发推广并入选广东省推进“百千万工程”集成式改革典型案例，率先在全市试点开展城市医疗集团医保总额付费改革。一幅“病有良医”的健康画卷，正在花都大地徐徐展开。

区强！以“三名工程”

破解优质医疗资源短缺难题

针对过去区级医疗资源能级不足、优质资源稀缺、本土人才断层、专科特色不突出的问题，花都区以“三名工程”为抓手，做强健康“顶梁柱”，让群众在家门口享高品质医疗。

创名院，外引内培破解资源供给短板。聚焦区域龙头医院实力不足、高水平医疗资源覆盖空白的问题，实施“筑巢引凤”战略：引进中山大学孙逸仙纪念医院落地花都并建成开业，加快推进市妇女儿童医疗中心花都院区建设，推动省中医临床研究院开工建设，填补省部属、市属高水平医疗资源在花都的空白。

以中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目为契机进一步深化区级医院改革，区人民医院、区妇幼保健院2023年“国考”提升至B++等次，市中西医结合医院连续四年位居A等次，品牌影响力不断增强。

中山大学孙逸仙纪念医院花都院区实景图

育名医，专项投入建强人才梯队。开展公立医疗卫生机构人才引育行动，区财政与医院每年共同筹集1000万元专项经费。2015年以来，引进高层次人才33名、重点专科带头人59名，柔性引进专科带头人72名，有效带动本土人才培养和服务能力提升。

建名科，协同创新提升专科能力。加强与广州中心城区高水平医院、科研院所合作，高水平建设胸痛、卒中、创伤等“五大中心”，拥有脑病科、肿瘤科等3个国家重点专科，中医老年病科、骨伤科等8个省重点专科，以及肾病泌尿学科、心血管科等9个市重点专科和2个市重点学科，专科能力水平显著提升。全市率先全面铺开全场景就医刷脸无感支付，广州市中西医结合医院脑病科成功获评国家中西医协同旗舰科室建设单位，5G+智慧急救全流程一体化信息平台实现患者“上车及入院”，获评国家“5G+医疗健康应用试点全国优秀项目”。

5G+智慧急救信息化平台

镇活！以“放权赋能”

破解基层医疗动力不足

面对基层医疗机构服务能力弱、资源分散、人员积极性不高的问题，花都区通过放权赋能激活内生动力，让基层医疗“活起来”。

资源下沉，破解基层“看专家难”问题。组建2个紧密型医疗集团、2个产儿科联盟，推动区级三甲医院资源下沉。设立医学检验、远程心电等五大资源共享中心，实现全区检查诊断共享联动。2022年实施检验检查结果互认以来，累计节省费用达6443.13万元。在镇街卫生院开设联合病房30个、名医工作室33个，下放区级医院30%号源，群众在家门口就能看上专家号。

花山镇卫生院名医工作室实景图

公卫提能，破解公共卫生“网底不牢”问题。全面推进镇街公共卫生委员会“五好”创建活动，公共卫生服务体系不断健全，形成应急状态下的人民动员机制和社会参与协调机制，突发公共卫生事件相关信息报告率为100%，处置及时率100%，在新冠疫情防控及登革热、基孔肯雅热等传染病防控中发挥了坚实作用。医防融合机制不断深化，大力推进慢性病一体化门诊建设，推动公共卫生服务与医疗服务深度衔接。慢性病管理服务提质增效，推进慢性病管理平台建设，利用人工智能促进慢性病医防融合，2025年高血压、2型糖尿病、慢阻肺患者基层规范管理服务率分别提升至71.54%，71.76%，69.62%。

激励改革，破解基层人员“干劲不足”问题。落实政府办医责任，探索“一类财政供给、二类绩效管理”改革，绩效考核与财政补助直接挂钩。实施“两自主一倾斜”工资调控，允许基层机构自主调节绩效比例、自主分配结余，并向一线倾斜。探索三医联动改革，在全市率先开展医保总额付费改革试点，以“结余留用、超支分担”的医保支付方式激发医疗机构提质控费和分级诊疗的内生动力，经验做法被广东省卫生健康委作为典型案例宣传推广。全区公办基层医疗机构均达到国家“优质服务基层行”推荐标准，花山镇、花东镇卫生院连续3年入选全国乡镇卫生院百强榜。

村稳！以“五稳九化”

打通村级医疗“最后一公里”

自2008年试行“一元钱看病”服务以来，花都区持续推进村卫生站“九个化”建设，夯实村级网底。

硬件稳，建设标准化。投入1200万元推进卫生站标准化建设，195个卫生站总面积均不少于100平方米，统一设置“六室一房一卫”，统一配备19种基本设备，就医环境焕然一新。

人才稳，体系规范化。建立“区招、镇管、村用”用人体系，单独核定303个乡村医生编制，村医由基层医疗卫生机构轮岗派驻，实现镇村医疗服务水平一体化。乡村医生执业（助理）医师资格占比超80%，队伍结构持续优化。

信息稳，平台一体化。投入3000多万元建设区域全民健康平台，实现区、镇、村三级信息互联互通，智慧医疗延伸到村。

保障稳，控费系统化。整合医保与财政补助，村民在村卫生站就诊享受医保报销后，自付部分由财政补助，“一元钱看病”惠及千家万户，共提供诊疗服务1503.99万人次，为农民直接减负约2.61亿元。

服务稳，供给同质化。将医联体终端链接到村，40%的基本公共卫生服务下沉到村，实现村社就医公益化、服务同质化、公卫可及化，基本实现“小病不出村（社区）”。全市率先打造首个村级急救站——七星村急救站，率先实现了三甲急救资源村级覆盖。

民安！以“多维保障”

补齐重点人群短板筑牢“健康盾”

精准兜底，守护老年健康。按照准入“零门槛”的参保人要求和“政府+社会+对象”多元出资模式，全面铺开“玖玖金康”老年人医疗保险外兜底医疗保障险工作，为户籍高龄人群提供“兜得住、用得上、看得懂、赔付快”的健康保障方案，全区65周岁及以上户籍老年人覆盖率为99.6%，有效破解老年人看病贵问题。

扩容普惠，缓解托育难题。建筑面积2400平方米，150个优质普惠托位的花都区托育综合服务中心建成开业，10个街（镇）全部完成一街镇一普惠任务，10家用人单位开展用人单位办托，共有嵌入式托育点90个，全区共可提供托位6890个，普惠托育占比超70%，获市政府高度肯定。

花城街普惠托育园

专项干预，护航青少年成长。开展青少年儿童脊柱健康筛查项目，完成3.5万青少年脊柱健康筛查，建立了卫生行政部门参与，医院－学校－家庭联动的脊柱侧弯防控体系。推进科学身高管理项目，为每个儿童制定个性化追高计划，儿童矮小患者预期身高平均增加了2.5cm至6.6cm。

从“强区级”到“活镇街”再到“稳村级”，花都区通过念好“强、活、稳”三字诀，构建起优质高效、系统连续的整合型医疗卫生服务体系，交出了一份让群众看得见、摸得着、感受得到的暖心答卷。迈向未来，花都将继续深化改革，优化服务，努力让每一位居民都能享受到更便捷、更优质、更暖心的“良医”服务，为健康广州、健康广东建设贡献花都力量。

来源：花都卫生健康局

编辑：聪杰

复核：龚耀东 吴敏娜

校对：贾愚

审核：邓必彦

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