头痛、发热、咳嗽、咽痛怎么办？一个特效方，风热散了、感冒好了

很多人在看中医的时候，会发现一些老中医在患者诊治疾病的时候，开中药都能十分娴熟的把方药开好，而且还有一些中医一看所开之药，便知道是什么方剂，他们是怎么做到的？其实，在古时候，人们记忆方剂都是靠歌诀。

比如，“葱豉桔梗薄荷翘，山栀竹叶加甘草；热邪束表嗽咽痛，风温初起此方疗。”这就是一首常见的方剂歌诀，从这个方歌可以得知，这个方剂叫葱豉桔梗汤，可治疗热性的咽喉肿痛等疾病。

如果再深度挖掘一下，便会知道这个方剂是清代医家俞根初所创，见于《重订通俗伤寒论》中发汗剂第二首方，也是一个百年名方了。葱豉桔梗汤这个方剂具有辛凉解表、清热泻火的功效，适用于风温、风热初起时的头痛身热，微恶风寒，咳嗽咽痛，心烦口渴有较好疗效，对应本方的舌象为舌尖红、苔薄白，脉象为浮数。

这个方剂是俞氏经验方，是俞老先生根据自己的行医经验，并结合《肘后备急方》的葱豉汤与刘河间桔梗汤两方合方加减化裁而来的。那么，这个葱豉桔梗汤究竟是由哪些中药组成的呢？

据原著记载，全方的具体药物组成为：鲜葱白三枚至五枚、苦桔梗一钱至钱半、焦山栀二钱至三钱、淡豆豉三钱至五钱、苏薄荷一钱至钱半、青连翘钱半至二钱、生甘草六分至八分、鲜淡竹叶三十片。用法没什么特殊要求，常规水煎服即可。

《肘后备急方》的葱豉汤可谓是宝贝方子，在家就能轻松操作，它具有良好的发汗作用，大家平常生活中不小心着了风寒，鼻塞、流清涕、甚至喷嚏连作，舌苔薄白，就可以用这个小方子（葱白与淡豆豉）解决，以前我每当归家途中淋雨受风，当晚立即服方一杯，屡试不爽。

葱豉汤是发汗的通用剂，且不似麻桂剂有易导致汗泄伤阳的风险，安全性相对较高，著名中医大家蒲辅周蒲老先生对其运用就十分广泛。葱豉桔梗汤以葱豉汤发汗解表散寒，再配合刘河间创制的桔梗汤，辛凉发汗。可谓是奇妙得很。那么，这个葱豉桔梗汤究竟有哪些奥秘呢？我们不妨一起来看看全方的配伍奥秘。

全方以薄荷、连翘、桔梗、淡竹叶为君，意在取之辛凉，佐以栀子、甘草，栀子味苦与甘草味甘，二者苦甘相合，遵“热淫于内，佐以苦甘”之经，薄荷、竹叶质轻，配栀子苦寒，轻扬清散，用于风热感冒初起时的发热、无汗，微恶风寒，咳嗽咯痰，可谓是历验不爽。此外，本方去掉了刘氏桔梗汤原方中的黄芩，避免了苦寒化燥伤津的风险。

葱豉桔梗汤的主要作用是辛凉解表、清热泻火，适用于风温初起证，临床常以头痛、发热、微恶风寒、咳嗽、咽痛、口渴为典型症状，在舌脉上，多以舌尖红、苔薄白、脉浮数为辨脉要点。运用这个方剂治疗常见的风热感冒效果良好，毕竟，风热散了，感冒就好了，现代多用于治疗感冒、流行性感冒等疾病。

对于这个方剂，俞氏还根据一些兼证拟定了加减化裁方法：若咽喉肿痛者，加紫金锭两粒（磨成粉冲服）、大青叶三钱；若胸痞，原方去甘草，加生枳壳二钱、白蔻末八分（冲服）；若出现皮疹，加蝉衣十二只，皂角刺五分，大力子（牛蒡子）三钱；若咳嗽剧烈，并且痰多，加苦杏仁三钱，广橘红钱半；若见鼻衄（流鼻血），加生侧柏叶四钱，鲜茅根五十支（去皮）。

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