近日,湖北襄阳、宜昌多家精神病医院被曝涉嫌通过收治无病人员、虚构诊疗项目以套取医保资金。
值得关注的是,涉事医院股权穿透后的最终受益人指向上市公司爱尔眼科实际控制人陈邦。对此,爱尔眼科证券部回应南都N视频记者,“恒泰康医院有限公司并非爱尔眼科所属企业。相关涉事公司与爱尔眼科不存在股权、授权等方面的关联。”
资本链路指向爱尔眼科实控人
涉事医院曾诱导虚构病情
据新京报报道,湖北襄阳、宜昌多家医院将没有病的正常人,收进精神病医院免费住院,通过虚构诊疗项目套取医保资金。
报道显示,“病历要写成酒精引起的精神行为障碍,我们不往上报,家属自己知道就行。”在襄阳恒泰康医院,一名医生在确认这位村民没有任何精神问题后,直接表示可以帮这名村民虚构出精神疾病,让其住院,“如果你纯粹地戒酒,酒精依赖医保是不给报销的,我们把它写成酒精所致的精神问题,才能报医保。”
天眼查显示,上述医院为襄阳恒泰康医院有限公司(简称“襄阳恒泰康”)所有。
根据股权信息,襄阳恒泰康成立于2019年,为爱尔医疗投资集团成员,是一家以从事卫生为主的企业。襄阳恒泰康的控股股东为湖南恒泰康康复医疗产业发展有限公司(简称“湖南恒泰康”),后者由爱尔医疗投资集团有限公司控股,最终受益人指向陈邦。
记者调查发现,湖南恒泰康在2015年至2019年间,对外投资超过20家精神病院,布局以湖南省内为主,同时覆盖广东潮汕、潮州及河南平顶山等地,形成连锁式经营网络。
就上市公司爱尔眼科与涉事的精神病医院在业务、管理、品牌授权等方面的关联,爱尔眼科对此回应,涉事医院与上市公司不存在任何关联关系。根据其透露信息,该公司为爱尔医疗投资集团有限公司与其他机构合资设立的四级子公司,不属于爱尔眼科上市公司合并报表范围。作为投资人之一,陈邦并不直接参与恒泰康的经营管理。
爱尔眼科方面介绍,爱尔眼科医院集团股份有限公司为独立上市公司,爱尔医疗投资集团持股比例为34.34%。
针对部分报道将恒泰康康复医疗集团与爱尔眼科并列为“同一体系”或“同属一个集团”的说法,爱尔眼科方面回应称,爱尔眼科与恒泰康康复医疗集团及其下属机构不存在股权控制、业务关联或经营管理关系。
监管部门全面介入调查
国家医保局部署行业约谈
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事件曝光后,湖北襄阳市专项工作联合调查专班发布情况通报,通报称,“2月3日上午,媒体报道我市存在精神病院违规收治患者、涉嫌套取医保资金等问题后,我市高度重视,立即成立工作专班,在全市开展起底式排查调查,一旦核实相关问题将依法从严从速处理。”
据湖北发布4日消息,针对媒体反映有的精神病医院“违规收治患者、涉嫌套取医保资金”等问题,湖北成立联合调查组,已赴襄阳市、宜昌市开展深入调查。联合调查组由湖北省纪委监委、省卫健委、省公安厅、省医保局等部门组成。对媒体和群众反映的问题,一经查实,将依纪依法严肃处理,追究相关人员责任。
同日,国家医保局印发《关于对精神疾病类医保定点医疗机构开展集体约谈的通知》。通知提出,为进一步加强精神疾病类医保定点医疗机构(含综合医院精神科,以下简称“精神类定点医疗机构”)管理,严厉打击违法违规使用医保基金乱象,各省级医保部门要于本周日前组织对辖区内所有精神类定点医疗机构主要负责人进行集体约谈,宣讲医疗保障相关法律法规和监管政策。同时,以近期有关媒体曝光的湖北省襄阳市、宜昌市部分精神类定点医疗机构和以往医保飞行检查中发现的问题为反面案例,开展警示教育,强化精神类定点医疗机构合法合规使用医保基金意识。
采写:南都N视频记者 伍月明
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