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为什么跑伤的总是你?

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“马拉松”比赛冲线的瞬间,或许是跑者最幸福的时刻之一,而跑者在享受比赛和成绩带来的喜悦与成就背后,也要承担训练的艰辛,同时需要面对运动损伤的风险,甚至有时以疼痛和健康为代价。

过去在人们的印象中,伤病是职业运动员身上的一种特殊标签,包括马拉松项目在内的很多运动员,他们取得成绩和荣誉的同时,也伴随着大大小小的伤病,而他们与伤病抗争的事迹,也被看作是一种体育精神的表现。

然而,“无伤跑到老”可能只是跑者的一种朴素理想,在现实中,许多大众跑者也普遍受到各种伤病的困扰。伤病究竟是追求热爱必须付出的代价,还是一种可以尽量避免的“弯路”?这背后,折射出的是大众跑者对健康、成绩与热爱的艰难平衡。

运动本身就存在一定程度的受伤风险,跑步也不例外,不过和很多要求对抗性强的球类等项目相比,跑步的损伤风险相对较低,而这也正是许多人选择跑步的重要理由之一。但训练和比赛是完全不同的两种场景,因此,两者的风险水平也存在明显的差距。

以马拉松比赛为例,其较高的运动负荷特点,决定了它有高水平的损伤风险,但跑者在日常的跑步训练中,受伤的风险则要小的多,这也是为什么跑者需要对比赛保持敬畏的理由之一,换句话说,平时好好训练,才有可能降低比赛时的运动风险。

由于跑步运动其周期性技术动作的特征,引发的多是“过度使用性损伤”,因此,在一定程度上来说,跑量积累的越多,伤病的几率就越高。

在具体损伤情况上来看,大众跑者最常见的伤病,主要集中在下肢,尤其和踝、膝两个关节高度相关。比如:足底筋膜炎、跟腱炎、小腿骨膜炎、髂胫束综合征、髌股疼痛综合症等。

当然,跑者也可能会在训练和比赛中出现脚踝扭伤、腘绳肌拉伤等急性损伤的情况。

大众跑者受伤的原因,往往是多个因素叠加共同影响造成的。其中,训练安排是否科学合理,是影响伤病发生几率的主要因素!

要知道跑者承受运动负荷的刺激,有一个基于当前能力和状态下的安全区间,在这个区间内的负荷可以被跑者“消化吸收”,当跑者经过一个阶段的安全负荷的适应后,安全区间的范围也会随之增加,因此跑者可以承受更大的运动负荷,但当运动负荷突破当前阶段的安全阈值线,伤病就随着来了。

因此,跑者一旦忽略循序渐进的原则,跑量过大、强度增加过快,如周跑量增幅超过10%,受伤的风险就随之提升了。

缺乏足够的休息、恢复和调整,也是提升损伤风险的因素之一,如果训练或比赛后身体的修复速度赶不上微损伤的累积速度,也会导致伤病的发生。

此外,跑步技术、跑姿问题和伤病也有一定的关系,通常提倡大众跑者采用高步频、小步幅的方式,这样可以较大程度减轻跑步时与地面的冲击水平,理想的步频应该接近180次/分钟。

要知道,越大的步幅意味着越高的腾空高度,从而增加关节和组织承受的冲击力,比如,“坐着跑”、“跨步跑”等不佳跑姿,会产生更多的“刹车效应”,给膝盖和肌腱组织带来巨大冲击。

当然,理想的跑姿有其生物力学原理,但现实中存在明显的个体差异,跑者并非一定要达到所谓的“标准跑姿”,但可以结合自身的感受,循序渐进的进行优化。

另外,跑步技术和跑姿问题除了和跑者自身动作模式、习惯有关外,也和身体能力(神经肌肉控制、肌力平衡、关节活动度等)高度相关。比如,跑者常见的髂胫束综合征问题,这类跑者一般缺乏足够的髋关节稳定性,同时伴随臀中肌力量水平不足,缺乏足够的膝关节保护,以及小腿力量和足部稳定性不足,缺乏足够落地缓冲能力。

当然,跑鞋等运动装备也很关键,当跑鞋无法提供足够的支撑和缓震时,会增加跑者的负担和受伤的风险,对此,跑者需要根据自身能力选择合适的跑鞋,同时及时更换性能降低和磨损严重的跑鞋。

另外,跑步经验也是影响运动损伤的因素之一,相较之下入门跑者要面临更高运动风险,主因常在于“热情跑在身体能力之前”。

运动损伤的发生并非毫无征兆,身体往往会在受伤前发出一些“信号预警”,比如:状态不佳、跑不动,关节的细微疼痛,肌肉长时间的酸胀和过度紧绷等,对此,跑者需要悉心关注,而非忽略甚至强行克服。

因此,应对伤病的最佳方案是预防,但已经遭遇伤病的跑者,就需要及时采取正确的应对方式了。

首先,及时干预、主动休息。出现持续的疼痛,尤其超过3天,应立即减少训练负荷或暂停训练,避免“强忍疼痛跑”,这样只会加重损伤的程度。而在面对脚踝扭伤等急性损伤时,可以采用“POLICE原则”,即:保护(Protection)、适当负荷(Optimal Loading)、冰敷(Ice)、加压(Compression)和抬高患处(Elevation)‌

其次,寻求专业的诊断。积极的伤病处理并少动和不动这么简单,只有找到问题的根源,然后制定针对性的恢复方案才是根本办法,因此,面对伤病,建议跑者及时的寻求医生、运动康复师等专业人士的帮助。

第三,进行交叉训练与康复练习。在医生允许下,进行“无痛“或不增加疼痛程度的训练和运动康复训练,如果跑者关节无法承担跑步的压力,可以采用游泳、自行车、划船机等交叉训练方式,以保持一定的心肺耐力刺激。

同时,对紧张部位进行针对性放松(拉伸、泡沫轴、按摩等)手段,以及对薄弱部位进行强化训练,提高动作控制水平、增强受伤部位的耐受水平。

最后,循序渐进回归跑步。恢复正常跑步需要保障受伤部位的安全为前提,避免不适情况加重,以及注意观察训练后的身体反应,在尽量无痛的前提下逐渐提高跑量和速度。

总之,伤病的出现,往往提醒我们重新审视跑步的意义。跑步或比赛应是通往健康与快乐的途径,而非自我证明的牺牲品。尤其对大众跑者而言,成绩和PB是一时的勋章,而健康、持续和享受地奔跑,才是更值得追求的长远目标。

跑步的本质是自由,而非负担。科学的训练不是削弱热情,而是让这份热爱走得更稳、更远。每一次出发,都是为了更好地回来;而懂得适时停下,有时比坚持更需要勇气与智慧。

愿我们跑过千里,归来仍是一身轻。

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