上海市人大代表王芳：建议进一步完善高龄失能老人居家照护服务体系

《科创板日报》2月4日讯（记者 郭辉）截至2024年底，上海60岁及以上户籍老年人口已达577.62万，占总人口的37.6%，且高龄化趋势明显。作为我国人口老龄化程度最高的城市，上海面临着养老服务供需平衡、老年人照护压力、银发经济发展等新挑战。

在正在举行的上海两会上，上海市人大代表、上海金山区海阔艺术培训学校理事长王芳，带来了《关于进一步完善高龄失能老人居家照护服务体系的建议》等多份建议。

王芳关注到，当前社会养老服务仍存在多项突出痛点。比如，家庭照护床位存在“供给缺口大、服务内涵浅、设施支撑弱”的三大问题。具体来看，保障名额远低于实际需求；服务多集中于基础生活照料，医疗护理、康复训练等专业服务缺失；适老化改造套餐单一，且补贴标准偏低，办理流程繁琐。

“智能防护服务方面，则存在‘覆盖不全面、响应不及时、维护不到位’的短板，高风险独居老人智能设备配备率不足10%。”王芳表示，专业照护队伍方面，还面临“数量不足、技能不精、留才不易”的困境。护理员与失能老人配比失衡；缺乏失智照护、应急救援等专业技能培训；从业人员老龄化严重，流动性大。

王芳补充道，当前养老服务还存在“部门协同弱、社会参与少、监管评价松”的问题。各部门数据与政策衔接不畅，导致医养结合服务断层，普惠性企业盈利空间小，参与积极性不足，且服务质量缺乏科学评价标准。

王芳建议，可实施家庭照护床位“扩面提质”工程，打通专业服务入户通道，增强养老服务保障。比如可扩大保障范围，优先覆盖80岁以上独居失能老人、重度残疾老人，建立 “申请-评估-建床”全流程线上办理平台，整合民政、医保数据，实现快速评估和响应。

王芳建议，可构建智能关爱“全域覆盖”网络，搭建市级智慧养老统一平台，整合各区监测数据，实现“设备告警-AI外呼-社区处置-结果反馈”全流程闭环。同时，建议打造专业照护 “人才培育” 体系，破解人力短缺难题。

在建立监督保障机制方面，王芳表示，建议强化部门联动，由市民政局牵头，联合卫健委、医保局建立月度会商机制，制定养老床位与医疗床位转介标准；引入社会力量，设立养老服务产业引导基金，对提供普惠性居家服务的企业给予年度运营补贴，简化市场准入流程。