阳光融和医院：当胃癌大出血遇上急性心梗，先“保心”还是先“止血”？

近日，一名70岁的患者因胃肠道不适来阳光融和医院住院治疗，入院不久同时出现两种危及生命的问题：胃癌引发的大出血，以及突发的急性心肌梗死，止血与救命，治疗方向相互制约，情况异常棘手。

一场必须协同的救治

此类患者救治的核心矛盾在于：心肌梗死急需抗凝、疏通血管，但胃癌大出血又必须迅速止血。任何一个环节单独处理，都可能使另一病情急剧恶化，必须启动多学科紧急协作。

心内科介入团队：在出血风险中打通心脏生命线

心内一科邵静波主任团队会诊后，迅速判断为急性下壁心肌梗死。这种心肌梗死易导致严重心律失常和休克，每一分钟延迟都意味着心肌不可逆地坏死。团队当机立断，在患者仍有活动性出血的情况下，进行急诊冠状动脉造影，发现右冠状动脉完全闭塞。他们凭借精准操作，成功抽出血栓，恢复了心脏供血。术中患者突发室速、意识丧失，团队通过多次电复律稳住了生命体征。

普外科与消化内科：找准时机，根治肿瘤

在心内科团队为患者心脏护航的同时，普通外一科李森主任团队与消化内科密切跟踪出血情况。前期邵静波主任团队通过介入手段进行了栓塞止血，为后续治疗赢得了时间窗口。待患者心脏功能经评估稳定后，多学科团队共同制定了手术方案。最终，由普外一科联合麻醉科团队，成功为患者实施了腹腔镜下胃癌根治术，从根本上解决了出血源头。

日前，该名患者已经康复出院。这场“极限抢救”不仅是一次对极高危复杂病例的技术挑战，更是医院多学科无缝协作的生动实践。目前，医院已建成完善的多学科会诊急诊机制，并设有多学科门诊五个，深入践行以患者为中心的核心价值观，让患者得到快捷、精准、安全的诊疗服务。

来源：阳光融和医院