嘴上起泡不一定“上火”，很可能感染了这种病毒

你有没有发现，一到冬天，嘴巴就特别容易起水泡……它们往往成簇出现，有的还会一边渗黄水、一边结痂，大笑时会裂开，火辣辣的疼……

在医生看来，这种小水泡并非简单的“上火”，很可能是一种病毒感染。

嘴巴起泡，警惕口唇疱疹

深圳市第三人民医院感染重症医学科副主任医师林元龙介绍，唇周长出的成簇小水泡，通常是单纯疱疹病毒（HSV） 感染引起的，尤其是其中的HSV-1型。

单纯疱疹病毒是一种常见的双链DNA病毒，有两种型号：

• HSV-1，主要通过口腔分泌物传播，常引起口唇疱疹；

• HSV-2，主要通过性接触传播，引起生殖器疱疹。

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高发时段：HSV-1引起的口唇疱疹，常在上呼吸道感染、高热或机体抵抗力下降时发生，好发于口角、唇缘、鼻孔等皮肤黏膜交界处。

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躯体表现：初起时局部往往先有灼热、瘙痒及潮红，继而出现密集成群或数群针头大小水疱，破裂后糜烂，渗液，逐渐干燥结痂。

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病程时长：口唇疱疹具有自限性和传染性，整个病程约1~2周，易在原部位复发。

一旦感染，终身携带

单纯疱疹一旦感染，便无法清除，其根本原因在于其独特的“潜伏-再激活”机制。

• 初次感染后，病毒通过皮肤或黏膜微小破损进入人体，在局部神经节建立潜伏感染。

• 随后病毒潜伏处于“休眠”状态，当机体免疫力下降时，病毒重新复制并沿神经纤维迁移至皮肤黏膜表面，引发疱疹复发。即使无症状，潜伏的病毒也会间歇性“苏醒”，通过无症状病毒脱落传播给他人。

生活中，疱疹病毒具体是怎么传播的呢？

皮肤黏膜直接接触

与感染者疱疹病灶、唾液、生殖道分泌物接触，是主要的传播途径。

隐性传播

超过80%的感染发生在感染者无明显症状时，因病毒脱落而传播。

共用物品

例如，共用餐具、毛巾、唇膏等接触唾液的个人物品（针对口腔疱疹）也是传播的主要途径。

疱疹发作期间，别做6件事

广州市红十字会医院急诊医学科副主任医师刘剑烽提醒，单纯疱疹虽无法根治，但可以有效控制。疱疹发作期间，要注意以下细节：

1

不要挤压疱疹

疱疹初期水疱未破时，常有瘙痒感。这个时候千万不要用没洗过的手去挠，否则后续的感染会让疱疹愈合变慢。

其实水疱形成后，大概一天左右就会破溃。后面的护理就需要把握一个重点：不要让感染变得更重。

2

不宜盲目润唇

当疱疹破溃或有渗出液时，不建议使用润唇产品，其会让患处变得湿润，有利于疱疹生长，延长发作时间，还可能加重感染风险。

3

不要共用毛巾

发作期间，切勿与他人共用水杯、毛巾等。潮湿环境有利于单纯疱疹病毒复制，应将牙刷放置于干燥环境中。

4

避免熬夜

避免感冒、熬夜、情绪紧张，这些因素会进一步影响免疫功能，导致疱疹愈合变慢。

5

不宜亲吻

嘴唇长疱疹期间，请暂停亲吻，尤其需避免亲吻儿童，以防病毒传播。

6

不宜门窗紧闭

与家人同住时，应尽量保持室内空气流通。这对从未感染过疱疹的成人，以及免疫系统未发育完全的儿童尤为重要，有助于降低交叉感染风险。

平时预防疱疹发作，主要在于免疫调控，不要太劳累，熬夜不应成为常态，积极运动，保持好心情，多吃果蔬，这些都有利于免疫系统的平衡。

治疗上，刘剑烽表示，可遵医嘱选用核苷类抗病毒药，比如，外涂阿昔洛韦软膏，口服伐昔洛韦片等。在出现前驱症状（如局部灼热、刺痒）或皮损24小时内用药，效果佳。▲