2026年刚开始,医疗圈里就传开一个消息,国产手术机器人在国内三甲医院的使用比例首次超过一半,以前进手术室看到的几乎都是达芬奇那种进口设备,一台要两千万元,耗材也很贵,现在情况变了,深圳、北京和上海几家公司的设备越来越多出现在手术台上,这不是靠补贴实现的,而是真正经过市场竞争得来的选择。
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这事要从马斯克几年前在播客里说的一句话讲起,他提到三五年内人工智能手术机器人就能超过顶尖外科医生,当时很多人觉得这是玩笑话,但他说的是事实,达芬奇手术系统已经在全球完成一千六百多万台手术,占据百分之七十五的市场份额,不过这套系统在中国遇到困难,因为设备价格高、耗材费用贵,还需要欧美医生亲自指导操作,普通医院买不起这套系统,买来也用不好,结果就是老百姓想用上这种技术,只能等特殊待遇,要么排队半年以上,要么自己掏十几万块钱。
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转折点出现在2017年,一对85后夫妻王建辰和高元倩从MIT和哈佛医学院学成归国,没有选择去外企拿高薪,而是在深圳龙岗租下一间月租2000元的民房,用10万元启动资金开始研发单孔手术机器人,他们二人都是天津大学机械工程专业毕业,一个擅长结构设计,一个熟悉临床转化,第一版样机在年底完成,第二年做完动物实验,第三年获得数千万元的A轮融资,关键在于他们没有模仿达芬奇机器人,而是全链条自主开发:电机、传感器、软件、算法,连螺丝钉都尽量选用国产供应商,成本降低到对方的六七成,售后服务响应迅速,医院报修当天就有工程师上门处理。
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他们不是独自在战斗,北京天智航采用错位打法,避开达芬奇的腹腔镜领域,专注研发骨科手术机器人,2020年登陆科创板,至今完成超过9万台手术,上海微创机器人更为迅猛,2021年在港股上市,同时推进图迈和鸿鹄两条产品线,还开展远程手术,已实施3000多例,最令人惊讶的是精锋医疗,2026年1月8日刚在港交所挂牌,市值达到220亿元人民币,天使投资人获得130倍回报,这家公司不仅涉及多孔手术机器人,还涵盖单孔和自然腔道技术,直接进入达芬奇的核心腹腔手术市场。
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这些公司之间其实没有太多合作,但客观上形成了一种围剿效应,达芬奇以前靠垄断定价,现在发现医院开始比价了,同样做胆囊切除手术,国产设备开机费低、耗材便宜、维修快,医生培训周期还短,三甲医院采购时不再只看进口光环,更看重实际运行成本,连威高、术锐、联影这些老牌器械厂也跟进,华为和百度更是带着AI算法、高精度传感器、数据平台进入这个领域,手术机器人早就不是纯机械问题,它变成一个系统活,硬件要稳定,软件要懂手术逻辑,数据要能持续训练模型。
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政策转向已经悄悄开始,国家没有下发正式文件要求必须使用国产设备,但广东、浙江、四川等省份已经把使用国产机器人完成的部分手术纳入医保试点范围,医院面临控制成本的压力,自然更愿意尝试性价比高的医疗设备。与此同时,美国FDA对中国新型设备的审批速度越来越慢,精锋公司选择先向海外市场拓展,在东南亚和中东地区接到不少订单,通过海外销售积累资金,再回头优化国内产品版本,这种做法类似当年手机行业的策略,先在海外市场积累经验,再回到国内市场参与竞争。
现在走进一家三甲医院的手术中心,你可能分不清哪台设备是进口的、哪台是国产的,屏幕一样明亮,机械臂一样好用,唯一的区别是国产设备那边售后电话一打就通,配件不用等上三个月,有人觉得这不叫弯道超车,只是在补课,但我想说,能把课补到让别人紧张起来,这本身已经说明问题了。
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