天津
（来源：湖州日报）
转自：湖州日报
记者 张璐
安吉县中医医院近日接诊了一名55岁的患者老李（化名），他因持续腹胀前往医院检查，结果发现大量腹水。该院放射科医生诸强在CT增强检查时发现，患者肝脏呈现弥漫性损害，肝静脉显示不清，确诊为肝小静脉闭塞综合征，也称肝窦阻塞综合征。
而导致这场疾病的“元凶”，竟是患者听信了朋友推荐、连续1个多月服用“土三七”粉。
老李称自己常年腰酸背痛，听说“土三七”能活血化瘀，便用朋友赠送的“土三七”磨粉，每日泡水饮用。1个多月后，身体出现明显不适。
该院中医内科医生眭婕告诉记者，这类肝损伤在我国多与误食含吡咯烷类生物碱的药材有关，“土三七”正是典型代表。该病主要表现为腹胀、肝区疼痛、乏力、腹水、黄疸、肝肿大等，一旦形成肝损害，常难以逆转，目前缺乏特效治疗方法，重症患者预后较差，死亡率高。
“很多人容易被误导，以为‘土三七’就是土生土长的三七，其实这是2种东西，在植物分类、成分和毒性上完全不同。”她解释说，三七又叫田七，无毒，具有活血化瘀、止血定痛的功效，常用于心脑血管疾病防治及各种出血症状，应用历史悠久，是常见的中药材，但孕妇慎用。而“土三七”又叫菊三七，虽然也有散瘀止血、消肿止痛的作用，但含有强烈的肝脏毒性成分，长期或过量服用极易导致肝小静脉闭塞，引发严重肝损伤。
由于肝小静脉闭塞综合征起病隐匿，初期症状不典型，更容易被当作一般消化问题处理，不少患者直到出现腹水、黄疸时才就医，此时肝损伤已较严重。
眭婕特别提醒，很多人觉得土生土长的、野生的就是好的，喜欢自己采挖或者听信偏方。事实上，即便是中药，也讲究辨证施治、规范用量。一些具有毒性的药材，如含吡咯烷生物碱的“土三七”、某些含马兜铃酸的药物等，都必须在医师指导下使用，不可盲目长期服用。
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