构建多维支持体系 守护老年人心理健康

（来源：中国改革报）

转自：中国改革报

□ 张海苗

随着社会结构转型、家庭规模逐步缩小，老年群体的心理健康成为重要的社会议题。传统家庭养老模式下，老年人缺少社交活动，社会角色逐渐弱化，容易产生孤独感、无用感，甚至出现抑郁情绪、自尊心受挫等心理困扰，这一问题在我国城镇化快速推进的进程中表现较为突出。从个体与社会互动视角来看，维护老年人心理健康不仅关乎其自身福祉，也有助于降低全社会养老照护成本，对促进社会和谐稳定与可持续发展具有重要意义。

依据社会资本理论，老年人在长期社会互动中积累的人际网络、互惠规范及群体归属感，有助于缓解其孤独感、无用感，对抗抑郁情绪，提升心理安全感。认知行为理论则认为，老年人常见的衰老焦虑、价值感缺失等问题，常与负性思维和灾难化认知偏差相关。因此，维护老年人心理健康需双管齐下：既要从社会学层面入手，构建社会支持网络、促进代际融合；也要运用心理学方法，加强认知引导与情绪调节。本文结合上述理论，探索促进老年人心理健康的实践路径，旨在帮助老年群体保持积极心态，持续发挥自身价值，更好地融入社会发展。

构建社区互助支持网络

强化老年人社会联结

在积极老龄观与健康老龄化理念指导下，维护老年人心理健康有赖于结构性社会支持体系和老年人持续的社会角色参与。为此，可构建“社区互助支持网络”，整合人力与数智资源，形成常态化、可持续的运行机制。如推行“时间银行”互助服务模式，由社区组织健康低龄且有意愿参与的老年人成立“银龄互助志愿服务队”，分组定向服务高龄、空巢、独居或半失能老人，提供探访、代购、代办、陪同就医、智能设备协助等服务。服务时长计入个人“时间银行”账户，未来可兑换社区服务或福利，形成“服务—存储—兑换”良性循环。

此外，打造“智慧康养”老年共享活动空间，在社区综合设施内设置象棋、书画、阅读等传统功能区，引入数字化适老设备，如健康监测智能座椅、集成老年慕课与远程通话的“智能互动屏”，提供“老花镜共享盒”“大字版终端”等辅具。定期开设剪纸、养生操、智能手机使用等课程，拓宽老年人社会参与渠道。通过多层次、智能化互助支持体系，有助于缓解老年人的孤独感、无助感，增强其自我价值认同，为构建韧性老龄化社区、实现“老有所为、老有所乐、老有所安”奠定基础。

开展针对性认知引导

帮助老年人调整心理状态

依据认知行为理论，老年人心理健康维护可从两方面入手。一是通过情感支持和工具支持强化积极认知，增强抗压韧性；二是通过系统干预改变消极认知，激活主观能动性。社区工作可推行简易科学的认知支持方案，重点围绕日常工具辅助和结构化认知训练展开。

为帮助老年人便捷识别与记录情绪变化，减少负面情绪反扑，可开发“认知调节工具包”。工具包中配备情绪表情贴纸，方便书写困难者快速标记每日心情；同时，在公共区域设置“积极心理提醒钟”，使心理调节的效果更持久，定时以音乐和语音提示引导积极思维；卧室内安装可语音激活的“积极事件记录仪”，鼓励老人睡前口述当日积极的个人经历并支持回放，强化正向体验。

结构化认知训练的核心为“双重任务”训练，要求老年人在适宜环境中同步完成动作与语言两项任务。该训练要求大脑在两项任务间快速分配和转换注意力，能有效锻炼大脑认知灵活性和注意力控制功能。持续训练可提高老年人自主调控注意力的能力，减少无意识消极思维，从而在认知层面打破负性循环。

组织代际互动活动

促进老年人心理能量流动

基于积极心理学与社会交换理论，促进老年人心理健康不仅要关注其内在积极情绪，还要通过社会互动重塑角色价值，实现心理能量的正向流动。组织代际互动能够为老年人提供持续性的积极情绪体验、能力认同与社会认可，有效提升其主观幸福感和心理韧性。

为此，社区可推行“代际融合成长方案”，通过创设能力互换、合作共创与成果分享的互动场景，促进心理能量的代际流动。建议与临近中学合作，每月开展一次“代际共学”活动。稳定的时间安排和适宜的主题规划，有助于老年人形成积极的社会参与预期，缓解社会焦虑。活动通常采用双向教学、合作实践设计，分成两个环节执行。第一个环节为室内技能互换，老年人作为“银铃导师”传授传统手工艺，青少年作为“数字反哺者”指导老年人使用生活类数字应用，如领取超市优惠券，通过双向教学提升老年人自我效能感和社会适应力。第二个环节为户外协同探索，周末组织混合年龄小组开展社区自然观察，老人指导植物辨识，青少年协助进行数字化记录与归档；同时，在社区公共空间设立“代际共创作品展”，持续展出手工艺品、摄影作品和自然观察档案等成果，将老年人的贡献转化为公开的社会认可，增强其社会嵌入水平。

融合社会学与心理学视角，重构支持网络并进行认知情绪训练，是提升老年人心理健康水平的有效路径。二者相辅相成，使老年群体从被动受助者转变为积极的社会参与者，显著改善其心理健康状况。未来，应持续探索社区常态化运作模式，重点关注数智技术在代际连接中的应用，将成功实践转化为可推广的基层养老支持标准，为应对全球老龄化贡献可复制的经验。

（作者系西安医学院护理与康复学院副教授）