不起眼小疙瘩导致面畸形甚至危及生命，上海九院团队破解脉管畸形难题

林晓曦教授（右二）

提到血管瘤、脉管畸形，很多人以为只是小疙瘩，殊不知有些疑难病例会导致面部畸形、身体功能受损，甚至危及生命。上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科林晓曦教授带领团队深耕这一领域三十年，靠开创性的临床试验和精准治疗，为无数患者带去希望，更打造出备受全球认可的诊疗“中国方案”。近日，林晓曦教授团队关于一种罕见面部畸形的研究成果在《先进科学》在线发表。这是关于面部浸润性脂肪瘤病的机制突破。

该文第一作者陈鸿锐，通讯作者孙滨、华晨和林晓曦，这是团队近三年在PIK3CA突变过度生长疾病谱系与机制领域的第16篇系列论文。

面部浸润性脂肪瘤病其实是一种先天性疾病，患者天生面部严重不对称，半张脸会异常肥大，还会影响吃饭、吞咽、看东西甚至呼吸，让患者身心备受煎熬。针对这种疑难病，林晓曦团队不仅找到了致病核心原因，为未来更精准的药物治疗打下基础，还通过精细的整形手术，帮患者矫正面部畸形、恢复正常功能，收获患者广泛好评。同时，团队还建立了全球领先的该病病例库和样本库，为后续研究提供了宝贵支持。

除了罕见面部畸形，团队在更凶险的脉管畸形治疗上，也实现了“零的突破”。颅外动静脉畸形是一种非常难治的血管疾病，传统手术和介入治疗风险高、创伤大，很多患者敢治却不敢试。为破解这个困境，团队牵头开展了国产靶向药临床试验，这是国内首个专门针对这种病的靶向药研究，已获国家药监部门批准。

这种国产新药效果显著，前期数据显示，不少患者用药16周后，病灶缩小了一半以上。目前，临床试验的年龄范围已从18岁至65岁拓宽到12岁至70岁，不管是青少年还是高龄患者，都有机会受益。现在这项研究还在面向全国招募患者，意味着这种凶险疾病的治疗正从“创伤大”迈向“精准安全”新时代。

在青少年罕见病治疗上，林晓曦团队也走在前列。有一种罕见的过度生长疾病，会导致患者身体某个部位不对称肿大，可能致畸、致残，还常被误诊。2017年，团队在国内率先普及这种病的相关知识，还助力该病纳入国家和上海市罕见病目录，让患者能享受更好的医疗保障。他们不仅参与了全球首款治疗这种病的靶向药试验，还牵头研发国产新药。2024年10月，团队成功为国内首例12岁至18岁的青少年患者使用了这款国产药，为青少年患者开辟了新的治疗路径，让更多孩子能摆脱病痛。

一些病人总得有人守着。依托上海九院平台，他们每年要接诊3.6万多名脉管畸形患者，其中不乏国际上转诊而来疑难病例。他们建立的病例库规模空前，研究成果多次登上国际顶级医学期刊，还被13个国际临床指南引用。林晓曦教授经常作为唯一亚洲专家在国际顶级医学会议上主持讨论、分享经验。团队核心研究项目获评“中国整形外科十大进展”第一名。

原标题：《不起眼小疙瘩导致面畸形甚至危及生命，上海九院团队破解脉管畸形难题》

栏目主编：樊丽萍

本文作者：文汇报 唐闻佳 通讯员 金奚佳