来源:宁波晚报
近日,记者从医院了解到,高考冲刺关键期,17岁学子小丽(化名)突现口角歪斜、眼睑闭合不全等疑似“中风”症状,吓坏全家,紧急就医后才确诊为急性左侧面神经炎,医生提醒,青少年面神经炎易与中风误判,早发现、早诊治是康复关键。
作为冲刺高考的学子,小丽每日埋头书山题海,常常复习至深夜,睡眠不足5小时,周末也鲜有休息,长期高强度学习让她身心俱疲,近期还频繁感冒,免疫力明显下降。1月26日下晚自习后,她顶着寒风骑车回家,面部未作任何防护。次日清晨,小丽刷牙时发现左侧嘴角歪斜,吃饭时,食物总残留于左侧脸颊部与牙齿间,镜中更是看到自己左侧抬头纹消失,左眼无法完全闭合,左眼有露白,口角向右侧偏斜,模样大变。请假一天后,症状丝毫未缓解,担心是“中风”,留下终身后遗症影响未来形象和生活,家长赶紧陪同她前往武汉脑科医院·长江航运总医院神经内科就诊。
经细致查体及病史分析,该院神经内科二病区副主任医师龚丹群判断小丽所患并非中风,而是急性左侧面神经炎。龚丹群表示,由于高考前长期高强度学习,使小丽持续处于疲劳状态,加上睡眠严重不足,进而导致免疫力下降;叠加下晚自习后面部直接受寒风刺激,引发面神经功能受损,造成支配的额肌、眼轮匝肌等面部肌肉收缩无力,最终才出现额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜等一系列症状。
经近一周系统干预,小丽左侧额纹部分恢复,左眼眼睑闭合功能基本恢复正常,口角偏斜症状明显改善,鼓腮、吹口哨时无漏气情况,可正常进食与学习,面部功能逐步恢复。
面神经炎与中风症状相似但病因不同,龚丹群介绍,前者在年轻人中高发,多由受凉、疲劳、病毒感染诱发,发病72小时内为诊治黄金期;后者常伴随肢体麻木、言语不清、头晕等症状,额纹多正常,头颅CT/MRI可明确鉴别。日常需做好面部保暖,避免熬夜疲劳,适当运动增强免疫力,多吃富含维生素B族的食物。
她提醒,若出现单侧面部无力、口角歪斜、眼睑闭合不全等症状且持续加重,需及时就医排查。
3秒自查是否“中招”
可以对着镜子做个测试:
1.挑眉:一侧眉毛稳如泰山,纹丝不动;
2.闭眼:眼睛合不拢,睡觉时半睁眼;
3.咧嘴:嘴角歪向正常侧,喝水自动开启“花洒模式”;
4.鼓腮:漏气程度堪比破风箱。
若上述情况≥2项,请速速就医!
治疗方法
发病3天内是黄金治疗期,及时干预可显著提升恢复效果:
激素冲击治疗:减轻面神经水肿,解除神经压迫,改善神经传导功能;
抗病毒治疗:若确诊或高度怀疑病毒感染为诱因,需同步进行抗病毒干预,抑制病毒活性;
神经营养治疗:补充神经营养剂,为受损的面神经提供修复所需营养,促进神经功能恢复;
物理因子治疗:辅助消退面神经水肿,缓解局部炎症反应,为神经修复创造有利条件。
禁忌操作:禁止使用黄鳝血或其他动物血等偏方!不仅没用,还可能会引起皮肤感染!
预防方法
熬夜之后身子虚,别正对着空调出风口吹,尤其要避开脸和耳后;
冬天骑车记得戴头盔,把脸护好,别让冷风直吹刺激神经;
感冒了就及时调理,别硬扛着,免疫力差的时候最容易被病毒盯上;
平时作息要规律,别熬夜、避免过度劳累,免疫力稳住了才不容易出问题。
来源 极目新闻、成都双流区中医医院
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