湖南
近年来，随着生活节奏加快、压力增大，焦虑症、抑郁症等情志类疾病发病率逐年升高。许多患者长期依赖西药如草酸艾司西酞普兰、舍曲林、曲唑酮、文拉法辛、喹硫平等控制症状，虽然控制焦虑症、抑郁症有一定疗效，但症状始终难以消除，药物不良反应亦较明显，比如头昏、头痛、反应迟钝、记忆力下降、电休克、胸闷、纳差、疲劳、腰痛、性欲低下等，生活质量仍受明显影响。如何更有效地帮助这类患者？中医药“辨证论治”的优势在此类疾病中尤为突出。
近期，湘潭市中医医院十五病室接诊了一位43岁的男性患者王某，罹患抑郁症一年余，长期服用文拉法辛与喹硫平，但始终存在情绪低落、头昏蒙、头痛、腰痛、性欲减退、食欲不振、疲乏无力等症状，夜间需依赖助眠药物入睡。初诊时，根据其“舌淡、有齿痕、苔黄腻、左尺脉弱”等表现，辨为“精血不足”，以六味地黄丸加味（熟地、山药、山茱萸、鹿角霜、菟丝子等）补肾填精。然而，服药后效果并不理想。
复诊时，张小辉副主任医师重新审视病情，发现患者除上述症状外，还伴有明显的“头晕胀、情绪压抑、脉弦弱、舌有齿痕”等肝郁脾虚之象。结合《黄帝内经》“肝主疏泄，调畅情志”之理论，我们认为：情志病虽可累及心、脾、肾，但病机关键在于肝气郁结。于是果断调整思路，改用经典方剂逍遥散为基础方，疏肝解郁、健脾养血，并佐以安神定志之品（如生龙骨、牡蛎、磁石、茯神等）。
令人欣喜的是，经此调整治疗后，患者头痛、头晕明显缓解，情绪趋于平稳，食欲改善，精力有所恢复。三诊时，患者已能减少助眠药使用，整体状态显著提升。舌下虽仍有瘀斑，提示久病入络，我们在原方基础上加入川芎、阿胶珠以养血活血，进一步巩固疗效。
中医治疗抑郁症
此例充分说明：抑郁症虽属“郁病”范畴，但不可一概以补肾填精或单纯安神治之；必须紧扣“肝主疏泄”这一核心病机，从调肝入手，方能切中要害、事半功倍。
在临床实践中，我们常遇到类似患者——他们并非“虚”得厉害，而是“郁”得深重。肝气一通，脾胃得运，气血得生，心神得养，诸症自然缓解。这正是中医“整体观”与“辨证论治”的精髓所在。
当有人正经历情绪低落、失眠多梦、头昏乏力、食欲减退等困扰，且西药治疗效果不佳或副作用明显，不妨尝试中西医结合治疗。尤其对于伴有明显情绪波动、胸闷胁胀、善太息（喜欢叹气）等症状者，疏肝解郁可能是打开康复之门的关键钥匙。
湘潭市中医医院内科团队长期致力于情志病的中医诊疗，愿以专业与仁心，助您走出阴霾，重拾阳光。
科室介绍
湘潭市中医医院肺病科·肿瘤内科是以治疗呼吸系统疾病及常见肿瘤疾病的中医特色专科，省级中医重点专科培育专科，湖南省呼吸专科医联体合作单位，湖南省中医药研究院附属医院肿瘤专业联盟单位。现开展技术有电子支气管镜检查及镜下给药、支气管肺泡灌洗、支气管镜下刷检及活检治疗，有创/无创辅助通气，经鼻高流量氧疗，肺功能检查，睡眠呼吸功能监测等现代诊疗技术，以及穴位贴敷、中药封包、腕踝针、热奄包、耳穴压豆、穴位注射、艾灸、刮痧治疗等中医特色非药物疗法。
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