黑龙江
糖尿病周围神经病变，很多人不明白，为什么吃了营养神经的药，麻疼的症状却还是越来越重。这是因为，在麻疼症状出现之前，糖尿病周围神经病变，其实早就在你身体里扎根了，不是降糖和营养神经就能彻底解决的。这个病说到根上，它出现的主要原因就是气虚血滞，营卫不和，所以我们治疗上，就既要益气温阳，又要和血通痹，气充了，血行了，营卫调和了，止麻疼就不难了。
而想做到这一点，有一个奇方，被历代医家用了近两千年，专攻这类病症，它就是黄芪桂枝五物汤，方子里黄芪补气，让气血有劲往前走；桂枝温通经脉，把寒气散掉，把堵住的经络打通；白芍养血，和桂枝搭配，一个管气一个管血，让气血配合得更好；生姜、大枣调理脾胃，脾胃好了，气血才能源源不断。
这个方子补而能通，温而不燥，专门治疗“血痹”，也就是气虚血滞、肢体麻木不仁的病症。
为什么这个方子能流传近两千年？因为，它抓住了糖尿病周围神经病变的核心病机——气虚血滞、营卫不和。而张仲景也说得清楚：“血痹，阴阳俱微……外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之”，这个方子正好切中病机，所以历代医家治疗肢体麻木不仁，都用它。
我曾接诊过一位患者，糖尿病十一年了，最近三年手脚麻木越来越重，特别是双手，麻木不仁，像戴了一层手套，摸东西没感觉，拿东西容易掉落。就诊时，我看他面色淡白，畏寒怕冷，舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。辨证为气虚血滞、营卫不和。
治疗上，我在黄芪桂枝五物汤的基础上，加了鸡血藤、络石藤加强通络止麻的效果；细辛、附子温经散寒；加重黄芪用量，缓解患者气虚明显，并加了党参益气健脾；还加了当归、川芎养血活血。
患者服药一段时间后，双手麻木明显改善，手指有感觉了，也不那么怕冷了。
当然，每个人的病情体质不一样，一定要在专业中医大夫的指导下用药，不要自己乱抓药。
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