一次拔12颗致心梗，“过度拔牙”何时休

近日，媒体报道了山西曲沃县一53岁女子被一次性拔牙12颗。随后，曲沃县卫生健康局发布情况通报称，经初步调查认定，患者家属反映情况属实。目前，医患双方已就经济补偿达成和解，患者出院后居家休养。

涉事口腔诊所拔除患者潘某上颌部12颗牙齿，导致牙床出血、休克、心梗，这种行为非常恶劣。人的上颚通常有‌14-16颗牙齿‌，坏牙不可能12颗，而口腔诊所却一次性拔掉了12颗牙齿。由于成人牙齿无法自然再生，好牙一旦被拔掉，会给患者造成不可逆的伤害。加之拔牙引发休克、心梗，综合伤害更大。

虽然医患双方已就经济补偿达成和解，但涉事口腔诊所为何会这么做，有多少患者被拔错牙、多拔牙，还有待于深入调查，拿出令人信服的调查结果，并依法严肃处理。对此，通报称，下一步，虽然涉事诊所证照齐全合规，但将依据《医疗纠纷预防和处理条例》对其进行全面深入调查，并依法依规处置到位。

坦率说，涉事诊所之所以愿意经济补偿患者，不仅是因为拔牙造成出血、休克、心梗这一不良结果，恐怕还与过度拔牙有关——就是说很可能把一些好牙齿也一并拔掉了。近年来，尤其是公立医院实行药品零差价销售后，过度检查、过度治疗现象就频频被报道，而过度治疗反映在口腔诊所，就是过度拔牙。

类似过度拔牙现象一再出现。譬如，浙江永康一老人在当地某口腔医院一次性拔除23颗牙齿，并在同日种植12颗牙齿，随后疼痛不止，13天后心搏骤停死亡；北京一位老人很健康、很结实的20多颗天然牙被拔光；上海一口腔诊所曾建议一老人把剩下的8颗牙全部拔掉再种牙……这类现象犹如连续剧。

过度拔牙分几种情况，比如海口某患者“坏牙还在,好牙没了”，这或许属于诊断错误或操作失误，属于无心之举，但从结果看给患者造成了健康损失。而更多的过度拔牙，则是有意为之，即口腔诊所在利益驱动下，将不该拔的牙齿也毫不心疼地拔掉了，这么做既是在赚患者拔牙的钱，更是在赚种牙的钱。

由于牙科诊所检查口腔后了解患者牙齿真实情况，而患者缺乏检查设备和专业知识，不了解自己牙齿健康状况，于是某些口腔诊所就虚报患者坏牙数字，利用患者信任和专业优势，忽悠患者将“坏牙”“应拔尽拔”，导致部分好牙被归入坏牙一次性拔掉。一次性拔牙过多，就容易出现大出血、休克等后果。

近年来，有关口腔诊所的乱象多次被媒体报道，譬如，有患者“牙齿治疗到一半，牙科医院失联了”；部分牙科医生资质、执业信息与对外宣称的事实不符；小诊所用“终身质保”等夸大宣传诱导消费；“花300元就能治，结果让掏5000元；个人缴费就可以成为某某口腔医学会会员等，都是在侵害患者权益。

目前，《诊所备案管理暂行办法》《诊所基本标准（2022版）》《口腔门诊医院感染管理标准（WS/T 842-2024）》等文件旨在规范口腔诊疗，《基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》及其实施细则也提供了法律依据，但包括“过度拔牙”在内的口腔诊疗乱象不止，需“刮骨疗毒式”整治。

简而言之，牙齿是人类的咀嚼器官，没有一颗好牙是多余的。决不能让“过度拔牙”变成口腔诊所的牟利之道。