【代表委员话新声】黑龙江省政协委员建言优化慢性病患者开药周期

本文转自：人民网-黑龙江频道

人民网哈尔滨2月1日电 （记者张齐、邹慧、张哲鑫）为切实提升慢性病患者就医便利性，黑龙江省两会期间，省政协委员、牡丹江市副市长、一级巡视员刘军龙，省政协委员、牡丹江市卫健委主任多军联合提出建议，优化医疗资源配置，推动分级诊疗。

提案建议，统一标准，明确长处方适用范围与开具权限。由省卫生健康委牵头，会同省医保局，尽快制定并下发《黑龙江省慢性病长期处方管理实施细则》。明确将高血压、糖尿病、冠心病等诊断明确、病情稳定、用药依从性良好的常见慢性病纳入3个月长处方适用范围。规定首次长处方须由二级及以上医疗机构具有中级以上职称的医师开具，后续经基层签约家庭医生定期评估后，可由其延续开具，逐步将长处方服务重心下沉至基层。完善药品供应与配送网络。推进紧密型县域医共体建设，建立县域药品统一采购和中心药房，实现基层药品目录与县级医院有效衔接。建立紧缺药品24小时应急配送机制，确保基层药品不断供。大力推广电子处方流转平台，扩大医保定点零售药店长处方药品外配支付覆盖范围，方便患者就近取药。

提案建议，构建智慧监管与动态随访机制。依托省级医保智能监控系统和全民健康信息平台，对长处方的开具、用药情况进行大数据监测和合理性分析，定期开展处方点评，防范滥用风险。强制要求基层医疗机构每3个月对享受长处方服务的患者进行一次面对面或远程随访，动态评估病情，更新电子健康档案，确保医疗安全。健全医保支付与激励政策。省医保局应调整相关政策，明确不对医疗机构单张长处方的药品数量和总费用设置硬性上限，并将长处方药品费用从门诊次均费用等考核指标中剔除，消除医疗机构的后顾之忧。同时，探索建立家庭医生签约服务费与慢病管理质量挂钩的绩效激励机制，调动基层医务人员积极性。