上海
“马上要放寒假了，孩子在家整天看手机怎么办？”一篇社交媒体上的帖子，引起不少家长的共鸣。
下周一，中小学生就正式放寒假了。孩子们满心欢喜，不少家长却添了一桩心事：孩子一放假就沉迷“电子保姆”，无节制地上网、玩游戏，眼睛怎么办？
事实上，从上周开始，沪上眼科医生们的门诊里，前来咨询孩子视力问题的家长已经明显多了起来。可以预见，一波“就诊潮”就要到来。
数据显示，我国儿童青少年总体近视率已达52.7%，且近视发生日趋低龄化——高发年龄段已从8至12岁提前至6至10岁，呈现“发病早、加深快、普遍化”的特点。
多位眼科医生发出提醒：寒假往往是儿童视力“滑坡期”，家长应格外关注孩子的用眼健康，别让屏幕悄悄“偷走”视力。
假期“两个变量”，易导致近视发生或加深
“先带孩子来做个全面检查，到时候再当面跟他讲一下视力问题。”在复旦大学附属儿科医院眼科门诊，眼科副主任周晓红医生的对面，就坐着一位焦虑的妈妈。
这位母亲自述，孩子原先近视约200度，今年暑假过后发现度数明显加深，镜片度数不够用了。这次寒假，她决定主动出击，提前预约检查，防患于未然。
“学龄期是近视的高发年龄段，学龄早期眼轴的快速增长容易引发近视，也是以后患高度近视的危险信号。”周晓红说，随着寒假到来，孩子脱离学校规律作息，生活还出现两个变量：一是近距离接触电子设备的时间明显增加，二是户外活动大幅减少。这些因素叠加，引起眼轴增长加速，极易导致近视发生或加深。
另一位家长陈先生也发现，每到假期，孩子的眼轴又有一个飞升，令他很是头疼。“一放假，眼轴加速增长就像坐上了小火箭。”他无奈地表示，在校时孩子还有课间操和体育课，寒假时整天闷在家里，不是看书就是盯屏幕，视力不知不觉下滑，等发现时往往已加深了不少。
此外，长期使用电子屏幕，电子屏幕发出的蓝光还会抑制人体褪黑素的分泌，引发睡眠障碍，长期睡眠不足又会进一步影响眼睛的健康，形成恶性循环。
冬季是近视的“加速季”
近日，国家卫生健康委等13部门联合发布了《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026—2030年）》，近视防治位列其中。该计划强调，从0至6岁儿童的眼保健入手，加强学生视力监测并发挥家庭防控的关键作用。
就这份计划中提及的眼保健年龄，一位医生告诉记者，孩子近视加深的速度并非一成不变，其发展与年龄、季节和用眼习惯密切相关。从生理发育看，年龄越小，近视加深通常越快。眼轴的增长类似身高，在幼年阶段增速较快。
另有研究表明，7岁儿童近视每年平均增长约1.12D（112度），而到12岁时，年增幅降至约0.50D（50度）。近视发生年龄每提早一年，后期发展为高度近视的风险就增加2.9倍。
季节对视力的影响同样显著。“冬季是近视的‘加速季’，平均增长水平可达夏季的1.6倍。”上海市第一人民医院眼科医生卢一告诉记者，冬季日照时间短、光线弱，加之天气寒冷导致户外活动减少，室内近距离用眼时间大增，共同促成了近视的快速进展。
从细节中捕捉“看不清”的信号
近视防控，关键在“早”，而早期发现的第一道关往往在家庭。周晓红提醒，很多孩子不会主动表达“看不清”，家长需从细节中捕捉信号：若孩子经常眯眼、歪头、揉眼睛，或总是把脸贴近书本、屏幕，这些都可能是视力下降的早期征兆。
卢一提醒，近视防控的核心是增户外、控距离、管时间。研究证实，每天户外活动时间增加76分钟，近视发生风险可降低50%。寒假里，家长应鼓励孩子走出家门，球类运动、散步，甚至户外静坐都可以，关键是沐浴在自然光下。自然光有助于促进视网膜释放多巴胺，这种物质能抑制眼轴过度增长。
面对不可避免的电子屏幕使用，需严守距离和时间两大要素。孩子观看视频尽量使用电视或投影，保证3米以上距离。
卢一同时建议家长，要有意识为孩子建立完整的屈光发育档案，但也要避免数据焦虑。眼轴和度数的变化存在波动，家长的焦虑情绪可能传递给孩子，使其对防控措施产生抵触。
目前，在医生指导下，个性化防控方案主要包括低浓度阿托品滴眼液、角膜塑形镜（OK镜）、功能性框架眼镜等。这些手段均需专业评估和定期随访，家长切勿自行购买使用。
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