如何区分荨麻疹和普通湿疹？湘雅皮肤科专家从3个维度给你说清楚！

荨麻疹和普通湿疹究竟如何区分？1月30日，在省卫生健康委举办的“时令节气与健康湖南·立春篇”新闻发布会上，中南大学湘雅医院皮肤科主任医师简丹进行了详细介绍。

从皮疹形态与分布上，荨麻疹的典型皮疹为风团，表现为大小不等、形态不规则的红色或苍白色隆起斑块，边界清晰，可孤立存在，也可以融合成片。风团可出现在全身任何部位，呈游走性，没有固定的分布区域。普通湿疹的皮疹形态更为多样，以多形性皮疹为特征，常同时出现红斑、丘疹、水疱，严重时会出现糜烂、渗液，慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变。湿疹的皮疹多呈片状分布，好发于四肢屈侧、面部、颈部等部位，且常对称发作。

从发病与消退速度上，荨麻疹的核心特点是起病急、消退快，单个风团通常在24小时内（大多在几小时内）自行消退，消退后皮肤恢复正常，不留痕迹，但新的风团可能反复出现，呈现“此起彼伏”的特点。湿疹的发病相对缓和，皮疹消退缓慢，通常需要数天至数周，且消退后可能留下色素沉着，病程多呈慢性反复发作趋势。

从自觉症状与诱发因素上来看，两者均以瘙痒为主要症状，但荨麻疹的瘙痒比较剧烈，多数伴发于皮疹同时出现；湿疹的瘙痒多为持续性的，程度轻重不一。

简丹表示，预防荨麻疹主要是避免外界刺激，外出时佩戴口罩、帽子、长袖衣物，避免花粉、尘螨、柳絮直接接触皮肤和呼吸道；避免接触宠物毛发、昆虫叮咬；同时对于过敏性食物也要高度注意。如果紧急发作，在家处理的话，首先，要紧急止痒与消退风团。建议优先采用物理降温方式缓解不适，用干净的毛巾浸湿冷水后拧至半干，对风团部位进行湿敷，每次5-10分钟，每天可多次，或直接用冷水冲洗局部，通过收缩血管加速风团消退。避免用热水烫洗或搔抓，以免加重症状。其次，如果家中常备抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），可按说明书标注的剂量口服，这类药物能有效缓解瘙痒及风团发作症状。儿童患者需选用儿童专用剂型，并严格遵循对应年龄段的用药剂量。外用药物可选择炉甘石洗剂，摇匀后涂抹于风团部位，有收敛止痒作用。

如果出现以下任何一种重症表现时，请立即前往医院就诊，谨防过敏性休克等危险情况发生：一是风团在短时间内迅速蔓延至全身，同时伴随呼吸困难、胸闷、喉咙发紧、声音嘶哑等症状；二是出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等消化道不适症状；三是突发头晕、心慌、面色苍白、出冷汗等情况；四是眼睑、口唇、咽喉等部位出现严重肿胀，已经影响正常呼吸或进食。

潇湘晨报·晨视频记者刘畅 通讯员吴昊 龙利君

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