李常青中医:健脾不升阳,脾胃难自强!一个中药方,升脾清,降胃浊,比“补”更有效!
脾胃作为人体气机升降的“中枢”,脾主升清,负责将消化后的精微物质上输至心肺头目;胃主降浊,负责将消化后的糟粕向下传导排出。如果脾的清阳之气不能上升,就会出现头昏、乏力、精神不济;如果胃的浊阴之气不能下降,则会导致腹胀、嗳气、大便不畅。此时,单纯进补反而可能加重壅堵。
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今天分享一个方子,恢复脾胃正常的升降之机,让该升的升上去,该降的降下来。方中以黄芪、人参(或党参)、白术、甘草大补脾胃之气,奠定运化的基础能量。再加入柴胡、升麻,这两味药药性轻清上扬,能够像风帆一样,引导脾胃的清气向上、向外升发,直接改善头目不清、气短乏力等“清阳不升”之症。
同时,配伍少量陈皮理气和胃,助胃气降浊,防止补药壅滞。全方以补为基,以升为用,旨在重启脾胃的“升降发动机”。在实际应用中,还需根据升降失调的具体表现进行加减。若胃气不降、腹胀、嗳气明显,可加入半夏、厚朴、枳实降逆和胃、消胀除满。
若湿浊中阻,舌苔厚腻、身体困重,可加入茯苓、苍术、藿香以健脾化湿。若兼有中焦虚寒,腹部冷痛、喜温喜按,可加入干姜、桂枝以温中散寒。若伴有心神失养、失眠心悸,可佐以酸枣仁、龙眼肉以养心安神等。
若患者有明显的胃热、胃火(如口干口臭、舌红苔黄)或阴虚火旺,则不宜使用。务必在专业中医师辨证指导下应用。
李常青 广州中医药大学教授 博士生导师 岭南名医 消化脾胃科 主任医师,擅长:治疗反流性食管炎、姜缩性胃炎、糜烂性胃炎、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌癌前病变等。现定期在广州宏韵中医互联网医院坐诊。
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