通辽医保便民服务再升级 全流程“无感就医”惠民生

“刷脸挂号、诊间核验、一站结算，连异地就医转诊备案都能在自助机上办，不用来回跑窗口，医保服务越来越贴心了!”在内蒙古通辽市蒙医医院，市民张先生通过医保智慧终端自助机完成挂号后，对便捷的就医体验连连称赞。

通辽市蒙医医院服务大厅。

近年来，通辽市医保部门聚焦主城区二、三级定点医疗机构“排队久、跑腿多、业务散”等民生痛点，以数字化改革为牵引，牵头构建“医保+金融+医疗机构”三方协同机制，自2024年起投入1200万元推进医保服务智慧化升级，通过打通数据壁垒、优化服务流程、拓展服务场景，实现挂号、诊疗、支付、取药、查报告五全环节无缝衔接，推动医保便民服务从“分散割裂”向“一体联动”转变，让参保群众在就医全流程中感受到实实在在的便利。

挂号一键通——预约免排队。参保群众通过医疗机构微信公众号或支付宝小程序，可精准选择就诊定点医疗机构、科室及医生，一键完成预约挂号，到院后在医保智慧终端扫脸即可直接签到候诊。即便未提前预约，临时就诊的群众也能凭医保码或刷脸在自助机完成现场挂号，操作高效便捷。医保部门在定点医疗机构铺设的智慧终端自助机，不仅支持个人网厅登录，还新增“就诊历史查询”“医保待遇试算”等实用功能，持续提升参保群众就医体验。

诊间秒核验——信息实时通。为破解诊间身份核验繁琐、信息核对滞后等难题，医保部门全力打通医保系统与定点医疗机构数据壁垒，实现信息实时共享。参保群众进入诊室后无需反复出示证件，医生通过智能终端扫描医保码或人脸识别，3秒内即可完成身份确认与参保信息调取，同步展示缴费状态、基础信息等关键数据，助力医生快速精准制定诊疗方案，有效避免因信息延误影响就医效率。

支付多元化——结算一站办。以数字化改革为抓手，通辽市构建起全场景医保支付体系，彻底终结参保群众“排队缴费、垫付资金”的困扰。门诊缴费、住院结算在诊间、收费窗口、自助机均可办理，支持电子医保码、刷脸、银行卡等多种支付方式，单次结算时间平均压缩30%以上。同时，“基本医保+大病保险+医疗救助”三重保障实现自动衔接，相关费用同步一单结算，参保群众无需额外跑腿申报，切实减轻办事负担。

处方流转快——取药不久待。就诊结束后，参保群众凭医保码或刷脸在医保智慧终端自助机可直接排号取药，还能实时查看等候人数与预计取药时间，合理规划就医行程。医保部门还积极推动定点医药机构电子处方流转系统全覆盖，目前全市1100余家定点零售药店及所有定点医疗机构均已接入该系统，医生开具处方后，信息会实时同步至自治区处方平台。若参保群众不愿在院内等候取药，可选择就近的双通道定点零售药店“刷码”“刷脸”取药，取药时间同比缩短25%，极大提升了取药便捷度。

报告线上查——结果即时达。为减少参保群众往返医疗机构取报告的奔波，通辽市在实现医保码全流程应用的三级定点医疗机构，全面上线检查检验报告电子化服务。检查报告生成后，参保人可通过就诊医疗机构的微信公众号，随时随地线上查看、打印报告，无需再到窗口排队等候。同时，线下打印服务同步保留，充分满足老年群体等不同参保人群的需求，真正实现医保码“全场景通、全流程通”。

目前，通辽市首批已投入智慧医保自助终端机与桌面刷脸设备共计238台，参保群众就医全流程耗时较传统模式压缩超40%，真正践行了“让信息多跑路，让群众少跑腿、少等待”的服务理念。下一步，通辽市医保部门将持续深化医保码全流程应用，把主城区智慧医保建设的成功经验，向更多基层定点医疗机构延伸推广，不断拓宽智慧医保服务覆盖面，让“一码通办、无感就医”的便利惠及每一位参保群众，推动全市医疗保障便民服务工作迈向高质量发展的新时代。(王凡琦)

来源：通辽市委宣传部