孩子尿床不要愁，科学应对有妙招【妇幼科普】

深夜，小明在暖和的被窝里翻了个身，身下却传来一阵温热——“糟糕，又尿床了”。他蜷缩着不敢动，心里又难过又害怕：怕爸妈发现，怕被说“不乖”。其实，这不是孩子不听话，也不是懒，而是可能是一种疾病！很多家长觉得：尿床不是大事，长大自然就好了。但在医学上，这可能是“儿童遗尿症”。

妇幼健康科普

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什么是儿童遗尿症？

小儿遗尿，俗称尿床，是指5岁及以上儿童在睡眠中不自主排尿的现象，每周至少发生2次，且持续3个月以上。这种现象多见于10岁以下儿童，男孩发病率高于女孩，部分患儿有家族遗传倾向。

遗尿症还分两种：

单症状性遗尿：仅晚上尿床，白天正常；

非单症状性遗尿：白天也有尿频、尿急或漏尿。

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孩子为什么会出现遗尿？

●遗传因素：如果父母一方有遗尿症病史，孩子患遗尿症的概率为40%；若父母双方均有遗尿症病史，孩子患遗尿症的概率则高达70%。

●内分泌因素：夜间抗利尿激素分泌不足，或其敏感性下降，会导致夜间尿量增多，增加遗尿的风险。

●膀胱尿道功能异常：膀胱容量较小、控尿功能发育延迟等都可能导致遗尿。有研究认为，长期使用尿不湿和缺乏适当的把尿训练，也可能与遗尿症的发生有关。

●睡眠觉醒障碍：部分孩子在睡眠中难以感知膀胱充盈，无法及时醒来排尿，从而导致遗尿。

●其他因素：某些疾病也可能导致继发性遗尿，如尿崩症、糖尿病、泌尿系畸形、泌尿系感染或神经精神问题等。

●中医认为，小儿遗尿主要与脏腑功能失调相关，尤其是肺、脾、肾三脏不足或失衡，导致膀胱固摄无力或水液代谢失常。多责之于肾气不足，膀胱失约；肺脾气虚，水湿不化；心肾不交，神不守舍；少数患儿见肝经湿热、下注膀胱。

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孩子尿床，家长可以怎么做？

●温柔陪伴，不责备。

可以温柔告诉TA：“没关系，爸爸妈妈小时候也可能尿过床，我们一起想办法。”

●调整生活习惯。

①饮水习惯：白天正常喝水，睡前2小时尽量不喝水、牛奶或果汁。

②饮食注意：晚餐清淡，少盐、少油、少刺激性食物。

③排尿训练：白天规律上厕所（每日4-7次），睡前务必排空膀胱。

④鼓励机制：如果整夜未尿床，早上可以给予小奖励（如贴纸、积分），建立正向反馈。

●必要时，寻求科学治疗。

如果生活习惯调整后仍无改善，或孩子白天也有尿频、尿急等情况，建议及时就医。

梧州市妇幼保健院·三龙门诊部儿科团队长期深耕儿科中西医结合诊疗领域，尤其在小儿遗尿干预方面形成了“温和科学、标本兼顾”的特色方案。

坐诊时间：周一到周五 8:30—12:00，14:30—17:30。

健康咨询地址：梧州市妇幼保健院三龙门诊部（长洲区三龙大道三龙东三路5号）

健康咨询电话：0774-3818935

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本期科普医生团队

凌鸿

副主任医师

梧州市妇幼保健院儿科副主任。

曾到广西医科大学一附院进修；擅长儿科及新生儿科常见病、危重病的诊治，对儿科、新生儿科各种常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验。

担任：广西医师协会第二届儿科医师分会委员，广西妇幼保健协会儿童消化委员会常委，广西妇幼保健协会儿童重症分会常委，梧州市医学会儿科分会委员。

周磊

副主任医师

从事儿科临床工作十五年，曾到南方医科大学附属佛山市妇幼保健院儿科神经内科专科进修。

擅长小儿神经系统疾病（如癫痫、脑炎、抽动症等）、呼吸系统疾病（如肺炎、支气管哮喘、过敏性咳嗽等）、消化系统疾病等儿科疾病的诊治。

担任广西妇幼保健协会儿童消化专业委员会委员。

钟奔华

主治医师

曾于广西中医药大学附属瑞康医院儿科、广东省中医院儿科进修。主要擅长小儿呼吸系统疾病（如鼻炎、感冒、咳嗽、肺炎等），小儿消化系统疾病（消化不良、腹泻等）及儿科常见病、多发病的中西医诊疗，亦擅长中西医处理遗尿、抽动障碍、儿童体质调理、儿童体重管理等。

担任广西中西医结合学会儿科分会委员。

梧州市妇幼保健院

为您的全生命周期健康保驾护航！

文字：儿童健康管理中心

编辑：周幸

审核：凌鸿、韦晓燕

终审：梁涛