崩溃！31岁姑娘怀孕4次，次次流产！检查却正常！福建医生一句话，夫妻俩都傻眼了

31岁的汪女士在备孕路上煎熬了8年，

4次妊娠尽数流产，

还因胎盘植入经历了4次手术，

可夫妻俩的常规检查

却始终显示“无异常”。

明明身体没查出大问题，

为何好孕总也不来？

没想到，医生发现了一个关键细节，

让夫妻俩傻眼了……

8年未育4次流产，多科室查不出症结

结婚8年，汪女士的备孕之路走得异常艰难。她先后4次妊娠，最终都以流产告终，其中一次还因胎盘植入，经历了3次宫腔镜手术和1次宫腹联合手术。身体的创伤之外，更让她煎熬的是“找不到原因”的迷茫。

（图片由豆包AI生成）

半年多时间里，汪女士和丈夫辗转于生殖免疫科、内分泌科等多个科室，做了全面检查：夫妻双方染色体均无异常，女方子宫结构正常，内分泌与代谢指标也都在正常范围内。所有常规检查都显示“没问题”，可备孕失败的阴影却始终挥之不去。

就在夫妻俩近乎绝望时，一年前，他们找到了风湿科医生钟继新。

钟继新是福建医科大学附属协和医院风湿科主任，曾在美国佐治亚医学院、俄亥俄州立大学和凯斯西储大学深造，是深耕免疫学前沿领域的专家，他敏锐地将目光投向了“免疫”这个容易被遗漏的角落。

▲钟继新主任为患者看诊（资料图）

免疫失衡导致反复流产，身体把胚胎当“入侵者”

“第一次看到汪女士的检查资料，我们就注意到了风湿免疫相关指标的异常。”钟继新主任回忆，在细致梳理病史和检查报告后，一个关键指标浮出水面——抗核抗体（ANA）边界阳性，滴度1:320。

钟继新主任告诉记者：“抗核抗体就像免疫系统里的‘哨兵’，正常情况下会精准识别外来病菌，但当它出现阳性，尤其是滴度达到1:320这样的水平时，就可能‘认错目标’，把身体自身的组织或胚胎当成‘敌人’来攻击。”

这也正是汪女士反复流产的核心原因。研究表明，ANA阳性与复发性流产、不孕症等不良妊娠事件关系密切，过高的滴度会导致免疫系统异常活跃，攻击胚胎或影响子宫内膜容受性，从而降低着床成功率，增加流产风险。

精准干预6个月，自然怀孕顺利生产

明确病因后，钟继新主任为汪女士制定了针对性治疗方案——环孢素联合低剂量激素、阿司匹林治疗。不同于此前单纯的保胎思路，这套方案重点在于调节免疫系统功能，调整免疫失衡的状态，让身体重新接纳胚胎。

经过6个月的规范治疗，好消息终于传来：汪女士自然怀孕了！后续经过严密的孕期监测，她顺利度过了此前最凶险的早期妊娠阶段，最终成功生产，圆了多年的母亲梦。

专家提醒：反复备孕失败，别忘查免疫

“免疫相关性不孕之所以容易被忽视，是因为它没有典型的特异性症状，常规备孕检查也很少覆盖相关免疫指标。”钟继新主任说，免疫相关性不孕占不孕症约10%，这类患者往往存在自身免疫或免疫调节异常，导致生殖系统微环境失衡。

对于备孕人群，钟继新主任提醒

如果出现2次及以上流产、胚胎着床失败，且常规检查未发现异常，同时伴随疲惫乏力、经期腹痛、易感冒等情况，一定要警惕免疫因素的可能，及时到风湿免疫科或生殖免疫专科就诊，进行抗核抗体、抗磷脂抗体、淋巴细胞亚群等相关检查。

那么，

免疫相关性不孕

会有明显的症状吗？如何发现？

哪些免疫系统问题

可能导致无法顺利怀孕？

化验单中哪些指标要特别关注？

1月27日（周二）晚上7点，

关注福建卫生报

《大医生开讲》直播间，

三位专家将为大家详细解答

直播专家

钟继新

福建医科大学附属协和医院 风湿科主任 教授 主任医师 博士生导师

福建省临床免疫研究所所长

国家海外高层次青年人才

福建省高层次创业创新人才

湖北省医学青年拔尖人才、湖北省免疫学会常务理事、湖北省医学会风湿病分会常委

亚太医学生物免疫学会基础免疫分会常委兼副秘书长

Front Immunol、World J Cardiol 副主编

J Immunol Res 编委

主持中国国家自然科学基金（4项）、美国国立卫生研究院（3项）、美国免疫学会（1项）、美国心脏学会（3项）、美国糖尿病学会（1项）等科研项目。在Lancet Rheumatology, Annals of the Rheumatic Diseases, Diabetes Care, Circulation Research, Advanced Science等学术刊物上发表一作或通讯作者论文70余篇。

林桑

福建医科大学附属协和医院 风湿科 副主任医师 医学博士

2024年福建省引进人才。多年围绕风湿免疫性疾病临床与基础展开研究，以第一作者及参与作者在国内外期刊发表学术论文多篇。

擅长类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、特发性炎性肌病等常见风湿免疫病诊治。

王燕清

福建医科大学附属协和医院 风湿科 医学硕士

擅长风湿免疫疾病的诊治，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、痛风等。

关于免疫相关性不孕

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福建卫生报全媒体记者：陈坤

编辑：小枫

审核：黄美辉、林佳