江苏
2026年1月17日，由杭州师范大学婴幼儿发展与托育实验室、杭州师范大学附属医院儿童青少年心理健康门诊、杭州师范大学经亨颐教育学院特殊教育系联合举办的“多维支持，协同赋能：ADHD及相关神经发育障碍儿童综合干预研讨会”在浙江杭州盛大举行。本次会议聚焦ADHD及相关神经发育障碍疾病的诊疗难点与前沿进展进行了深度交流，并围绕药物治疗、行为干预、情绪管理及新兴功能性产品等干预方向展开了系统讨论。
据流行病学数据显示，注意缺陷多动障碍（ADHD）简称多动症，是我国6–16岁儿童和青少年中最常见的精神障碍疾病之一，总体患病率呈上升趋势，且仍存在明显的诊疗与干预缺口。需要注意的是，ADHD并非仅局限于学龄期儿童，约 70% 的患儿症状可持续至青春期，约30%甚至延续至成年期。在此过程中，患儿常伴随学习障碍、情绪障碍及社会适应困难，对患者的学业表现、职业发展及社会生活等方面产生广泛而消极的影响。
临床目前常规使用ADHD药物有两类：一类是中枢兴奋剂，包括哌甲酯和安非他命。目前国内仅有哌甲酯批准用于ADHD治疗，后续右甲哌酯也有望进入临床应用。另一类是非中枢兴奋剂，代表药物是选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂：托莫西汀、和肾上腺素受体激动剂胍法辛和可乐定。以上药物各有其特点与局限。哌甲酯像咖啡，可快速提神醒脑，但要控制用量。托莫西汀/可乐定/胍法辛像暖暖的功夫茶，慢品才能喝出感觉。因此医生会依据孩子的年龄、症状、共患病、副作用以及家庭意愿等因素来开具药物。对于症状相对较轻、年龄较小的个体，临床上也逐渐开始关注功能性产品作为辅助干预手段。
方妍彤主任提到，目前，注意缺陷及相关行为问题（如 ADHD）的病因尚未完全明确，临床干预多从中枢神经系统角度出发进行药物研发与治疗。然而，越来越多的研究提示，肠道菌群状态可能通过神经通路、免疫通路及内分泌通路三大通路（即肠脑轴机制）对大脑功能产生重要影响。相关研究认为，特定菌株或菌群数量不足，可能影响前额叶等脑区功能表现，从而在临床上表现为注意力不集中、工作记忆下降、学习效率降低等症状。情绪益生菌PS128正是基于肠脑轴机制进行研究和应用的功能性益生菌产品。
从作用机制来看，情绪益生菌PS128通过以下几方面发挥支持作用：
一、平衡神经递质水平血清素、多巴胺。研究显示，情绪益生菌PS128有助于提升血清素和多巴胺等与情绪、动机及专注力相关的神经递质水平，从而在一定程度上改善多动症患儿的情绪状态与注意力表现。 二、增加脑源性营养因子BDNF及神经生长因子NGF浓度。情绪益生菌PS128在实验中发现可增加脑源性营养因子BDNF及神经生长因子NG浓度，进而可能增加学习、记忆、认知能力，帮助神经再生、保护受损神经元。 三、降低压力激素皮质醇(Cortisol)。对于存在厌学、紧张情绪的患儿，情绪益生菌PS128能够降低皮质醇水平，有效缓解其焦虑、抑郁状态。 四、参与免疫炎症调节。情绪益生菌PS128在研究中显示可降低部分促炎性因子水平（如白细胞介素、肿瘤坏死因子等），帮助减少神经发炎。而在部分相关疾病的病理机制中，炎症水平升高可能与注意力不集中、活动过度等表现存在关联。
围绕情绪益生菌 PS128的实际应用问题，方妍彤主任在会议中也进行了进一步解答。在服用时间方面，方妍彤主任结合临床观察、建议连续补充情绪益生菌PS128产品3个月以上。在安全性方面，方妍彤主任指出，情绪益生菌 PS128的核心菌株植物乳杆菌PS128是从发酵蔬菜植物中提取的菌株，也已经完成完整的安全性研究，适合包括儿童和青少年在内的不同年龄阶段人群长期服用。
未来随着研究的不断深入，ADHD的干预模式将更加注重多维度、个体化与协同支持，而以情绪益生菌PS128为代表的功能性产品将在药物、行为训练与家庭管理之外，为儿童的长期发展提供更丰富、更温和的支持选择。
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