Global Challenges｜空气污染正在“偷袭”你的心脏？科学家发现猝死风险与雾霾天的隐秘关联！

WHO数据显示，全球每年约700万人因空气污染过早死亡，其中超过一半死于心血管疾病。在中国，尽管“蓝天保卫战”成效显著，但PM2.5等污染物仍是威胁公共健康的隐形杀手。

你是否曾感觉雾霾天胸口发闷？这或许不只是心理作用。一项最新研究首次通过卫星数据锁定空气污染与心脏骤停之间的“罪证链”，揭示出我们每一次呼吸中潜藏的心脏风险。

3.7万例猝死数据画出“污染-心脏”风险地图

日前，发表在国际杂志Global Challenges上题为“Short-Term Effect of Air Pollution on Out of Hospital Cardiac Arrest (OHCA) in Lombardy—A Case-Crossover Spatiotemporal Study”的研究报告中，来自意大利米兰理工大学等机构的科学家们通过研究分析了2016-2019年伦巴第大区37,613例院外心脏骤停病例，并结合欧洲哨兵卫星的污染监测数据绘制出了一张精准的“风险地图”：

（1）二氧化氮（NO2）：每立方米增加10微克， 4天内心脏骤停风险上升7%；

（2）PM2.5：当日暴露每增加10微克/立方米，风险立即升高2.9%；

（3）PM10：当日风险增加2.5%；

（4）臭氧（O3）：同样显示即时效应。

值得注意的是，即使在低于法定限值的污染水平下，这种风险依然存在，意味着所谓“安全阈值”可能并不安全。

污染物如何“攻击”心脏？

研究者表示，污染颗粒物进入血液循环后会引发全身性炎症反应，从而导致血管收缩、血压升高、血液黏稠度增加，最终可能诱发致命性心律失常。这项研究中，研究人员还发现几个关键特征：1）夏季风险更高：高温与污染物产生协同效应；2）城乡差异明显：城市地区风险更显著，但农村地区同样存在关联；3）延迟效应各异：NO2影响滞后4天，颗粒物则立竿见影。

相关研究发现给医疗系统敲响警钟，即在污染高峰期，急救服务应该预见到求救电话可能激增。对于普通人的启示更加直接：1）污染红色预警日应减少户外剧烈运动；2）心肺功能脆弱者需格外做好防护；3）室内使用空气净化器或能成为有效的自我保护。

基于2016-2019年意大利北部伦巴第大区院外心脏骤停事件的空间分布图

基于这项研究，新的CLIMA-CARE项目已经启动，研究者表示，他们将把卫星环境数据整合进医疗预警系统从而实现了从治病到防病的转变。这意味着未来可能实现：1）提前72小时预测心脏急救需求高峰；2）根据污染地图动态调配急救资源；3）为敏感人群提供个性化健康提示。

这项研究完美诠释了“同一健康”理念，即环境健康与人类健康本质一体，正如研究者强调，改善空气质量不仅关乎环境保护，更是最有效的公共卫生干预措施之一。在中国语境下，这项研究也为继续推进污染防治提供了强有力的科学支持，提示我们，每增加一个蓝天可能就意味着挽救了数个鲜活的生命。

当我们习惯于关注饮食、运动对心脏的影响时，这项研究提醒我们，每一次呼吸的质量都在默默塑造着心脏的健康命运。或许在不久的将来，医生的处方上不仅会写着“低盐低脂”，还会郑重注明，每日呼吸清洁空气30立方米，而这一切需要我们从个人防护到社会行动的共同努力。

参考文献：

Amruta Umakant Mahakalkar, Enrico G. Caiani, Giuseppe Stirparo, et al. Short‐Term Effect of Air Pollution on Out of Hospital Cardiac Arrest (OHCA) in Lombardy—A Case‐Crossover Spatiotemporal Study, Global Challenges (2025). DOI:10.1002/gch2.202500241

撰文 | 梅斯医学

编辑 | 阿拉斯加宝

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