普瑞专家说 | 眼睛的“身高”：眼轴长度与近视的亲密关系

您是否曾疑惑，为何近视后远处的景象逐渐模糊？除了我们熟悉的“度数”，背后还隐藏着一个更为关键的角色——眼轴长度。它就像是眼睛的“身高”，每一次微小的增长，都可能悄悄改变你看世界的方式。

PART 01眼睛，就像一部精密的相机

为了更好地理解，我们可以把眼睛想象成一部相机：

1.角膜与晶状体：如同镜头，负责将光线精准聚焦。

2.视网膜：如同感光底片，负责接收清晰的影像。

3.眼轴长度：即“镜头”到“底片”的距离，决定成像是否清晰。

当眼轴长度正常，光线恰好聚焦于视网膜上，我们便拥有清晰的视力，这称为“正视眼”。

PART 02近视的真相：眼轴悄悄变长

绝大多数近视属于“轴性近视”，根源就在于眼轴过长。

当眼轴持续增长，光线会在抵达视网膜之前提前聚焦，导致最终落在视网膜上的影像变得模糊。这好比相机机身被拉长，原本对好焦的画面却落在了底片前方。

因此，近视加深的过程，往往就是眼轴逐渐延长的过程。

PART 03为什么眼轴增长“不可逆”？

眼球的巩膜（眼球壁）组织类似于气球壁，近视发展常伴随其结构重塑与延展。这个过程如同气球被吹大，一旦发生便难以自然回缩。这也解释了：

1.近视无法被“治愈”：目前尚无安全方法可使已增长的眼轴缩短。

2.防控是关键：所有干预手段（如户外活动、角膜塑形镜、低浓度阿托品等）的核心目标，均是延缓眼轴增长速度，控制近视进展。

PART 04监测眼轴：比追踪度数更有意义

在儿童青少年视力管理中，许多家长只关注“度数是否增加”，但眼轴长度才是更客观、更稳定的评价指标：

1.度数易受干扰：儿童调节力强，疲劳或放松状态下验光结果可能波动。

2.眼轴真实可靠：作为眼球的结构性参数，其测量结果精确、可重复，能真实反映近视的进展趋势。

定期监测眼轴变化，如同定期测量孩子的身高，有助于及早发现近视苗头，并为制定个性化近视防控方案提供科学依据。

撰文 | 合肥普瑞眼科医院儿童眼病与视光专科医助 朱婷婷

审核 | 合肥普瑞眼科医院业务副院长、儿童眼病与视光专科主任汪丽娟

汪丽娟 主任医师

· 全国角膜塑形安全监控委员会成员

· 全国残疾人康复专业技术人员规范化培训师

· 中国视觉发展与康复（VDT）会员

· 中国非公医疗机构协会眼科专业委员会第三届委员会委员

· 普瑞眼科集团斜弱视学组委员

· 安徽医科大学眼视光系特邀讲师

· 安徽省医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组委员

· 安徽省儿童视力康复基地特邀专家

· 安徽省儿童青少年近视防控专业委员会常务委员

· 安徽省医院协会民营医院管理分会委员

· 安徽省眼健康管理分会委员

· 安徽省残疾儿童康复专家委员会委员

· 安徽省预防医学会公共卫生眼科学专业委员会委员

医学硕士，毕业于安徽医科大学眼科专业，从事眼科临床工作近20年。对小儿眼科、斜视、弱视、各种疑难屈光问题、常见眼科疾病有丰富的临床经验；

擅长：斜视手术、弱视治疗、青少年儿童近视综合防控与治疗、角膜塑形术、高度近视防控后巩膜加固术、视功能异常的诊治等；曾参与多项课题研究，在专业核心期刊发表论文多篇。