江西
创作声明：本文为虚构创作，请勿与现实关联
林峰的手很稳，稳得像焊在手术台上的机械臂。
他正在给市长的父亲开胸，这是一台足以载入教科书的手术。
无影灯下，他就是神。
可手术室的门突然被撞开，院长王建国涨红着脸冲他吼，说他被开除了。
林峰手里的血管钳还夹着主动脉，他看了看院长，又看了看自己满是鲜血的手套，最后，他把钳子放在了器械盘里，对吓傻的助手说：“你来缝。告诉外面的人，手术是王院长叫停的。”
消毒水的味道，像一层看不见的薄膜，紧紧地包裹着市中心医院的每一寸空气。
林峰讨厌这个味道，但他离不开。
他刚从十六小时的手术台上下来，身上那件绿色的手术服早就被汗浸透，又被空调风吹干，硬邦邦地贴在背上。
走廊里空无一人，凌晨四点的医院静得能听见灯管里电流的嗡嗡声。
他推开办公室的门，把自己摔在椅子上，闭上眼。眼皮底下是血管、神经和跳动的脏器，全是红色和白色的线条。
桌上的手机响了，是院长王建国的。
“林峰，马上来我办公室一趟。”王建国的声音带着一种刻意压低的急切。
“我在休息。”林峰的声音很平，听不出情绪。
“不是小事，是李市长家里的事。你必须马上过来。”
李市长。
这三个字像一颗石子，在林峰疲惫的脑海里激起了一点涟漪。他睁开眼，盯着天花板看了几秒，然后抓起桌上的白大褂，起身走了出去。
王建国的办公室灯火通明。
巨大的红木办公桌后面，王建国那张保养得宜的脸上堆着焦虑。
他旁边的沙发上，坐着一个五十岁上下的男人，穿着朴素的夹克，但眉宇间的沉稳气度，让人不敢小觑。
他就是李市长。
“林医生，快坐。”王建国指了指旁边的椅子，语气比平时客气了不少。
林峰没坐，他站着，目光落在墙上挂着的CT片子上。那是一张胸腹部的增强CT，一个巨大的、形状不规则的阴影盘踞在患者的主动脉上，像一条即将撑破血管壁的巨蟒。
“巨大胸腹主动脉瘤，瘤体上达左锁骨下动脉，下至双侧肾动脉水平。”林峰的声音像手术刀一样精准，不带一丝感情。
李市长的眼神里闪过一丝惊讶，随即转为凝重。他站起来，对林峰伸出手：“林医生，你好，我是李援朝。片子上是我的父亲。”
林峰握了握他的手，很短促。
“情况很糟。”林峰说，“瘤体直径超过了十公分，随时可能破裂。一旦破裂，回天乏术。”
王建国清了清嗓子，插话道：“林医生，李市长的意思，是想请你主刀。我们院方，也是这个意思。全院，不，全市，只有你有这个水平。”
这话听着是恭维，但林峰听出了别的味道。王建国在把责任往他身上推。
“我看了省里几家医院的会诊意见。”李市长开口了，声音沉稳，“他们都建议保守治疗，认为手术风险太高，成功率不到百分之二十。”
“他们没说错。”林峰直言不讳，“常规的开放手术，需要完整替换整段胸腹主动脉，创伤巨大，术中大出血、脏器缺血、截瘫的风险都极高。以老爷子八十二岁的年纪，根本扛不住。”
办公室里的空气瞬间变得沉重。
王建国的额头冒出细汗，他不停地给林峰使眼色，让他说话委婉点。
林峰像是没看见。
他走到片子前，用手指着主动脉弓的位置：“但是，也不是完全没有办法。”
所有人的目光都集中在他的手指上。
“可以用腔内修复术，也就是我们常说的覆膜支架。不开胸，从股动脉穿刺，把带有人工血管的支架送到动脉瘤的位置释放，隔绝瘤体和血流。创伤小，恢复快。”
王建国松了口气，赶紧附和：“对对对，这个方案好，这个方案稳妥！”
“稳妥？”林峰回头看了他一眼，那眼神像是在看一个外行，“王院长，你看清楚，瘤体累及的范围太广了，腹腔干、肠系膜上动脉、双肾动脉，这些给内脏供血的重要分支血管，全都被覆盖了。你用普通支架把主动脉一堵，老爷子的肝、脾、肠道、肾，就等着全部坏死吧。”
王建国的脸一阵红一阵白，像被当众扇了一巴掌。
李市长没有理会院长的尴尬，他紧紧盯着林峰：“那林医生的意思是？”
“我的方案是，‘多分支覆膜支架腔内修复术’。”
林峰说，“用一个主体支架隔绝主动脉瘤，再用四个分支支架，分别重建四条内脏动脉的血流。这相当于在身体里，用支架重新造一根带四个分叉的新血管。技术难度极高，国内能做的团队不超过三个。”
他停顿了一下，看着李市长的眼睛，一字一句地说：“这个方案，我有七成把握。这是唯一的根治机会。”
七成。
这个数字，在不到两成的背景下，显得如此惊心动魄。
王建国几乎要跳起来：“林峰！你疯了！七成？这种话你也敢说？你知道手术台上躺的是谁吗？万一……万一出了事，我们整个医院都得跟着完蛋！我不同意！绝对不同意！”
“王院长，”林峰的声音冷了下来，“我们是医生，不是算命先生。医学上的决策，是基于数据和技术，不是基于你的乌纱帽。如果你只想保证病人不死在手术台上，最好的办法就是现在送他回家，等着动脉瘤自己破裂，那样责任不在我们医院。”
“你……”王建国气得手指发抖。
“王院长。”李市长打断了他，他一直沉默地看着林峰，像是在审视一件最精密的仪器。
“让我和林医生单独谈谈。”
王建国张了张嘴，最终还是不甘心地退了出去，关门的时候，力气大得门框都震了一下。
办公室里只剩下林峰和李市长。
“林医生，你抽烟吗？”李市长从口袋里摸出一包半旧的烟。
“手术前四十八小时不碰。”
李市长把烟放了回去，他走到窗边，看着外面沉睡的城市。“我父亲是个军人，打过仗，身上有弹片。他这辈子，最讨厌的就是等死。”
他转过身，目光锐利：“我不是医学专家，但我见的人多。有的人，话说得越满，心里越没底。有的人，敢把风险摆在台面上，是因为他有控制风险的本事。你属于后者。”
林峰没有说话。
“我父亲的命，就交给你了。”李市长说，“需要什么支持，人、设备、药物，你直接跟我说。医院这边，王院长那里，我来协调。”
林峰点了点头，只说了两个字：“好的。”
这台手术，代号“磐石”，正式启动。
整个心胸外科都动员了起来。林峰的团队是全院最精锐的，助手张萌是个刚毕业没两年的女医生，顶尖医学院的高材生，聪明、勤奋，就是胆子小了点，把林峰当神一样崇拜。
“林老师，这是根据您给的参数，3D打印出来的1比1血管模型。”张萌捧着一个透明的树脂模型，小心翼翼地放在桌上。
模型完美复制了李老爷子体内的那段“魔鬼血管”，巨大的动脉瘤和纤细的分支血管清晰可见。
接下来的几天，林峰带着团队，就在这个模型上，一遍又一遍地进行模拟演练。
导丝如何通过扭曲的血管，主体支架在哪个角度释放，分支支架如何精准地对接到内脏动脉的开口……每一个步骤，都被分解成了毫米级的操作。
林峰的要求近乎变态。
“慢了0.5秒！”他对着一个操作导丝的医生低吼，“就这0.5秒，导丝的头端可能就会刺破血管壁，到时候就是神仙也救不回来！重来！”
“角度偏了三度！三度！你知不知道这三度会让支架的锚定区出现内漏？你是在做手术还是在绣花？重来！”
整个团队都被他训得抬不起头，连大气都不敢喘。只有张萌，一边害怕，一边又觉得热血沸腾。
她能感觉到，林峰正在用他的方式，将失败的可能性一点一点地从手术中剔除出去。
王建国这几天也没闲着。
他几乎一天三趟地往外科跑，名义上是“关心慰问”，实际上是来施加压力。
“林峰啊，准备得怎么样了？一定要稳啊，千万不能出岔子。”
“小张啊，你们林老师脾气是急了点，但你们要多提醒他，安全第一，安全第一！”
他甚至背着林峰，偷偷把张萌叫到办公室。
“小张，你是林医生的助手，手术台上的情况，你最清楚。我给你个任务，万一……我是说万一，手术中出现什么不可控的意外，你要第一时间出来向我报告。这是为了保护病人，也是为了保护你们大家，明白吗？”王建国语重心长。
张萌吓得脸都白了，她囁嚅着，不知道该怎么回答。
“这是命令。”王建国加重了语气。
手术的日子到了。
那天早上，天阴沉沉的，像是要下雨。
李老爷子被推进了手术室。李市长和家人等在外面，他拒绝了医院安排的特殊休息室，就和普通家属一样，坐在走廊的长椅上。
王建国坐镇在手术室楼上的观察室里，面前是十几块监控屏幕，可以清晰地看到手术室内的每一个角落。他身边还坐着几个院领导和相关科室的主任，一个个表情严肃。
手术室里，林峰站在主刀的位置上。
他戴上无菌手套，活动了一下手指。
“音乐。”他淡淡地说。
音响里传出古典音乐，是巴赫的《哥德堡变奏曲》，这是林峰的习惯，他认为精准的数学般的旋律，有助于他集中精神。
“手术刀。”
张萌递上手术刀。
林峰在患者的腹股沟处，切开了一个不到五公分的口子。
手术正式开始。
穿刺、置入导丝、输送鞘管……
林峰的每一个动作都和模拟时一模一样，稳定、流畅，没有一丝多余的动作。他就像一个精密的机器人，脑子里只有数据和路径。
监护仪上的生命体征平稳得像一条直线。
观察室里，一开始紧张的气氛，渐渐缓和下来。
“名不虚传啊，林峰这手活儿，真是绝了。”一个主任忍不住赞叹。
王建国没说话，他紧紧盯着屏幕，捏着扶手的手指关节因为用力而发白。他总觉得，事情不会这么顺利。
手术进行到第三个小时。
主体支架已经成功释放，像一条隧道，完美地隔绝了巨大的动脉瘤。
现在，到了最关键的一步——释放四个分支支架，重建内脏血流。
这是整台手术最凶险的地方，相当于在湍急的河流中，为四条支流修建精确的入口。
林峰的额头上渗出了细密的汗珠。
他亲自操控着最细的一根导丝，在X光射线的引导下，小心翼翼地探入腹腔干的开口。
屏幕上，那根纤细的导丝像一条害羞的蛇，一点一点地往前挪。
所有人都屏住了呼吸。
就在导丝即将进入目标位置的瞬间，监护仪突然发出了尖锐的警报声！
“嘀嘀嘀——”
血压瞬间从120掉到了90！
“林老师！血压骤降！”麻醉师的声音一下就绷紧了。
张萌的心跳到了嗓子眼。
观察室里，一片死寂，随即是压抑不住的骚动。
“出事了！出事了！”
王建国的眼睛瞬间亮了，他猛地站起来，死死盯着屏幕，身体因为激动而微微颤抖。
手术台上，林峰的表情没有一丝变化。
这个情况，在他的预案之中。
“患者血管壁钙化严重，极度脆弱。导丝触碰到了一个不稳定的粥样硬化斑块，斑块破裂，引起了微小撕裂。”他用一种近乎冷酷的平静语气，向团队解释情况，也像是在对自己说。
“B方案。”他吐出三个字。
“去甲肾上腺素，静脉推注半支，稳住血压。”
“张萌，球囊准备。”
“是！”团队的慌乱，在他的镇定指挥下，迅速被压制下去。
张萌以最快的速度递上一个微型球囊导管。
林峰接过，将其顺着导丝送入，精准地在撕裂口的位置，将球囊扩张开，暂时堵住了出血点。
监护仪上，往下掉的血压曲线，奇迹般地稳住了，然后开始缓慢回升。
“嘀…嘀…嘀…”
警报声消失了，变成了平稳的节律。
一场足以让普通医生崩溃的危机，在短短三分钟内，被林峰化解。
他甚至没有停顿，立刻开始下一步操作，用一枚微小的支架，彻底封堵了那个撕裂口。
整个过程，惊心动魄，又流畅得像一次演练。
观察室里，刚刚站起来的王建国，又缓缓地坐了下去。他的脸色铁青，眼神里充满了失望和不甘。
他旁边的几个主任，看向屏幕里林峰的眼神，已经从赞叹变成了敬畏。
危机解除。
手术最核心、最危险的部分，已经全部完成。
四个分支支架，像四棵新生的树苗，稳稳地扎根在主体支架上，鲜红的血液，正通过它们，欢快地流向肝脏、肠道和双肾。
造影剂显示，动脉瘤被完美隔绝，所有分支血管血流通畅，无一内漏。
成功了。
手术室里，所有人都松了一口气。几个年轻的护士，眼眶都红了。
张萌看着林峰的背影，崇拜得无以复加。
“林老师……太……太厉害了。”她声音都在抖。
林峰没理她。他摘掉被汗水浸湿的铅帽，扔在一边。
“准备关胸，缝合血管。”他下达了最后一道指令。
这台手术，可以说已经百分之九十九完成了。剩下的，就是常规的收尾工作。
就在这个时候，手术室那扇厚重的感应门，突然被人从外面粗暴地推开了。
一股浑浊的、带着走廊里人味的空气，猛地灌了进来，冲散了手术室里那股纯粹的消毒水味。
王建国闯了进来，他没有换手术服，没有戴口罩，那张因为激动而涨红的脸，在无菌的绿色世界里，显得格外刺眼。他身后，还跟着两个医院的保安。
“林峰！你给我住手！”
王建国的吼声，像一声炸雷，在寂静的手术室里炸开。
所有人都僵住了。
器械护士手里的缝合针，“当啷”一声掉在了地上。
麻醉师惊愕地抬起头。
张萌吓得魂飞魄散，她从来没见过这种阵仗。在无菌手术进行中，有人敢这样闯进来，这是绝对的禁忌，是对病人生命最极致的漠视。
林峰的背影一僵，他正在用镊子夹起一根缝合线，准备进行最后的血管吻合。
他没有回头，声音低沉而沙哑，充满了被打断的怒火。
“出去！这里是手术室！”
“我让你住手你听见没有！”王建国几步冲到他身后，手里挥舞着一张纸，那张纸因为他手的颤抖而哗哗作响，“我刚刚接到实名举报，并且已经核实！你，林峰，在本次手术中，擅自使用了未经医院药械委员会批准的进口‘鱼骨倒刺线’和一种实验性的生物蛋白胶！”
他把矛头指向刚才发生意外的地方，声音陡然拔高，充满了正义凛然的控诉。
“刚才发生的血管撕裂，就是你乱用这些违规的东西造成的！你这是在拿病人的生命当儿戏！拿我们医院的声誉当赌注！”
王建国喘着粗气，用一种审判的口吻，说出了他早就准备好的台词。
“我作为院长，为了保障病人的生命安全，现在正式宣布：立即停止你的手术操作！从这一刻起，解除你在本院的一切职务！你被开除了！保安，把他给我带出去！”
空气仿佛凝固了。
两个保安有些犹豫，但还是硬着头皮上前，一左一右地站在林峰身边。
林峰缓缓地，缓缓地转过身。
他看着眼前这个状若疯狂的院长，眼神里没有愤怒，没有争辩，只有一种冰冷的、看穿了一切的嘲讽。
他知道，王建国等这一刻，已经等了很久了。
什么违规器材，什么举报，都不过是借口。王建国算准了手术会出事，他带着人守在门外，只要一有风吹草动，他就冲进来“拨乱反正”，把所有的黑锅都扣在自己头上，然后换上他的人来收尾，把“挽救手术”的功劳揽在自己身上。
只是，他没算到，自己把那个该死的意外，给救回来了。
现在，手术成功在即，王建国只能用这种最蠢、最野蛮的方式，强行入场。
林峰没有说话。
他知道，跟一个疯子争辩，毫无意义。病人的胸腔还开着，多耽误一秒，就多一分感染和并发症的风险。
在手术室里所有人死寂般的注视下，林峰缓缓地抬起手，摘下那双沾满了李老爷子鲜血的无菌手套，扔进了黄色的医疗垃圾桶。
然后，他把自己手里那把精巧的、德国进口的持针器，轻轻地放在了冰冷的金属器械盘上。
“啪嗒。”
那一声清脆的金属碰撞声，像一记耳光，扇在每个人的脸上。
他转过头，看着身边那个已经吓得脸色惨白、六神无主的助手张萌。
他的声音不大，却异常清晰，平静得没有一丝波澜，像是在交代一件最平常不过的事情。
“小张，你来缝合。剩下的步骤，你都跟我练过几百遍了，没问题。”
