陕西
阳光讯 （记者 郑亚雷）近日，西安高新医院产科成功救治一名因胎动减少而情况危急的胎儿，再次为各位准妈妈敲响了重视胎动异常的警钟。
2026年1月6日深夜，怀孕34周的林女士（化名）在睡前像往常一样感受胎动时，察觉到肚子里的宝宝今天动得少且劲儿小。这份不安促使她立即前往西安高新医院产科急诊就医。经B超检查，结果显示羊水偏少、脐带绕颈，胎心监护曲线平直、变异差。产科医生评估后，强烈建议林女士立即住院，并反复劝阻她不要回家，但林女士仍决定先回家观察。
次日上午9点，内心始终不安的林女士再次返回医院。这一次，她听从医生建议立即住院。然而，复查胎心监护显示胎儿状况急剧恶化，出现严重胎心减速。该院产科团队当机立断，为林女士施行急诊剖宫产术。术中，医生看到揪心一幕：林女士羊水量已极度减少，脐带不仅绕颈一周，还紧紧缠绕在宝宝右上臂，且因胎盘血供差，脐带变得又细又瘪，胎儿能获取的氧气和营养极少，随时可能窒息。好在手术室待命的新生儿科医生立即展开抢救，最终宝宝转危为安。医生对林女士说：“幸好你及时返回，再晚一点，后果不堪设想。”林女士听后后怕不已。
但并非每次都能如此幸运。西安高新医院产科病区记录了多起因忽视胎动异常而导致的悲剧：2023年9月，苏女士孕32周多，胎动减少8小时未在意，后因腹痛就诊，B超提示胎死宫内并发生胎盘早剥；2024年2月，李女士孕足月，胎动减少一天未重视，次日胎动消失，B超同样提示胎死宫内。这些案例都有一个共同被忽略的信号——胎动异常。
西安高新医院产科病区李花繁主任介绍，胎动是胎儿生命力最直接的表现。初产妇通常在孕18 - 20周、经产妇在孕16 - 18周开始感受到胎动。孕28周后，胎动逐渐形成规律，下午和晚上通常是宝宝比较活跃的时间，胎儿也有睡眠和觉醒周期，一次睡眠期一般不超过90分钟。胎动的次数、强度和规律性，是反映胎儿在宫内状态的重要指标。当胎儿因缺氧、受压等原因不适时，往往首先表现为胎动减少或变得剧烈后突然停止，这是宝宝发出的重要求救信号。
胎动异常可能带来严重后果。对胎儿而言，可能导致胎儿宫内窘迫（缺氧）、生长受限，甚至死胎，约半数以上的死胎发生前，孕妇都曾感觉到胎动明显减少；对母亲来说，会增加紧急剖宫产的风险，还可能带来巨大的心理创伤和后续妊娠的焦虑。
那么，出现哪些信号需要立即去医院呢？李花繁主任提醒，每位宝宝性格不同，胎动模式各异，关键要熟悉自己宝宝的正常模式，警惕以下变化：孕28周后，2小时内胎动少于10次；胎动变得非常微弱；平时活跃的宝宝突然长时间安静，或者安静的宝宝突然异常剧烈躁动后突然停止；长时间感觉不到任何胎动。
若怀疑胎动减少，可遵循三步救命法。第一步，不要等，先自查。立即停下休息，左侧卧，可以喝杯冷饮或吃些东西，轻轻抚摸腹部，专心感受并计数胎动1 - 2小时；第二步，仍异常，速就医。如果胎动没有恢复到正常水平，不要等到第二天，立即前往医院产科急诊；第三步，信医生，遵医嘱。医生会通过胎心监护、B超（检查羊水、脐带、生物物理评分等）科学评估胎儿状况，准妈妈务必信任医生的专业判断，住院观察、提前终止妊娠等建议，都是为了保障母婴安全。
关于如何监测胎动，李花繁主任给出了两种方法。正式计数法（推荐）：孕28周后，每天固定时间（如晚8点），左侧卧位，专心计数2小时，若胎动≥10次则为正常，可使用APP或纸笔记录；日常感知法（辅助）：对于低危孕妇，不必过度焦虑计数，重点是关注每天胎动的大致规律，感受宝宝的活跃时段，一旦感觉与平时明显不同，就要警惕。
李花繁主任特别提醒，有妊娠期高血压、糖尿病、多胎、羊水异常、脐带绕颈或有过不良孕产史的准妈妈，更需加强胎动监测，为宝宝健康成长保驾护航。
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