当急性颅脑外伤骤然降临,每一分钟都在与死神赛跑。近日,清远市清城区人民医院神经外科在暨南大学第一附属医院戴学军教授的紧急驰援下,成功为一名急性重度颅脑外伤患者实施开颅血肿清除术。这场高效精准的救治,不仅为患者抢回了“黄金救治窗口”,更彰显了优质医疗资源下沉基层、急危重症患者得以就近迅捷救治的显著成效,让区域百姓的健康防线更加牢固。
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急症突袭:多发性颅内血肿威胁生命
伤者是一名41岁男性,因摔倒后头部撞击硬物导致严重颅脑外伤,被紧急送至清远市清城区人民医院。入院时,患者已出现意识改变、嗜睡等症状。
医院立即启动急救绿色通道,快速完成头颅CT检查。结果令人揪心:患者额骨骨折,额顶颞叶区域存在硬膜外血肿,颅内出血量约60毫升,且已出现脑中线结构移位,随时可能引发脑疝等致命并发症。
清城区人民医院神经外科刘永坚主任介绍,此类急性重型颅脑损伤救治的核心在于“快”与“准”,任何延误都可能造成不可挽回的后果。面对紧迫病情,医院在启动内部应急机制的同时,迅速向暨南大学第一附属医院发出会诊请求,邀请神经外科专家戴学军教授现场指导手术。
专家驰援:精准手术打通生命通道
接到会诊请求后,戴学军教授火速抵达清城区人民医院。他立即与当地医疗团队展开病例研讨,迅速梳理出救治关键:必须精准定位血肿、设计最优手术路径、并在彻底清除血肿的同时最大限度保护脑组织,还要预判并准备好应对术中可能出现的急性脑肿胀或大出血等风险。研讨高效明确方向后,手术随即展开。
术中,戴学军教授亲自主刀,清城区人民医院神经外科骨干医师紧密配合。面对复杂的硬膜外合并硬膜下血肿及可能的活动性出血,戴教授凭借精湛技术和丰富经验,沉着操作,精准分离并清除了血肿,有效控制了出血。整个手术过程高效而平稳,历时约3小时顺利完成,患者生命体征始终保持稳定。
刘永坚主任表示,此次手术实现了血肿的彻底清除,并一次性完成颅骨回填,避免了患者承受二次手术的痛苦与经济负担,医疗成本更为节省。
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能力提升:实战帮扶赋能基层救治
这场成功的急救手术,不仅是技术上的胜利,更是一次生动的能力提升课。戴学军教授在手术过程中边操作边讲解,针对如何快速判断血肿来源、应对术中急性脑肿胀、平衡清除效率与脑组织保护等核心难点,倾囊相授。清城区人民医院神经外科团队在实战观摩与配合中,获得了宝贵的急症处置经验。术后,戴教授还就急性颅脑损伤的急救流程优化、术中风险管控、术后重症监护等关键环节,与医院团队进行了深入交流,为基层医院构建更完善的颅脑创伤救治体系提供了专业指导。
对于清城区人民医院而言,此类严重颅脑外伤手术以往每年仅接诊3-4例。通过与三甲医院专家的紧密合作与实战带教,科室处置急危重症的信心与技术能力得到了切实提升。刘永坚主任坦言,在上级专家的指导与帮助下,团队能够立即上手操作,经验的积累给予了患者更大的信心,使他们更愿意相信并选择留在本地医院接受治疗。
未来,医院将继续深化与上级医院的协作关系,通过更多急危重症病例的联合救治、专项技术培训、远程指导等多元方式,持续强化神经外科乃至多学科协同的急性创伤救治能力。致力于打造一支响应更迅速、技术更过硬、协作更顺畅的急症救治团队,真正实现急危重症患者就近、迅疾、有效治疗的目标。
采写:南都N视频记者 王道斌 通讯员 张灿城 郭诗慧
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