近日,由深圳多家医疗机构乳腺癌专家联合编写的《乳腺癌新辅助治疗专家共识(2025 版)》(下称《共识》)正式发布。这是深圳首次由本地专家体系主导形成的新辅助治疗领域系统性共识文件,标志着深圳乳腺癌诊疗从 “治好疾病” 向 “讲清路径、规范操作” 转型,开启了 “全过程动态管理” 的全新诊疗模式。
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《共识》由北京大学深圳医院王树滨教授担任主任委员,深圳市第三人民医院刘红光教授、南山区人民医院冯铎教授、广州中医药大学深圳医院(福田)孙海东教授、南方医科大学深圳医院任光辉教授、南山蛇口自贸区医院张军教授等担任副主任委员,组成核心专家团队,带领来自全市多家医院、多学科背景的执笔专家共同完成。
据介绍,《共识》不仅是一份学术成果,更反映出深圳医疗体系正从“单点优势”转向“体系协作”。通过跨医院、多学科合作,将分散的临床经验系统整合为规范,有助于持续提升深圳在重大疾病规范化管理与协同创新方面的整体能力。
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近年来,新辅助治疗在乳腺癌临床应用中日益广泛,但不同医院在疗效评估节奏和方法上的差异,给临床决策带来挑战,也让患者面临困惑。为此,《共识》聚焦 “更早判断疗效、动态优化方案、贴合个体需求” 三大核心问题,首次构建 “治疗前预测 — 治疗中动态评估 — 治疗后综合评价” 三位一体的全流程管理体系,打破了传统 “治疗 — 等待 — 揭晓结果” 的被动模式。
根据《共识》,乳腺癌新辅助治疗的疗效评估将从治疗前启动并贯穿全程,医生需依据肿瘤实时反应动态调整方案:对进展快、风险高的肿瘤类型,将增加评估频次,不理想时及时调整策略;对进展缓慢的类型,则给予充分观察时间,避免过早决策。在评估手段上,《共识》突破以往单一依赖影像学检查的局限,提出综合影像、病理及生物学指标的立体评估模式,并鼓励引入新技术,实现治疗趋势的早期捕捉。
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专家强调,新辅助治疗阶段既是缩小肿瘤的关键环节,更是掌握肿瘤药物敏感性的重要窗口。其治疗反应将直接决定手术时机、术后强化治疗方案及长期管理策略,成为全程治疗决策的核心依据。此次《共识》的发布,不仅是诊疗条文的更新,更是治疗理念的升级 —— 医生角色从 “终点评判者” 转变为 “治疗导航员”,通过精细化评估为患者定制最优路径。
《共识》的落地实施,将有效规范深圳乳腺癌新辅助治疗的临床操作,减少患者诊疗弯路,在提升治疗可控性与确定性的同时,进一步强化深圳在乳腺癌诊疗领域的区域优势,为患者带来更切实稳固的治疗效果。
南都N视频记者 韩成良 实习生 魏珊珊
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