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控糖告别单打独斗!谷医堂“九师共管”为血糖管理开出团队处方

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近日,随着《国家基层糖尿病防治管理指南(2025)》的发布,糖尿病综合管理的理念进一步明确。指南强调,糖尿病治疗应遵循综合管理原则,兼顾血糖、血压、血脂、体重等多重危险因素的控制,需在生活方式干预的基础上结合必要药物治疗,以全面提升患者生存质量与预期寿命。在此背景下,谷医堂集团创新推出“九师共管”模式,为糖尿病综合管理提供了一套系统化、全程化的谷医堂血糖调理落地解决方案。



谷医堂集团总部

模式创新:九类专家共管一张血糖表

“九师共管”模式的核心在于打破传统医疗中的专业壁垒,整合主诊医师、主治医师、健康咨询师、健康管理师、营养师、检验师、心理咨询师、运动康复师和药师等九类专业人才,组建跨学科协同管理团队。为患者构建覆盖“预防—治疗—康复—养生”的全生命周期健康管理闭环。这意味着糖尿病患者无需再奔波于不同科室,其健康管理由线上协同的专业团队全程负责,各专家各司其职,共同守护血糖健康。具体流程中,患者首先通过谷医堂旗下华务星辰医学检验实验室完成无创居家基因检测等精准项目,获取基因特征、体质状态与关键代谢指标。随后,“九师”团队共同解读报告,结合患者症状、疾病分型及生活习惯,共同制定高度个性化的谷医堂调理血糖方案,多学科协同确保方案贴合患者个体需求。

专业分工:从“被动治疗”到“主动管理”

在谷医堂血糖调理“九师共管”体系中,各类专业人员分工明确、协同互补:主诊医师与主治医师负责制定核心调理与用药方案;药师监控药物相互作用与用药安全;营养师设计个体化饮食结构;运动康复师制定科学运动计划;健康管理师担任“远程健康管家”,跟踪日常起居并调整生活计划;心理咨询师关注情绪波动,运用中医“疏肝解郁”方法缓解焦虑;检验师负责持续监测各项生理指标。如此分工,系统推动了糖尿病管理从传统的“被动治疗”转向“主动管理”,真正实现以患者为中心的全程照护。



谷医堂中医馆

科技赋能:数智平台支撑高效协作

“九师共管”模式的有效运行,依托于谷医堂构建的“数智化中西协同健康管理服务平台”。该平台融合AI、大数据、物联网等技术,实现团队间患者信息的实时同步与协同处理。平台引入DeepSeek-R1智能模型,支持云端问诊与远程服务,助力专家团队突破时空限制。截至2025年,谷医堂已累计为超过2000万用户提供数智化中医药健康服务。患者的动态血糖、饮食记录、运动情况等数据通过平台实时共享。一旦出现血糖波动,健康管理师可即刻联动相关专家,及时优化调理方案,实现动态管理。

谷医堂血糖调理“九师共管”不仅破解了传统糖尿病管理中方案单一、协作不足的痛点,更通过全周期、多维度、个性化的综合干预,推动血糖控制从“以药为主”转向“系统调人”,在稳定血糖、并发症防控、提升生活质量等方面展现出显著价值。未来,谷医堂将继续深化“九师共管”服务内涵,让更多糖尿病患者享受到精准、高效、贴心的健康管理,助力慢性病管理迈向个性化、系统化的新阶段。

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