中风后遗症、老慢支、哮喘、糖尿病足在冬季易加重复发，风险不容小觑

通讯员 亦宣 记者 潘雷

冬季是慢性疾病最容易加重和复发的季节。寒冷的气温会使血管收缩，血压波动增大，心脑血管承受的压力随之上升，脑梗、心梗等意外风险显著增高。同时，寒冷的空气会直接刺激呼吸道，诱发或加重慢性支气管炎、哮喘等疾病的咳嗽、气喘症状。对于糖尿病患者而言，冬季代谢减慢，血糖更易波动，加之末梢部位循环差，足部保暖若不到位，一个小小的伤口都可能发展为难以愈合的糖尿病足，风险不容小觑。

图片由AI生成

当常规控制手段效果不佳，或并发症已出现时，如何系统调理、改善生活质量成为关键。中医擅长从整体出发，调和脏腑功能，疏通气血经络，在慢病的长期管理与并发症的干预上展现出独特优势。

55岁中风患者，左半边身体全麻了，只能坐轮椅

张瓞安副主任中医师 用活血化瘀的中药结合康复指导，可以不用拐杖了

张瓞安副主任中医师提醒，冬季谨防心脑血管疾病，一旦发生中风，留下了半身不遂、身体麻木、口眼歪斜、言语不利等后遗症，建议在病后6个月的黄金康复期中医调理，越早越好。

55岁的吴师傅最近又摇着公交车来找张医师开药调理了。谁也想不到，去年4月他初次就诊时还坐着轮椅——左半边身体无法动弹，得了严重的中风后遗症。

去年3月，吴师傅像往常一样下班，吃个饭散个步，早早地就睡了。夜里12点多，他醒来发现自己手脚有点发麻，以为只是“压迫血管睡麻了”，又睡了过去。

直到凌晨5点多，他准备起床上班，这才发现出了大问题——从脸到脚，左半边全麻了，动弹不得。老婆赶紧叫了120。

吴师傅被确诊为“脑梗死”，在医院足足待了两个星期。出院后,他常坐在轮椅上,脑子会反复出现主治医师的那句话，“3年里你能让老婆扶着走几步就算不错了”。每想一次，心就像被刀割一次，难道下半辈子得在轮椅上度过？

吴师傅开始变得郁郁寡欢，不愿出门，直到有人向他介绍了张瓞安副主任中医师。

“中医认为，脑梗主要是血液流通不畅引起的，调理上以活血化瘀为主，具体除了搭脉，还要注意看病人的舌苔和舌质。如果舌苔黄厚腻，属痰阻经络；如果舌质颜色发紫，说明气滞血瘀。”张医师说，“诊断明确后，用药也很有讲究，方子对了才能发挥中药材的‘灵气’。”

张医师一边对吴师傅进行中药调理，一边叮嘱他要坚持肢体锻炼——康复路上这二者缺一不可。半个月后，吴师傅的麻木感逐渐减轻；3个月复诊时，连随身携带的拐杖也没有再出现。

72岁大伯患慢性支气管炎，气喘、胸闷、脚肿、便秘

舒筱媛中医师为他针药并用宣通肺气，呼吸顺了，脚不肿了

72岁的陈大伯患慢性支气管炎20多年，一到换季或饮食稍重，便气喘、胸闷。近几年连爬楼梯都吃力，常做的雾化效果越来越短，而且雾化后老是反胃，影响食欲，体力也跟着下降。

在朋友推荐下，他找到舒筱媛中医师。

“最近喘得厉害，尤其是晚上，胸口像压着块石头。”陈大伯慢慢说道，“脚也肿，走路酸痛。晚上小便多，睡不好。大便又干又硬，每次上厕所都要折腾半个多小时。”

舒医师看他面色较暗，语速缓慢，呼吸较浅，咳声小痰声重。再看舌象，舌淡暗苔淡黄粗，舌尖有瘀点，脉象偏沉，按上去弦细不流利，心中便有了判断。“大伯这是阳气不足，痰湿比较重，影响了气血运行。肺气不通，所以喘闷、便秘；水湿下停，所以脚肿、夜尿多。”

舒医师决定针药结合为陈大伯治疗。先用经络诊察，选取穴位进行按揉。不一会儿，陈大伯就感觉胸口松快了些。随后施以针刺，并开了祛痰湿、活气血的中药。

三周后复诊时，陈大伯精神明显好转：“咳嗽、胸闷好了一大半，大便顺了，每天一次。夜尿次数虽还多，但能憋得住，脚肿也好转了。”

舒医师在原方基础上，增加了补益肺肾的药物，让他再巩固1个月。

后面停药观察两周后，陈大伯反馈停药期间症状没有反复，现在感觉身体舒服很多，虽然偶尔还会有咳嗽、胸闷，但频率不高，对温度也没那么敏感了，对这样的治疗效果感到满意。

慢性支气管炎在老年人中常见，常与肺、脾、肾三脏不足有关，加上体内伏邪，一受凉就容易发作。中医通过辨证论治，往往能从复杂的症状中找到病根，但需要患者耐心配合，保持良好心态。

舒医师常说，这类慢性病调理如同抽丝，不能求快，关键要一步步恢复身体自己的机能。透过药物与针灸，帮助气血通畅、脏腑调和，很多困扰多年的问题，往往能在循序渐进中见到转机。

58岁糖尿病患者左半边身体麻木无力，出现中风前兆

鲁丽主任中医师为他滋补肺肾、活血通络 麻木无力感完全消失了

58岁的汪先生，患2型糖尿病已经10多年了。虽然一直吃降糖药，血糖却控制得不理想，空腹血糖还在8.8mmol/L左右。两年前，他突然感觉左半边身体麻木无力，腰酸腿软，动作也变得有点慢。去医院做了头部磁共振，结果显示“脑部腔隙性梗塞”。

看到报告，汪先生很紧张：“我这是要脑梗了吗？”家人四处打听，后来找到了鲁丽主任中医师。

鲁主任看他面色发暗、身体消瘦，舌质暗红，少苔，脉细，再仔细询问，了解到汪先生虽然注意饮食，但30多年来每天都要喝2-5两白酒，而且夜尿多，每晚起夜三四次，大便干燥，睡眠也不好。认为汪先生的这些症状，是因为长期饮酒，损伤了体内的津液，导致肺和肾的功能受损。

“肺负责输布津液，肺阴不足，就会口干，总想喝水；肾主水液代谢，肾虚了，水分直通膀胱，就会尿频、夜尿多。脾肺肾功能失调，营养无法送到肌肉，人就越来越瘦。气血运行不畅，阻塞脑部脉络，就出现了半边身体麻木这些中风的前兆。”

根据汪先生的情况，鲁主任给他开了滋补肺肾、活血通络的中药，并叮嘱他必须戒酒，继续控制饮食。

吃了14剂药后，汪先生的口干、多饮好转，大便通畅了，夜尿减少，左半边身体麻木也减轻了。空腹血糖降到了7.8mmol/L左右。这让他信心大增，又坚持治疗了两个月。

如今，汪先生脸色明显好转，不再暗沉，口渴、尿频改善了很多，夜尿基本只有一次。最让人高兴的是，他左半边身体的麻木无力完全消失了，灵活如常。

鲁主任说，糖尿病不是单一的血糖问题，它与肺、脾、肾等多个脏腑功能失调有关。中医从整体调理出发，通过滋阴清热、恢复人体的代谢平衡，可以帮助患者改善症状、预防并发症。

75岁阿姨患糖尿病，脚溃烂疼痛

施欣红主任医师通过中西医结合，控制血糖，温通血管，血糖平稳，浮肿消退

祝阿姨今年75岁，临安人，糖尿病史有15年了，一直吃降糖药。去年这个时候，祝阿姨的身体就开始不怎么好，虚弱无力，吃不下饭，血糖控制很不稳定，低的时候只有2mmol/L，高的时候能到28mmol/L，好几次都进了急诊室。

后来，祝阿姨的情况更加严重起来，脸上脚上开始出现浮肿，左脚脚指甲发黑变形，小拇指已完全发黑烂掉，侧边、脚踝、脚跟出现溃烂，尤其是脚跟处，就像被削去了一块，又红又肿，不忍直视。

脚出现溃烂，第一感觉就是痛。祝阿姨说：“那段时间痛得我都不能走路，一着地就钻心地痛，晚上必须吃止痛药，否则彻夜难眠。”医院确诊为糖尿病足，治疗了一段时间，但效果不佳。

她儿子后来了解到施欣红主任医师在治疗糖尿病足方面颇有经验，于是抱着试试看的心态找到了施主任。

施主任治疗糖尿病并发症的主要方法就是采用中西医结合的治疗思路，在西医控制血糖的基础上，运用中药调理胰腺功能来降糖，护肝益肾，温通血管，活血祛瘀，消除血管炎症。

吃了两个月中药后，祝阿姨的情况有所好转，浮肿消退，红肿也好了很多，继续在施主任这里吃中药调理。

上周，祝阿姨的爱人来复方时既开心又激动：“施主任，老太婆现在可以拄着拐杖自己走了，脚踝的溃烂已基本愈合，血糖也控制得很平稳，维持在5-6mmol/L。真的要谢谢您，要是没有您，她这只脚恐怕真的保不住了。太谢谢您了！”

施欣红主任医师说，糖尿病患者要多注意身体上发生的变化，以防血糖控制不佳，引起病情严重。腿脚麻木、发凉、异常疲劳、体重下降快，这些症状往往是糖尿病患者在血糖控制不佳或病情加重时出现的常见症状，需要格外注意。

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即日起至本周日（1月25日），张瓞安、舒筱媛、鲁丽、施欣红，四位中医师为快报读者各送出5个专家号（首诊免挂号费），有需要的读者可扫码咨询预约。

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