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想靠换血重返青春?一边是硅谷富豪布莱恩·约翰逊在中国行中重提争议性的“三代换血”实验,另一边则是李连杰回应称“换血变年轻”不如做医美。影视剧里的“换血续命”桥段,在现实中究竟是前沿探索,还是营销噱头?2026年1月15日,《全民健康大讲堂》节目邀请复旦大学附属华山医院输血医学科主任、中国医师协会输血科医师分会会长夏荣,上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科副主任、干细胞移植一病区主任胡晓霞,带我们拨开“换血抗衰”的迷雾。
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明星富豪热议背后,换血抗衰靠谱吗?
“年轻血液抗衰” 的说法源于一项经典的老鼠实验 —— 异体共生实验。将22-24个月大的年老老鼠与 3 个月大的年轻老鼠通过外科手术连接血液循环系统,共享循环后,老年老鼠出现骨骼密度增加、肌肉力量增强、组织修复能力提升等年轻化表现。2005年《Nature》杂志曾报道该实验,2023 年《Nature Aging》更是发表两篇相关论文,其中一项延长至3个月的实验发现,老年老鼠的血液生态出现持续稳定的年轻化改变。
然而,动物实验结果不能直接等同于人体效果。胡晓霞解释,异体共生实验仅在小鼠中取得阳性结果,从未在人类或更高等的灵长类动物中验证,更未推广应用。不同实验室、不同国家的研究结论差异较大,无法外推至人体。更关键的是,人体异体共生严重违背伦理,完全不具备实操性。
值得注意的是,布莱恩・约翰逊采用的 “换血” 实际是血浆置换,与实验中的异体共生存在本质区别。夏荣补充:“异体共生是两只老鼠共享完整循环系统,而血浆置换仅替换血浆成分,红细胞、白细胞等有形成分无法更换,两者的科学逻辑完全不同。”
更重要的是,目前没有任何临床证据表明,血浆置换能让人体年轻化——曾有科学家为阿尔茨海默症患者定期输入年轻血浆,结果患者认知功能并无改善,也证实了输血浆无法逆转衰老。
”换血个例不能代表事实,也不能代表一个队列中的结果。因此,无论成功或失败,都不能说明任何问题。即使在实验中得到了一些阳性结果,也不能说明通过置换年轻血浆就能获得抗衰老的效果。” 胡晓霞说。
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硅谷富豪布莱恩·约翰逊的“换血”实验
血浆置换,治疗疾病而非抗衰
要弄清 “换血抗衰” 的真相,首先需要了解血液的基本构成。夏荣科普:“血液主要由血浆(占50%-60%)和血细胞(占40%-45%)组成。血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,红细胞运输氧,血小板主要止血,而白细胞抵御病原体;血浆中含有白蛋白、凝血因子、免疫球蛋白等100多种蛋白质,是捍卫健康的重要屏障。”
而大众口中的 “换血”,在医学上主要分为全血置换和血浆置换两种。胡晓霞介绍,全血置换是将血浆、血细胞等所有血液成分全部置换,目前仅在ICU抢救危重病人时极少使用,临床应用比例极低。现在医疗中最常用的是血浆置换,即通过体外离心将患者血液分离为血浆和有形成分,去除含有病理物质的血浆后,将健康血浆与自身有形成分混合回输。”
布莱恩・约翰逊的抗衰项目采用的正是血浆置换,但这种医疗技术的初衷是治疗疾病,而非抗衰。胡晓霞解释:“血浆置换主要用于自身免疫性疾病,比如重症肌无力、自身免疫性溶血等,通过置换去除血液中的致病性抗体、免疫复合物等大分子物质,降低疾病负荷。如今它多作为桥接治疗,与新型药物配合使用,而非独立的主体治疗手段。”
更关键的是,血浆置换有严格的医学规范和潜在风险。夏荣强调:“血浆置换属于危重症治疗手段,操作前必须进行血型鉴定、传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等),同时评估患者肝肾功能、凝血状况等,排除禁忌症后才能进行。用于抗衰完全不符合医学适应症,还可能面临感染、过敏、免疫反应等风险。”
对于 “不同年龄段血液成分存在差异,年轻血浆含抗衰老因子” 的说法,专家也给出客观解读。胡晓霞表示,随着年龄增长,血浆中可能累积代谢物,年轻血浆中某些促衰老因子水平较低,但“衰老因子”尚未有明确科学鉴定,这些因子是保护还是有害,相关研究仍在推进,目前没有足够证据支持“年轻血浆能抗衰”。
此外,将血浆置换作为医美项目还存在医疗资源浪费的问题。胡晓霞直言,我国血源相对紧张,宝贵的血浆应优先用于急救和疾病治疗,若用于无医学必要的抗衰,显然不符合医疗资源合理配置的原则。且医美机构缺乏重症抢救设施,一旦操作中出现感染、过敏等突发情况,无法及时救治,风险极高。
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复旦大学附属华山医院输血医学科主任、中国医师协会输血科医师分会会长夏荣
“补血”无捷径,饮食、运动、作息三管齐下
比起追求未经证实的 “换血抗衰”,守护自身血液健康才是根本。胡晓霞提出 “血液生态” 的概念:“血液通过循环系统为全身器官输送氧气和营养,其健康不仅要求成分正常,更需要维持良好的代谢状态,这是一个系统性工程,而非单一成分的优化。”
饮食均衡是血液健康的基础。胡晓霞建议,首先要保证饮食结构完整,适量摄入红肉、动物肝脏等富含优质铁的食物,以及叶酸、维生素 B12 等造血原料,尤其女性要注意预防缺铁性贫血。但无需额外补充保健品,比如欧米伽脂肪酸等在正常饮食中已能涵盖,过量补充会通过排泄系统排出,意义不大。反而要控制高盐、高糖、高脂食物的摄入,减少外卖食用,避免血脂、血糖异常。
不良生活习惯会直接破坏血液生态。夏荣详细解读,长期熬夜、抽烟、酗酒、精神压力过大会通过神经内分泌、免疫、代谢等多途径损伤血液健康。比如血红蛋白携氧能力下降,导致组织缺氧,让人感到头晕疲惫;“好胆固醇”(高密度脂蛋白)降低、“坏胆固醇”(低密度脂蛋白)升高,使血管脂质垃圾堆积;胰岛素敏感性下降、血小板聚集增强,增加血栓形成风险;还可能引发慢性炎症,诱发多种疾病。”
规律运动则是改善血液健康的有效方式。夏荣建议,不同年龄段应选择适合的运动强度,年轻人可进行中等强度有氧锻炼和肌肉力量训练,中老年人适合轻度至中度有氧运动,比如快走、慢跑、游泳、打太极拳、跳广场舞等。规律运动能增加血红蛋白携氧能力、改善血脂成分、调节血糖、降低血小板粘附聚集,减少血栓形成,同时维护血管结构和功能正常。
对于久坐人群,夏荣分享了简单易行的小动作:不需要专门的运动时间,坐一段时间后站起来走两三分钟,平时经常握拳、垫脚尖,让肌肉伸展收缩,这些简单活动都能促进血液循环。“运动的关键是‘规律’和‘适度’,避免超长时间运动造成疲劳,若运动中感觉不适应及时停止。”
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上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科副主任、干细胞移植一病区主任胡晓霞
血液如何“年轻态”,专家一次说清
直播互动环节,网友们提出了诸多关于血液健康的常见疑问。如何让血液保持“年轻态”?两位专家逐一给出权威解答。
提问1:市面上的补血口服液、补铁饮剂,普通人可以服用吗?如何判断是否需要补充?
胡晓霞:不建议无缺铁情况的普通人随意补充铁剂。判断是否缺铁,通过血常规检查即可,医生会根据红细胞体积等指标判断。铁剂对胃肠道有刺激,且服用后大便会变成黑色,可能让人误以为是消化道出血。只有确诊缺铁性贫血的人群,才需要在医生指导下补充,普通人通过均衡饮食就能获取足够铁元素。
提问2:体检发现血脂偏高,除了少吃油腻食物,还能通过哪些方式改善?是否需要马上吃药?
胡晓霞:血脂偏高很常见,是否吃药需咨询专科医生。轻度增高可先通过改善生活方式调整:增加有氧运动,减少高盐、高糖、高脂食物摄入,尤其控制外卖食用。很多三甲医院的血脂报告会附带二维码,标注血脂增高程度、心血管风险等信息,可参考了解。比起盲目吃药,先调整饮食和运动习惯更全面有效。
提问3:定期献血会不会影响血液健康?献血后需要补充哪些营养?多久能恢复正常?
夏荣:符合条件的定期献血对身体没有伤害。每次献血量 200-400 毫升,不会影响健康。献血后多喝水(白开水或淡盐水)即可扩充血容量,1-2 天就能恢复;红细胞恢复需 5-8 周(由骨髓造血),血浆白蛋白(肝脏合成)1-3 周恢复,血小板 7-10 天恢复,白细胞 7 天左右恢复。献血有严格间隔规定,工作人员会在献血前进行快速体检,只要符合要求、在规定年龄段内献血,完全无需担心。
提问4:冬天手脚冰凉,和血液循环差有关吗?有什么调理方法?
夏荣:手脚冰凉确实与血液循环相关,寒冷天气会导致血管收缩,末梢循环变差。短期调理可注意保暖,出门戴手套、帽子,睡前用 40℃左右热水泡脚,泡脚后穿袜子延长保暖时间,也可通过搓手掌、搓手背促进局部血液循环。长期改善则需要合理膳食(补充蛋白质、均衡营养)、充足睡眠、规律运动、戒烟戒酒,从整体改善血液循环状态。
提问5:喝柠檬水、吃洋葱能 “血液净化” 吗?有没有科学依据?
胡晓霞:柠檬水含维生素 C,洋葱含前列腺素等成分,理论上对身体有一定益处,但日常摄入量远远达不到“血液净化”的效果,适量食用即可。过量摄入柠檬水会损伤牙釉质,导致牙齿敏感;洋葱对胃肠道有刺激,可能引起不适。任何食物都需坚持‘适量适度’原则,不存在单一食物能实现“血液净化”。
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