这个“六安实践”全省点赞！《安徽日报》专版聚焦

1月16日

安徽日报专版聚焦

六安市系统推进

疾病预防控制能力现代化实践

疾控监督员在六安市第二人民医院狂犬病暴露预防处置门诊检查指导疫苗管理情况。（资料图片）

六安市应急演练队伍。（资料图片）

健康是民生之本，预防是最经济、最有效的健康策略。近年来，六安市坚持“人民至上、生命至上”理念，以深化改革为驱动，以系统集成为路径，着力破除医防分离的体制机制壁垒，在全市范围统筹推进疾病预防控制与医疗服务体系的深度融合，探索形成了一条以制度创新织密全域健康防护网的新路径，为提升公共卫生治理能力提供了生动实践。

创新协同机制：

嵌入式监督

推动医疗机构公卫责任落地

医疗机构是传染病监测预警和慢性病发现管理的关键环节。为破解医疗机构防治脱节难题，六安市自2024年8月起，作为全省第二批试点市，在全市范围内创新推行医疗机构疾控监督员制度，旨在构建常态化、制度化的医防协同新生态。

面对派驻力量有限与医疗机构公卫需求复杂的矛盾，六安市并未止步于简单的人员派驻，而是构建了覆盖市、县（区）两级的“管理中枢+派驻桥梁+专家智库”三位一体创新管理体系。市级层面，在市疾控中心设立管理办公室，统筹协调全市试点工作；向试点医疗机构派驻经验丰富的专职疾控监督员；组建由传染病防控、免疫规划、健康教育、实验室生物安全等多领域高级职称专家构成的市级支撑团队，形成强大的技术后盾。

这一机制的运行成效在全市多家试点医院得到验证。在市级试点单位皖西卫生职业学院附属医院（六安市第二人民医院），疾控监督员发挥专业指导与协调作用，推动医院成立预防保健部，系统性加强公共卫生管理。在免疫规划领域专家的多次现场指导下，该院建成了全市首家标准化三级狂犬病暴露预防处置门诊，自2025年3月开诊至9月，累计规范处置暴露患者6768人次，其中三级暴露伤口处置853人，流程合规率达100%，极大提升了服务可及性与规范性。

在舒城县、裕安区等试点县区，疾控监督员制度同样有效运行。监督员不仅每月依据清单开展专项检查、利用前置软件巡查疫情报告、传达预警信息，更在发现问题后，联动市级专家团队进行“点对点”精准指导与培训，形成“监督-反馈-指导-整改-评估”的闭环。据统计，截至2025年12月，全市试点医疗机构通过该机制累计发现并督促整改各类问题550条，同类问题复发率显著下降。

“他们从‘局外人’变成了帮助我们提升的‘自己人’。”六安市第二人民医院预防保健部主任曾凡瑜的感受，折射出医防关系从“被动接受监督”到“主动协同共建”的深刻转变。这一创新模式已入选全国优秀案例，标志着六安在推动医疗机构公共卫生责任落实方面，为全省乃至全国贡献了可复制、可推广经验。

夯实基层根基：

系统化改革

激活健康管理末梢神经

基层是公共卫生体系的网底。面对慢性病防治这一长期挑战，六安市从优化资源配置和改革运行机制两端发力，着力筑牢基层健康管理的“第一道防线”。

金寨县的探索为全市提供了范本。该县全面推行乡村卫生服务一体化管理，通过整合基本公共卫生服务经费、家庭医生签约服务费、医共体激励资金及财政专项补助，形成了稳定多元的基层卫生投入保障机制。

改革的核心是“人”与“制”的协同创新：将乡镇卫生院医疗、预防等公卫人员与村医进行功能性整合，组建家庭医生服务团队，实行责任共担、绩效联动、利益共享，特别是建立了村医待遇按月足额兑现保障机制，显著稳定了基层队伍。这一基础性改革，直接激活了慢病精细化管理。古碑镇中心卫生院聚焦占全镇医保基金支出50%的7.6%慢特病患者，管理策略从“易发人群”精准延伸至“易感人群”。通过实施慢病医保基金“大包干”（对医共体）与“小包干”（对家庭医生团队），将支付压力转化为“重预防、促健康”的内生动力。2025年1月至11月，该院实现医保基金合理结余118万元，并反哺于服务能力提升：引进上级专家、对肿瘤患者实施报销后再补贴1.5%、使部分透析患者实现“零自付”。智能慢病检测设备正逐步成为全县乡镇卫生院的标配，便利的监测服务结合家庭医生团队的深度干预，贴身式监督确保重点群体的慢病得到有效控制。金寨县通过提供价值超400元的深度体检及“面对面”报告解读等高质量有偿签约服务，古碑镇家庭医生签约服务吸引力大增，签约率已超20%，形成了“提升服务-吸引签约-强化管理-守护健康-节约基金”的良性循环。

金寨的改革成效迅速得到总结推广，其整合医疗和预防资源、激活基层的思路，为全市加强慢病等非传染性疾病防控提供了关键支撑。

织密智慧网络：

一体化平台

赋能全域监测预警前移

提升传染病早发现能力是现代疾控体系建设的核心。六安市坚持“平急结合”，以信息化、智能化为引擎，着力构建覆盖全域、反应灵敏的智慧化监测预警网络。

全市层面，正加快推进传染病监测预警前置软件在各级医疗机构的部署应用，于2025年底实现全市一级以上公立医疗机构全覆盖。该软件系统不仅服务于法定传染病网络直报，更创造性地融合了前期在金寨县成功试点的“智慧疾控”小程序核心功能，将报告与监测触角延伸至最基层的村卫生室、个体诊所和学校医务室，实现了症候群监测、异常健康事件报告等功能的标准化与全市一体化。

这一整合型智慧平台在实践中展现出强大效能。在应对金寨县高发的发热伴血小板减少综合征等蜱传疾病时，基层医生或居民可通过平台便捷上报蜱虫叮咬信息，系统立即触发预警。该县疾控中心在接到信息后，一方面通过短信向患者推送专业防护与就诊指导，另一方面将随访管理任务精准派发至属地乡村医生，构建从暴露预警、健康干预到规范转诊的全流程管理闭环，有效降低重症和死亡风险。在学校传染病防控场景下，该平台实现了学生因病缺课缺勤的在线登记、追踪与统计分析，并与疾控流调系统无缝衔接。通过这一平台，疾控部门能够更主动、更早期地发现重点场所的传染病风险线索，实现了监测预警和干预的关口前移。

强化应急联动与健康促进：

构建全社会

健康防护共同体

在提升常态化防控能力的同时，六安市高度重视突发公共卫生事件的应急处置能力建设，着力推动“防”与“治”在应急状态下的高效协同。在实践中，建立了疾控机构与医疗机构在疫情处置中的联动机制：疾控流调队伍深入临床一线，及时获取病例信息，为精准溯源提供支撑；临床专家参与防控方案研判，为病例救治和院内感染控制提供专业意见，形成了信息实时共享、策略协同制定、行动步调统一的联合应对模式。

健康促进与教育是预防疾病的根本之策。六安市将健康宣教深度融入医防融合各环节，形成了多部门联动、线上线下结合的健康教育新格局。线上，依托智慧化监测预警平台，开展针对特定人群、特定疾病的精准健康信息推送。线下，结合地方疾病谱特点，如在山区乡镇广泛开展蜱虫病防治知识进村入户宣传；在医疗机构，将健康教育融入诊疗全过程；在社区，通过健康讲座、宣传栏等多种形式普及健康知识，全面提升居民健康素养，努力构建“个人是自身健康第一责任人”的社会氛围。

从金寨的基层综合改革探路，到疾控监督员制度在全市试点医疗机构的深度嵌入，再到智慧监测网络的全域覆盖，六安市以一系列前后衔接、上下贯通的系统性制度创新，稳步推动着公共卫生体系从“以疾病治疗为中心”向“以人民健康为中心”的战略转型。这一“六安实践”深刻表明，提升疾病预防控制能力、筑牢公共卫生屏障，必须坚持系统观念，通过体制机制改革激发内生动力，通过科技赋能提升治理效能，通过社会协同凝聚广泛共识。

来源：安徽日报