黑龙江
近日，由陕西省病案质控中心组织开展的省级“百佳病案”评选结果正式揭晓，宝鸡第三医院心血管内科三病区秦康医生、急诊医学科李碧林医生的两份参评病历，历经多轮严苛筛选，在全省各级医疗机构报送的众多案例中脱颖而出，双双入选省级“百佳病案”。
本次“百佳病案”评选围绕病案规范性、诊疗逻辑性、编码精准度等核心要素严格考评，是对全省医疗机构医疗质量管理水平、临床诊疗规范化程度及病案书写质量的权威检验。秦康医生的参评病历围绕心血管系统复杂疾病的诊疗展开，完整记录了从患者入院评估、诊断分析、治疗方案制定与调整，到病情监测、康复指导的全流程，诊疗思路清晰、用药依据充分，核心数据记录精准无误；李碧林医生的急诊病历则凸显了急诊医学“快速判断、高效处置”的学科特点，在紧急救治场景下，既保证了诊疗措施的及时性与有效性，又做到了病历记录的规范性与完整性。两份获奖病案均以扎实的专业功底和严谨的医疗文书书写，得到了省级评审专家的一致好评。
此次两份病历入选省级“百佳病案”，既是对医生个人专业能力的肯定，更是医院长期以来狠抓病案质量管理、推动医疗服务规范化建设的成果体现。下一步，宝鸡第三医院将以此次获奖为契机，进一步完善病案质量管理机制，持续深化病案书写规范培训，鼓励全院医师以获奖医师为榜样，将严谨细致的工作作风融入医疗服务全过程，不断提升病案书写质量与医疗服务水平，为保障患者就医安全、推动医院高质量发展奠定坚实基础。（姜敏华）
责编：卓西玲
编辑：李晴
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