不开刀不留疤，脖子上“打针”精准击破甲状腺囊肿

极目新闻通讯员 胡梦 黎婉婷

“脖子上鼓个包，吞东西都觉得堵得慌，没想到在这里两针就解决了。”近日，提起3个月前的治疗经历，陈先生（化姓）仍感慨不已。

一年前，陈先生偶然发现喉结旁有个凸起的包块，一直没有在意，直到吞咽时出现明显异物感，才前往医院检查，结果显示其甲状腺左侧叶存在一个4.2×2.8厘米的无回声区，最终确诊为甲状腺囊肿。因担心手术创伤，陈先生拒绝了手术治疗的建议，而是前往湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）内分泌病科（甲状腺诊疗中心）甲状腺结节专病门诊寻求帮助。

接诊的左新河教授表示，选择合适的治疗方式，首要前提是对甲状腺功能、囊肿性质等进行精准评估。随后，检查初步判定陈先生的甲状腺囊肿为无功能型，且囊内液体质地稀薄，适合进行超声引导下经皮抽液硬化治疗。

左新河教授形象地解释，甲状腺囊肿就像一个装满水的气球，会随着积液不断增多逐渐增大，进而可能压迫周围组织引发不适。而经皮抽液硬化治疗，就是通过精准穿刺抽出囊内“积水”，再注入硬化剂使囊壁细胞脱水、粘连，丧失分泌液体的能力，最终让囊肿逐步缩小、消失。

后续，陈先生接受了2次微创治疗，累计抽出24毫升积液。治疗后，左新河教授又根据陈先生的证型开具健脾祛湿、化痰散结的中药方剂，并搭配清热解毒、凉血止血的中药膏剂外敷缓解穿刺后不适，增强散结效果。之后的复查结果令人欣喜，陈先生的甲状腺囊肿已缩小至0.73×0.75厘米，吞咽异物感消失。

“经皮抽液硬化治疗损伤小、恢复快，患者经济负担轻，还能最大程度保留甲状腺功能。”左新河介绍，像陈先生这种囊壁薄、囊液清亮、无明显囊内分隔的单纯性甲状腺囊性结节，尤其适合该种疗法，再配合中医药内服外治，能降低复发风险。

据了解，湖北省中医院内分泌病科开设的甲状腺结节专病门诊，依托甲状腺疾病诊疗中心的多学科协作优势，整合了甲状腺乳腺外科、核医学科、超声影像科、病理科等多个学科的资源，秉持“精准评估、有效干预、科学管理”的核心原则，打造了“筛查-评估-干预-随访-康复”的全链条管理模式，致力于为患者提供个体化的精准治疗方案。

（来源：极目新闻）