慢病患者秋冬保暖：别只盯手脚！这3个核心部位受凉，可能诱发病情反复

秋冬季节气温骤降，对高血压、糖尿病、慢阻肺等慢病患者来说，保暖绝非“多穿一件衣”那么简单。临床数据显示，秋冬季节慢病急性发作率比春夏高出37%，其中近六成与关键部位受凉相关。多数人习惯优先给手脚保暖，却忽略了三个对慢病患者至关重要的“保暖盲区”——颈后、腰腹、踝部。这三个部位一旦受凉，可能通过神经反射、血液循环异常等途径，直接诱发或加重病情。

第一个需重点防护的部位是颈后，很多人将其等同于普通“脖子保暖”，实则两者差异显著。颈后分布着丰富的交感神经和颈动脉窦，前者是调节全身血管收缩的“总开关”，后者则是感知血压变化的“压力感受器”。对高血压、冠心病患者而言，颈后受凉后，交感神经会被快速激活，促使全身小血管收缩，导致血压瞬间升高，心脏负荷骤增，轻则引发头痛、头晕，重则可能诱发心绞痛、脑出血。而对慢阻肺患者来说，颈后受凉会直接刺激气道平滑肌痉挛，加重咳嗽、气喘症状，甚至诱发急性呼吸衰竭。

正确的防护方式并非单纯围厚围巾，而是要确保颈后“风池穴”区域无裸露。建议选择材质柔软、保暖性强的高领衣物，或佩戴专门覆盖颈后的护颈巾，避免穿低领衫、V领衣。需要注意的是，颈后保暖不宜过度闷热，否则可能导致颈部出汗后受凉，反而适得其反，以“触摸颈后无凉意、无汗渍”为宜。

第二个核心保暖部位是腰腹，这是慢病患者最易忽视的“关键区域”。腰腹不仅是人体五脏六腑的“保护罩”，更分布着腹腔大血管和胃肠道神经。对糖尿病患者而言，腰腹受凉会影响胃肠道蠕动和消化液分泌，导致血糖波动异常，尤其是注射胰岛素的患者，腹部受凉可能加重局部血液循环障碍，影响胰岛素吸收效率。对肾病患者来说，腰腹受凉会直接损伤肾气，影响肾脏的滤过和代谢功能，导致水肿、蛋白尿等症状加重。此外，腰腹受凉还可能引发胃肠道痉挛，对伴有胃肠道并发症的慢病患者，极易诱发腹痛、腹泻，进一步影响营养吸收和病情稳定。

防护腰腹需做到“分层保暖”，避免单一衣物包裹。建议内层穿贴身的棉质保暖内衣，中层搭配一件厚度适中的马甲或背心，外层再穿外套，这样既能保证腰腹持续保暖，又能方便根据环境温度调整。夜间睡眠时，务必穿上薄款睡衣或使用护腹带，避免因踢被子导致腰腹裸露受凉，尤其注意避免空调、暖气直吹腰腹部位。

第三个关键部位是踝部，很多人认为“脚踝受凉顶多引发关节痛”，却不知其对慢病患者的潜在危害。脚踝是下肢血液循环的“必经之路”，此处血管较细、血液循环较慢，受凉后会导致下肢血管收缩，血液回流受阻。对糖尿病患者而言，下肢血液循环本就薄弱，脚踝受凉会进一步加重末梢循环障碍，增加糖尿病足的发病风险，严重时可能出现足部麻木、溃疡。对高血压、心衰患者来说，下肢血管收缩会导致全身血容量分布异常，加重心脏负担，诱发胸闷、气短等症状。

踝部保暖的核心是“密封+保暖”，避免穿露踝裤、九分裤。建议选择裤脚能覆盖脚踝的长裤，搭配高帮袜子和保暖鞋，袜子以纯棉材质为宜，避免过紧压迫血管。需要注意的是，踝部保暖并非“越厚越好”，过于厚重的鞋袜会影响行走稳定性，反而可能导致跌倒，对老年慢病患者造成二次伤害。

除了这三个核心部位，慢病患者秋冬保暖还需遵循“循序渐进、适度保暖”的原则。避免突然进入过暖的环境，以免因冷热交替导致血管急剧扩张收缩；同时不要过度包裹，否则可能导致体温升高、出汗增多，降低机体对寒冷的适应能力。此外，保暖的同时还应配合适量室内运动，促进血液循环，增强机体抵抗力。

秋冬季节是慢病管理的“关键期”，保暖作为基础防护措施，直接影响病情稳定。慢病患者及家属需摒弃“只盯手脚”的传统保暖观念，重点守护颈后、腰腹、踝部这三个核心部位，结合科学的防护方式，才能有效降低病情急性发作风险，平稳度过秋冬季节。