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美国新版膳食指南发布!金字塔倒置、黄油上桌?...

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2026年1月7日,美国卫生与公众服务部(HHS)与农业部(USDA)联合发布的《2025-2030年美国居民膳食指南》(以下简称“指南”),以“回归天然、精准营养”为核心导向,提出了一条极具指导性的核心原则——吃真正的食物,也就是原始、完整、营养密度高的食物。

这一原则并非简单的饮食倡议,而是明确了“营养优先”的饮食结构搭建逻辑:即优先选择蛋白质、乳制品、蔬菜、水果、健康脂肪和全谷物等营养密度高的天然食物,同时大幅削减精制碳水化合物、添加糖、过量钠、不健康脂肪及化学添加剂类深加工食品的摄入,从源头降低饮食相关健康风险。

01

打破传统:倒置膳食金字塔与科学餐盘搭配

在膳食模式构建上,指南突破传统认知,推出“倒置膳食金字塔”这一创新框架。


与传统金字塔将谷物置于底层、强调主食主导的逻辑不同,新金字塔将蛋白质、乳制品、健康脂肪、果蔬等核心营养食材置于顶层,凸显其在饮食结构中的核心地位;而全谷物类则调整至下层,作为能量补充的辅助来源。

这反映了从“碳水为主,低脂饮食”时代向“蛋白质和健康脂肪优先”的模式转变。

为方便大众落地执行,指南还给出了直观的餐盘搭配方案:日常用餐时,餐盘内水果、蔬菜、蛋白质、谷物各占1/4份额,再搭配少量低脂/脱脂乳制品(如牛奶、酸奶)或强化豆制品(如强化豆浆、豆腐),即可形成营养均衡的一餐。

02

9条核心饮食建议全梳理(附执行要点)

1. 按需进食,优先补水

每个人的热量需求存在个体差异,核心影响因素包括年龄、性别、身高、体重身体活动水平(如久坐人群与运动爱好者的热量需求可相差30%以上)。

指南建议,进食时需重点关注膳食分量,尤其对高热量食物(如油炸食品、糕点)和饮品(如含糖奶茶、能量饮料)需严格控制摄入量。


(图片由AI生成)

此外,充足补水是维持代谢、肠道健康的关键。指南明确优先选择白开水及无糖饮品(如无糖茶、黑咖啡),替代含糖饮料和高钠饮品(如浓汤、咸味饮料)。一般成年人每日饮水量建议不低于1500ml,高温环境或运动后可适当增加。

2. 每餐优先摄入优质蛋白质,明确量化目标

指南将优质、高营养密度的蛋白质食物,定位为健康饮食结构的核心组成部分。建议通过“动植物结合”实现蛋白质来源多样化:


(图片源于Pixabay)

✅️动物性蛋白:优先选择鸡蛋、去皮禽肉(鸡、鸭)、低脂海鲜(三文鱼、鳕鱼、虾)及瘦肉(牛腱子肉、猪里脊);

✅️植物性蛋白:重点选择豆类(黄豆、绿豆)、豌豆、小扁豆、荚果、坚果(杏仁、核桃)、籽类(奇亚籽、亚麻籽)及大豆制品(豆腐、腐竹、豆干)。

✅️烹饪方式上,推荐采用烘烤、炙烤、焙烤、快炒或烧烤等低油方式,替代油炸、红烧等高油高盐做法,减少额外热量和脂肪摄入。

✅️蛋白质摄入量化目标:每日每公斤体重需摄入1.2~1.6 g蛋白质,可根据个人热量需求酌情调整。举例说明:体重50kg的成年人,每日蛋白质摄入量应为(1.2~1.6)×50=60~80 g(约等于1个鸡蛋+200g鸡胸肉+100g豆腐的蛋白质总和)。

✅️额外提示:选择肉类时,优先挑选不含或仅含少量添加糖、精制碳水化合物、淀粉及化学添加剂的产品;调味时优先使用食盐、天然香料(如八角、桂皮)及香草(如迷迭香、百里香),替代沙拉酱、烧烤酱等复合型高糖高钠酱料。


(图片由AI生成)

3. 足量摄入乳制品,优先选择无糖全脂款

乳制品是优质蛋白质、健康脂肪、维生素(维生素D、维生素B2)及矿物质(钙、磷)的天然理想来源,对骨骼健康、肌肉修复具有重要作用。

指南明确,食用乳制品时应优先选择无糖全脂乳制品,其饱腹感更强,且能更好保留牛奶中的天然营养成分,避免脱脂产品中添加糖的额外摄入。

乳制品摄入推荐量:建议每日摄入3份乳制品,1份乳制品的量化标准为240 ml牛奶/酸奶、30g奶酪(约1片),具体可根据个人每日热量需求灵活调整(如减脂人群可适当减少,青少年、老年人可维持或增加)。

4. 全天足量摄入多样果蔬,优选完整形态

指南强调“果蔬色彩越丰富,营养越全面”,推荐每日摄入3份蔬菜、2份水果,通过不同种类果蔬的搭配,获取多样化的维生素、矿物质和膳食纤维。


(图片由AI生成)

食材选择要点:优先食用完整形态的新鲜蔬果,生食或烹饪前需彻底清洗,去除表面残留农药和细菌;冷冻、脱水或罐装的蔬菜与水果,若配料表中不含或仅含少量添加糖,也可作为优质备选(如冷冻西兰花、无糖罐装桃子);对于纯果蔬榨汁,因膳食纤维流失且糖份浓缩,建议限量饮用(每日不超过200ml)或加水稀释后饮用。

5. 精准选择健康脂肪,控制饱和脂肪摄入

健康脂肪并非“洪水猛兽”,而是人体必需的营养素。指南指出,多种天然全食物中富含健康脂肪,例如禽肉、鸡蛋、富含omega-3的海产品(三文鱼、沙丁鱼)、坚果、籽类、全脂乳制品、橄榄以及牛油果。


(图片由AI生成)

油脂使用建议:烹饪或为餐食添加油脂时,优先选择富含必需脂肪酸的油品(如橄榄油、亚麻籽油、牛油果油),也可选用黄油牛油作为备选;同时需控制饱和脂肪的摄入量,其占每日总热量的比例不应超过10%(例如每日摄入2000大卡的成年人,饱和脂肪摄入量需控制在22g以内)。

严格限制高度加工食品的摄入,是达成这一目标的关键(如油炸食品、加工肉类中饱和脂肪含量极高)。

6. 优选富含膳食纤维的全谷物,替代精制碳水

指南明确要求大幅减少深加工精制碳水化合物的摄入,此类食物包括白面包、即食或包装类早餐食品(如甜麦片)、面粉玉米饼以及薄脆饼干等,其升糖指数高,易导致血糖波动和脂肪堆积。

推荐方案:每日摄入2~4份全谷物,优先选择富含膳食纤维的品类,不同全谷物的营养优势及膳食纤维含量如下:


(图片源于Pixabay)

燕麦:富含β-葡聚糖(一种可溶性纤维),有助于降低血液中胆固醇含量,每100 g燕麦约含10.9 g膳食纤维;

糙米:保留了外层麸皮和胚芽,膳食纤维含量高于白米(白米每100g含1.3g膳食纤维),每100 g糙米约含3.4 g膳食纤维;

全麦面包:由全麦面粉制成,保留了较多膳食纤维,是精制白面包的良好替代品,每100g全麦面包约含6.9g膳食纤维;

藜麦:种子类食物,兼具高蛋白质(每100g含14.1g蛋白质)和高纤维特性,每100 g藜麦约含7.9 g膳食纤维;

大麦:含有丰富的膳食纤维,尤其是β-葡聚糖,有助于调节血糖和血脂,每100 g煮熟的大麦约含6 g膳食纤维。


7. 严格限制深加工食品、添加糖和无营养甜味剂

指南将深加工食品、添加糖和无营养甜味剂列为“饮食健康黑名单”,明确建议避免摄入高盐或高糖的深加工食品,包括包装类零食、预制食品、即食快餐等,具体如含添加糖和钠的薯片、饼干、糖果、火腿肠等。

优先选择营养密集的天然食物和家庭自制餐食,外出就餐时需主动选择清蒸、白煮、清炒类菜品,避开油炸、红烧、酱卤类高油高盐菜品。

深加工食品中的化学添加剂、防腐剂等成分,可能破坏肠道微生物菌群平衡,影响消化健康;而无营养甜味剂(如阿斯巴甜、三氯蔗糖)虽热量低,但可能干扰人体代谢调节机制,增加代谢紊乱风险。

指南明确:所有年龄段人群都应避免摄入低卡/零卡无营养甜味剂,同时严禁饮用含糖饮料(如碳酸饮料、果汁饮料、能量饮料)。

添加糖量化限制:指南不推荐摄入任何剂量的添加糖,但为便于执行,给出了严格的量化标准——一餐中摄入的添加糖不应超过10g(约等于2.5勺白砂糖)。

如何快速识别添加糖和无营养甜味剂?

1. 添加糖的常见别名(配料表中出现以下名称均为添加糖):高果糖玉米糖浆、龙舌兰糖浆、玉米糖浆、大米糖浆、果糖、葡萄糖、右旋糖、蔗糖、甜菜糖、粗糖、麦芽糖、乳糖、浓缩果汁、蜂蜜、糖蜜;

2. 无营养甜味剂常见种类:阿斯巴甜、三氯蔗糖、糖精、木糖醇、安赛蜜钾;

注意:水果、纯牛奶等天然食物中含有的糖分,不属于添加糖范畴,可正常摄入。


8. 限制酒精饮品摄入,特定人群需滴酒不沾


(图片由AI生成)

指南延续“少喝或不喝”的酒精摄入原则,并明确界定了“滴酒不沾”的核心人群,包括:孕妇(酒精可导致胎儿发育畸形)、正在戒酒康复中或无法控制饮酒量的人群、正在服用可能与酒精产生相互作用的药物(如抗生素、镇静类药物)或患有酒精不耐受、肝脏疾病等相关疾病的人群。此外,对于有酗酒家族史的人,需格外留意酒精摄入量及相关成瘾行为,建议定期自我评估饮酒频率和饮用量。

9. 科学限制钠摄入,特殊人群灵活调整

指南对普通人群(≥14岁)的每日钠摄入量给出明确上限——低于2300 mg(约等于5.8g食盐),但同时强调“无需过度限钠”,因为钠和电解质对于维持人体水分平衡、神经传导至关重要。对于身体活动量极高的人群(如运动员、高温作业者),可酌情增加钠摄入量,以补充因大量出汗造成的钠流失。

高钠食物避雷清单:需重点避免摄入高钠深加工食品,具体包括咸味零食(薯片、椒盐脆饼、膨化食品、咸味坚果)、加工肉类(培根、香肠、火腿、热狗、午餐肉)、罐头食品(罐装汤、罐装蔬菜)、调味酱料与蘸酱(酱油、蚝油、番茄酱、沙拉酱、烧烤酱、味精)、即食快餐(披萨、汉堡、炸鸡、外卖中餐)。


(图片由AI生成)

建议烹饪时采用“低盐调味法”,如用醋、柠檬汁、天然香料替代部分食盐。

03

特殊人群饮食建议

指南针对不同生理阶段、健康状况及饮食偏好的人群,制定了个性化饮食方案。以下重点梳理慢性疾病患者(尤其是心血管疾病、肥胖症和2型糖尿病患者)、老年人和素食者的核心建议:

1. 慢性疾病患者:遵医嘱定制饮食方案

遵循本指南的核心原则,有助于预防慢性疾病的发生或延缓其进展,尤其对心血管疾病、肥胖症和2型糖尿病等饮食相关疾病效果显著。

但需特别强调:慢性疾病患者的身体状况存在个体差异(如糖尿病患者的血糖控制目标、心血管疾病患者的血脂水平要求不同),因此在调整饮食前,必须提前咨询医师或临床营养师,结合自身健康指标(如血糖、血脂、血压)确定个性化饮食方案,避免盲目套用通用建议。

2. 老年人:减少热量摄入,强化关键营养素补充

随着年龄增长,老年人的基础代谢率下降,热量需求随之减少,但对蛋白质、维生素B12、维生素D和钙等关键营养素的需求并未降低,部分营养素甚至需要增加摄入(如维生素D的推荐摄入量比成年人高20%)。

为了满足这些需求,他们应优先选择营养密集型食物,如乳制品、肉类、海鲜、鸡蛋、豆类和全植物性食物(蔬菜 和水果、全谷物、坚果和种子)。如果膳食摄入量或吸收不足,可能需要在医疗指导下使用强化食品或补充剂。

3.素食者和纯素食者

食用各种全食物,特别是富含蛋白质的食物,如乳制品、鸡蛋、豆类、豌豆、小扁豆、英果、坚果、种子、豆腐或豆豉。

显著限制高度加工的素食或纯素食食品,这些食品可能含有添加脂肪、糖和盐。

在食用素食或纯素食时,请仔细注意潜在的营养缺口。素食饮食通常缺乏维生素D和E、胆碱和铁,而纯素食饮食则表现出更广泛的维生素A、D、E、B6和B12;核黄素;烟酸;胆碱;钙;铁;镁;磷;钾;锌和蛋白质的不足。定期监测营养状况,特别是铁、维生素B12、维生素D、钙和碘。

为了避免营养缺,优先考虑有针对性的补充,使植物蛋白来源多样化,以平衡氨基酸,并通过食物制备技术增强矿物质生物利用度。


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