顺德和平外科微创关节置换术，让67岁阿姨重获灵活人生

“左膝盖疼了10多年，走路像踩在碎玻璃上，连买菜、上下楼都成了奢望……”67岁的张阿姨（化名）提起多年的膝痛，满是无奈。10余年来，左膝关节疼痛反复折磨着她，休息后短暂缓解的舒适，总会被日常活动后的剧痛打破。近期，疼痛更是持续发作，丝毫没有缓解的迹象，严重影响了正常生活。在当地医院检查后，她被确诊为“左膝骨性关节炎”，为寻求更精准的治疗，张阿姨慕名来到顺德和平外科医院骨科一区（关节微创外科）就诊。

并在我院骨科一区（关节微创外科），由骨科主任兼骨一区主任吴建伟主任医师团队的主刀下，成功为其饱受疼痛困扰十余年的左膝，实施了“左膝表面人工膝关节置换术”。该手术旨在根除患者病痛，恢复关节功能，提升生活质量。

为何选择表面人工膝关节置换术？

患者为老年女性，左膝疼痛病史长达10余年，近期疼痛持续不缓解，经检查确诊为“左膝骨性关节炎”。专科检查发现其左膝已出现内翻畸形、活动范围严重受限（伸不直、屈不全）、并伴有明确的关节内磨损体征（浮髌试验、髌骨研磨试验、胫股研磨试验均为阳性）。DR片也明确显示关节间隙狭窄、骨质增生等典型骨关节炎表现。

对于此类终末期骨性关节炎，当保守治疗（如药物、理疗、注射等）无法有效控制疼痛、改善功能时，人工膝关节置换术便成为国际公认的“金标准”治疗方案。

选择该手术的必要性与好处在于：

彻底解除疼痛：手术的核心目的是切除已经磨损、硬化、失去功能的病变关节面，从根本上消除了因骨骼“硬磨”所产生的剧烈疼痛。这是所有保守治疗都无法达到的效果。

矫正下肢畸形：患者左膝“内翻畸形”（俗称“罗圈腿”），不仅影响美观，更会导致下肢力线异常，加速关节磨损。手术中通过精确的截骨和假体安放，可以完美矫正力线，恢复下肢正常形态。

恢复关节功能：术后，患者膝关节的伸直和屈曲活动度将得到极大改善，能够实现正常行走、上下楼梯等日常活动，显著提升生活自理能力和生活质量。

提高生活品质：告别持续多年的疼痛和行动不便，患者可以重新参与家庭和社会活动，身心状态得到全面改善，安享晚年。

术后恢复进程：从卧床到正常行走的蜕变

在顺德和平外科医院，表面人工膝关节置换术的术后恢复有着科学规范的流程，让患者能快速康复：

1. 术后1-3天：在医护人员指导下进行踝泵运动、股四头肌收缩训练，预防血栓形成，同时借助助行器尝试下床站立，适应人工关节；

2.术后1周内：逐渐增加膝关节屈伸练习，目标达到屈100°以上、伸0°（完全伸直），可独立借助助行器短距离行走，伤口逐渐愈合；

3.术后2-4周：脱离助行器独立行走，进行上下楼梯、靠墙静蹲等功能训练，进一步恢复关节灵活性和肌肉力量，生活基本能自理；

4.术后3-6个月：关节功能完全恢复，可参与散步、太极拳等温和运动，彻底摆脱疼痛困扰，回归正常社交和生活节奏。

术后恢复期间，医院会配备专业的康复治疗师全程指导，结合个性化康复方案，确保患者在安全的前提下快速恢复，同时降低术后并发症风险。

还有哪些情况还能选择表面人工膝关节置换术？

除了张阿姨这类严重骨性关节炎患者，表面人工膝关节置换术还适用于以下情况：

类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病导致的膝关节严重破坏，疼痛、畸形、活动受限明显者；

膝关节创伤后关节炎，如骨折、韧带损伤后修复不佳，导致关节软骨磨损严重者；

膝关节退行性关节炎（骨性关节炎）中晚期，经保守治疗（药物、理疗、注射治疗等）无效，疼痛持续6个月以上，影响日常生活者；

膝关节畸形明显，如内翻、外翻畸形，伴随疼痛和功能障碍者；

其他原因导致的膝关节软骨广泛破坏，关节功能严重受损者。