河南
大象新闻记者 王瑞麟 王礴舒 万思思
随着气温骤降，寒风凛冽，对于冠心病患者而言，这不仅仅意味着要添衣保暖，更是一场对心脏的严峻考验。冬季寒冷天气导致血管收缩、变紧，低温易诱发交感神经兴奋，使心率加快、血压升高，血管收缩加剧，容易导致血管内粥样斑块破裂，引发急性心肌梗死。最近，郑州市第七人民医院心外科三病区副主任潘砚鹏提醒，冠心病是一种需要长期管理的慢性疾病，冬季更需谨慎。科学控风险、规范用药、保持温暖、规律生活，是保障冠心病患者安全度冬的关键。
冠心病的“四怕”
一怕寒：寒冷刺激会导致血管收缩，引发血压波动，增加斑块破裂、血栓形成等风险。二怕咸：高盐饮食易引发体内水钠潴留，进而升高血压，加重心脏负担。
三怕油：高脂饮食中的饱和脂肪酸、反式脂肪酸及甘油三酯等，会增加血液黏滞度、减慢血流，提升血栓形成风险；同时导致低密度脂蛋白升高，加剧冠心病患病风险。
四怕懒：缺乏运动不利于血管弹性维持及血压平稳。运动需注意充分热身，选择中午或温暖时段进行，控制运动强度，运动后做好保暖。
潘主任介绍说，冠心病除了规避上述“四怕”，冠心病的治疗还需遵循ABCDE原则。
A：包括阿司匹林和ACEI类降压药。阿司匹林为抗血小板药物，可降低血液黏滞度、预防血栓形成；ACEI类药物(如卡托普利、依那普利等)能保护血管内皮，延缓心室重构。
B：一是β受体阻滞剂，可减慢心率、降低血压，预防心绞痛发作；二是严格控制血压，减轻心肌氧耗，减少心绞痛发作风险。
C：一是控制胆固醇，将其维持在理想水平，延缓斑块病变进展；二是戒烟，吸烟中的有害物质会损伤血管内壁，诱发血管痉挛，加重心绞痛。
D：一是饮食控制，坚持低盐低脂饮食；二是糖尿病患者需严格管理血糖，维持血糖在理想范围。
E：合理运动，避免剧烈运动(以免加重心脏负担、诱发心绞痛)，选择温和的运动方式。
审核：余超 孔旭阳
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