“真没想到血管能恢复得这么好,没有金属异物残留,以后生活也没顾虑了!”即将康复出院的新疆患者黄先生,紧紧握着阜外华中心血管病医院冠心病二病区主任李牧蔚教授的手,言语间满是激动与感激。
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这场跨越4000公里的“救心之旅”,不仅让他摆脱了冠心病的困扰,更见证了李牧蔚教授在复杂冠脉病变介入治疗领域的精湛技艺。
43岁的黄先生半年前开始频繁出现胸闷、胸痛症状,冠脉造影显示其前降支70-80%狭窄、回旋支远端次全闭塞,右侧冠状动脉近端更是完全闭塞,病情危急。
为了寻求更优的治疗方案,黄先生通过健康科普文章了解到李牧蔚教授的“介入无植入”技术成果,以及众多复杂冠脉病变患者的康复案例,便毅然踏上了从新疆前往郑州的寻医之路。
抵达阜外华中心血管病医院后,李牧蔚教授团队第一时间为黄先生完善了全面检查,而冠脉CTA结果显示,他的病情比预想中极为复杂:右冠状动脉近端和中远段存在两处长闭塞段,且整个血管走行极度迂曲、立体成角,给介入操作带来了极大挑战。
“患者年纪尚轻,血管条件特殊,‘介入无植入’技术能最大程度保护血管功能,是最适合他的治疗方案。”李牧蔚教授在详细评估后,与团队精准制定了手术计划。考虑到患者左侧血管同样存在病变,为规避额外风险,手术确定采用正向通路推进。
手术台上,李牧蔚教授凭借多年积累的精湛技艺,在微导管的精准支撑下,灵活运用不同导丝,在扭曲的血管通道中缓慢探寻、稳步前行,每一步操作都精准把控力度与方向,成功穿透两处闭塞病变,精准抵达血管远端管腔。
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随后,她对狭窄病变部位进行小心翼翼的预处理,确保血管达到无明显狭窄、无中膜夹层的理想状态,再将药物球囊精准送达病变区域,让抗增殖药物均匀涂贴在斑块表面,从根源上抑制血管再狭窄。历经3个多小时的精细操作,手术顺利完成,黄先生的冠脉血管恢复通畅,自然构型与分支血流均得到完好保留。
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李牧蔚教授介绍,药物球囊可避免金属支架残留,在解决血管狭窄的同时保留血管自然弹性与构型,降低再狭窄及出血风险,为年轻患者预留更多治疗空间。深耕复杂冠脉病变介入领域多年,她凭借对“介入无植入”技术的不断追求,已成功救治众多疑难病例。
慢性闭塞病变(CTO)被称为“冠脉介入最后的堡垒”,而两处CTO叠加血管极度弯曲的情况,更考验术者技术与经验。此次4000公里的精准救治,正是她以高超技术打破地域限制、守护患者健康的生动体现,未来其团队也将持续深耕技术创新,为更多患者筑起生命防线。(邢永田 彭亮)
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