马王堆医学里的烟火气丨国医湘声·观察

【导语】马王堆医学文化，不仅是一部医学宝典，更是一种生活的艺术，它指导我们在自然中寻找和谐，在纷扰的生活中寻求身心的平衡与健康。

在中国考古学界一直流行着这样一个说法，叫作“北有兵马俑，南有马王堆”。

1973年，长沙马王堆汉墓的开启，如同一道穿越时空的光，照亮了西汉初期一个贵族家庭的往昔——琳琅满目的漆器、薄如蝉翼的素纱襌衣……同时令世人震撼的，还有那些重见天日的竹简与帛书。

如果说兵马俑展现的是大秦帝国的赫赫军威，那么马王堆医书承载的，则是汉代乃至更早先民对生命本身细腻而温暖的关照。12万余字的佚籍中，10多种古医书悄然现身，它们并非高深的玄奥理论，而是涵盖医经、经方、导引、房中、胎产等全方位的“生命实用指南”。

这些医书如同一幅幅生动的生活画卷，记录着2000多年前的中国人如何饮食、如何运动、如何安寝、如何调理身心，传递出古人“如何好好生活”的养生智慧，如今读来依旧新鲜而生动。

不只“医学”，还是“生活”

马王堆汉墓出土的古医书及与医学相关的中药、器具等，构成了马王堆医学文化的主要内容。

全国政协委员、湖南中医药大学教授何清湖介绍，学界考证发现，多部马王堆出土医书的成书年代早于《黄帝内经》，是目前保留和重现中国古代早期医学发展水平的最真实、最直接的证据，因而具有重要的文化探源意义和医学传承价值。

与后世体系严密的皇皇医典不同，马王堆医书充满了“人间烟火气”。它关心的不是高深莫测的理论构建，而是生命日常中切切实实的问题。

帛书抄录的《五十二病方》是一种久已亡佚的医学专著，共1万余字，因卷前目录列有52种疾病的标题而得名。现存医方总数为283个，用药达247种之多，是迄今为止发现的最早的医方书。其中，记录有治疗疥癣、痔疮、毒蛇咬伤、小便不通等具体病痛的方药，用的是随处可见的草木，相当于当时民间医疗经验的汇编。

而《养生方》《杂疗方》则更像一本家庭健康指南，教人们如何通过食物、药物来强壮身体、增强体力、养护容颜。如今我们常吃的甜酒冲蛋，正源于《养生方》中一款养颜方。湖南省健康服务业协会中医膏方分会副理事长薛丽君表示，不要小看这碗甜酒冲蛋，鸡蛋和甜酒在古人眼中是养颜的重要物质，这种将美味与养生自然结合的理念，至今仍在我们的餐桌上传续。

最引人入胜的，莫过于那幅彩绘的《导引图》——44个人物，男女老少，或伸展，或屈蹲，模仿着熊、鸟、猿等动物的姿态，生动的图像配以简练的名称，堪称当时的“全民健身操”。《导引图》也是中国迄今发现的最早的健身图谱和气功养生文献。

湖南中医药大学教授陈小平表示，马王堆医学文化开创了中医药养生理念的先河。《十问》《养生方》《杂疗方》和《导引图》等在很大程度上丰富了古代养生文献的内容，为人们了解古代养生文化提供了重要参考。

比如关于饮食养生与房中养生，《五十二病方》提出，很多疾病可“以食治之”或“以食养之”。在饮食过程中，要调配五味、合理烹制，这与之后《黄帝内经》的“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”膳食配制原则有异曲同工之美；《十问》《合阴阳》和《天下至道谈》等则视房中养生为“天下至道”，这些文献是迄今发现最早的性医学专著。

除养生学思想以外，马王堆医学文化还广泛涵盖药物学、方剂学、经络针灸学，以及骨伤科、男科、胎产生殖理论、祝由疗法等中医临床各科诊疗知识，为中医经络学、脉学、方药学、保健学及性医学的溯源提供了更为久远的可考文献资料。

“中医和中国古代哲学息息相关，传统养生智慧讲究天人合一、顺其自然。”湖南省中医药研究院党委书记、院长葛金文认为，马王堆出土的医书把中国医学至少往前推了三百到五百年。我国现存最早的理论体系较完整的医学著作是《黄帝内经》，而它是在汉朝以后完善的。马王堆出土的医书不仅早于《黄帝内经》，更直接影响了后世中医理论的形成和发展。

在何清湖看来，马王堆汉墓的发现，如同打开了一扇窗，让我们得以窥见马王堆医学文化的博大精深。从经脉学说的源远流长，到出土竹笥中的饮食智慧；从《导引图》中古人与能量的和谐互动，到那些防病治病的草药与香料的独特功效；从房中养生的两性和谐之道，到起居调摄的健康追求；从聚精、养气、存神的健康理念，再到“天人合一”的哲学思想。

马王堆医学文化，不仅是一部医学宝典，更是一种生活的艺术，它指导我们在自然中寻找和谐，在纷扰的生活中寻求身心的平衡与健康。

根植湖湘，显“利民”属性

马王堆医学里的“烟火气”，并非凭空而来，它植根于湖湘大地的自然环境与人文土壤之中，是从这片土地上生长出的生存智慧与生活哲学。

湖南，自古被称为“卑湿之地”，《史记·货殖列传》中即有“江南卑湿，丈夫早夭”的记载。这种多雨潮湿、瘴气易生的地理气候，造就了马王堆医学独特的重阴养生思想。

另一方面，湖南北纳洞庭，四水汇流，气候温润，物产丰茂，自古便是“鱼米之乡”，也为众多草本药材提供了生长的沃土。这种独特的自然环境，直接塑造了马王堆医学务实、应地、利民的鲜明特征。

从“治已病”到“防未病”，从服用药物到优化环境，马王堆医学文化传递出的古人所践行的，正是一种全方位、生活化的健康管理。

陈小平表示，马王堆医学发端于楚国时期的长沙，其丰富的养生经验和方法充分呈现了我国历史上“文景盛世”时期健康养生文化的真迹与真象，展现了我国古代文化的辉煌，保存了一个极为难得而生动的地域文化典型。

因此，马王堆医学的烟火气，是湖湘先民在与自然环境共处、在日常生活实践中摸索出的健康之道。它从湖湘的山水、气候、物产中汲取营养，又回应着这片土地上人民最真切的生命需求。这份根植于水土的医学遗产，不仅是湖湘中医辉煌历史的源头活水，也为今天乃至未来探索地域性、生活化的健康模式提供了深刻启示。

正如何清湖在《马王堆医学文化》一书中总结道，以马王堆汉墓出土医书为核心的马王堆医学文化，是湖湘大地的一颗璀璨明珠。独特的自然地理环境，休养生息的民本政治，以及“贵生”“尊生”的社会思潮，共同孕育了地域特色显著、民生内涵深厚、人文色彩鲜明的马王堆医学文化。

20世纪70年代以来，随着国内外学界对马王堆汉墓出土的帛书和医简的研究不断深化，经过半个世纪的挖掘、整理、提高和转化，马王堆医学文化已成为中国地域中医药文化的重要组成部分和典型代表。

马王堆医书的出土，更凸显了长沙作为历史文化名城的地位，也丰富了湖湘中医文化的内容，让世人看到了湖湘中医辉煌的历史。这种立足水土、关切民瘼、知行合一的文化特质，正是湖湘文化精神在早期医学领域的鲜活映照，也为后世湖湘医家“致知力行、经世致用”的学术风骨埋下了深远的伏笔。

古法新用，焕新千年智慧

马王堆医学的生命力，远不止于封存于古籍与文物中的历史价值。其最动人的篇章，在于穿越千年时光，在当代生活与科技浪潮中，被重新“唤醒”、转化与创新，展现出历久弥新的强大活力。

马王堆医学的“活化”，首先体现在对传统养生理念与方法的现代传承与转化上。源于《导引图》的“马王堆导引术”，经过系统研究与科学编创，已作为特色体育项目，成为湖南中医药大学学子的必修课。由湖南“中医五老”李聪甫、欧阳锜、刘炳凡等前辈依据马王堆“精气神”养生理念研发的“古汉养生精”，至今仍是广受市场欢迎的养生产品，证明了古老方药智慧在现代转化中的巨大潜力。

其次，马王堆医学文化正以更丰富的形态融入当代文化创意与日常生活。

马王堆汉墓出土的药枕、香囊、熏炉，其蕴含的“闻香祛病”、环境养生的理念，直接启发了“千金养生枕”系列文创产品及现代香薰养生产业的开发。人们今天用精油芳疗来舒缓压力、改善睡眠，其原理与古人用佩兰、花椒熏香以辟秽安神一脉相承。

在马王堆古方的产业化道路上，长沙市政协常委、湖南医药集团中药材有限公司执行董事、总经理申志华正在带领团队做全面系统的研究和探索。在他看来，“马王堆出土的中药材，如佩兰、花椒、高良姜、茅香，多为辛香发散、祛湿辟秽之品；熏炉、香囊、药枕的广泛使用，正是为了改善室内环境，驱散湿浊，预防疾病。这不是单纯的医疗行为，而是一种主动适应和改造生活环境的生活方式。”

马王堆医学文化不仅是珍贵的历史遗产，更是中医药创新与产业发展的灵感源泉。申志华表示，马王堆医学文化的现代转化，要以科技赋能传统，以产品承载文化。让这些千年古方穿越历史河流，真正的活起来、火起来，走进现代生活，用全程可溯源的道地药材保障好功效，有很大的产业价值、文化价值和质量价值。

更具前瞻性的探索，是让古老智慧与前沿科技对话。何清湖等学者提出，借助人工智能技术储存、分析、挖掘马王堆出土的海量方剂与文献数据，甚至模拟方剂作用，构建“数字医典”，让古籍中的智慧以智能化、可交互的方式“活起来”。利用全息投影、互动屏幕等数字技术，可以全景沉浸式展示古医书修复成果与导引功法，将其转化为年轻人喜闻乐见的文化消费与健康体验新场景。2024 年上线的“马王堆医学网”及相关纪录片、文化短剧的推出，则系统性地推动了这一宝贵遗产的数字化传播与国际交流。

可见，马王堆医学的“古法新用”，是一条从学术研究到教育传承，从产品转化到文化创意，最终迈向数字化与智能化创新的立体路径。这份源自生活实践的古老智慧，正以一种前所未有的亲和力与创新力，重新参与构建现代人的健康生活方式，生动诠释着中华优秀传统文化“创造性转化、创新性发展”的永恒命题。

不仅属于中国，更属于世界

“马王堆医学文化的智慧不仅属于中国，更属于全世界。”何清湖介绍，中医药作为中华传统文化对外交流互鉴的重要窗口，当前已传播至近 200 个国家和地区，成为中国与世界各国共同增进健康和人类福祉、维护世界和平、构建人类命运共同体的重要载体。马王堆医学文化依托世界知名历史文化遗产马王堆汉墓，具有跨文化传播的影响力。它所承载的不仅是中国古代先民的健康智慧，也是人类在面对生命、健康与疾病等共同命题时，所探索出的早期解决方案之一。

正如中医药整体作为“一带一路”人文交流与健康合作的重要组成部分，其中针灸等疗法已被众多国家所认可。马王堆医学文化中丰富的经络理论与早期诊疗经验，正是这一伟大传统的重要历史源头。

而源自《导引图》的养生功法，以围绕脊柱的屈伸旋转为核心设计，舒缓而有效，不仅能缓解现代人普遍的颈肩腰背劳损，更在“一带一路”倡议下传播至法国、意大利、瑞士等国，成为国际友人感知中国养生文化的生动载体。

与此同时，现代科技为这份古老智慧的全球共享架设了新的桥梁。通过数字化、影像化的方式，马王堆的医书、导引图、医药文物得以跨越语言障碍，生动地呈现在世界面前。学者们所探讨的利用人工智能等技术对海量方剂文献进行深度挖掘，其成果未来也可能通过国际合作平台，为全球传统医学研究贡献力量。

葛金文说，马王堆医学文化是“文化自信”的驱动力，它不仅是中医药发展的历史见证与学术载体，还承载着中华民族的伟大民族精神与丰富健康智慧，是连接古今和中外的桥梁。要从深化文献研究、拓展国际合作、创新传承方式、加大教育普及力度等多个方面发力，讲好马王堆医学文化故事、传承和弘扬马王堆医学文化，为湖南省中医药发展贡献自己的力量。

让马王堆医学文化“活起来”并“走出去”，不仅是为了传承自身文明，也是为了能够与其他医学体系相互启迪，共同为应对全人类的健康挑战贡献一份东方智慧。

文 | 政协融媒记者 吴双江