医道匠心护明眸

来源：滚动播报

（来源：邯郸晚报）

范肃洁看诊中

范肃洁手术中（右）

□本报记者薛雅兰 文/影

新年伊始，邯郸市第一医院手术室内，眼科专家范肃洁凝神静气，手中的显微器械在毫厘之间游走。手术台上，是几近绝望的复杂青光眼患者李先生。此前，他辗转多家医院，经历数次手术，视力却每况愈下，甚至一度濒临失明。

一天后，纱布揭开，李先生原本模糊的视野渐渐清晰。他紧紧握住范肃洁的手，泪水夺眶而出：“真没想到，您真的把我的眼睛救回来了。”

这一幕，正是范肃洁选择加入邯郸市第一医院的初衷：让更多患者重见光明。2025年10月，这位在眼科领域深耕多年的专家，以名誉院长兼眼科中心主任的身份，正式加入邯郸市第一医院。

她的到来，激荡起的不仅是技术的革新涟漪，更是一场关于区域性医疗资源重塑的深层实践。

A

技术破壁：从“山重水复”到“柳暗花明”

走进范肃洁的办公室，书柜里摆满了关于青光眼、白内障诊治的专著。她的研究焦点，始终落在那个特殊的人眼房角结构上——这处微观的“阀门”，正是调节眼压、决定青光眼治疗成败的关键所在。

过去，对于许多复杂青光眼患者而言，尤其是经历了传统“大青白”（青光眼白内障联合手术）后效果不佳者，治疗往往陷入僵局。范肃洁的到来，为这一困境带来了“柳暗花明”的转机。

“医生的价值，就是为患者在被宣判‘此路不通’的地方，找到新的出路。”范肃洁说。她带来的，正是一套突破壁垒的“组合拳”。

其中，“小青白联合手术”（微创青光眼白内障联合手术）是核心利器之一。与传统术式相比，它的切口更微小，损伤更小、恢复更快、并发症少。这项已写入中国青光眼专家共识的技术，如今已成为邯郸市第一医院眼科的常规武器，让更多普通患者受益。

但真正的技术考验，始终萦绕在疑难杂症的诊疗一线。文章开头的李先生，便是典型病例：急性闭角型青光眼多次手术后，引发“恶性青光眼”，前房消失，晶体紧贴角膜，而角膜内皮细胞——这层不可再生的关键组织，其数量也已降至常规手术所能承受的极限值。再次手术风险极高，极易导致角膜失代偿甚至眼球萎缩。

“每一步都如履薄冰。”范肃洁回忆道。经过反复思量，她为患者量身定制了“白内障摘除+房角分离+房角切开”的联合手术方案，在粘连严密的组织间重新构筑房水循环通路，犹如在悬崖边开辟生路。

经过20分钟的精细分离，手术最终成功，眼压得到控制，视力得以挽救。这类以往需远赴北京、广州寻求一线生机的手术，如今在邯郸已能常规开展。

不止于此，随着范肃洁的加入，多项前沿技术被引入该院并成功开展。她率先实施的“激光瞳孔成形联合周边虹膜成形术”，其操作视频已被纳入《亚太急性闭角型青光眼专家共识》；“360度小梁切开术”“微型青光眼引流器植入术”等先进术式也顺利落地，为复杂青光眼患者提供了更多元的治疗选择。

她将深耕眼科近四十年的临床经验，尤其是在微切口手术领域的创新成果，迅速转化为本地患者触手可及的治疗选择，让“疑难眼病不出市”从愿景变为现实。

B

平台赋能：从“单兵作战”到“集成侦察”

精湛技术的落地，离不开硬件平台的支撑。眼科作为高度依赖精密检查设备的学科，精准诊断是成功治疗的前提。过去，设备分散、检查流程冗长是患者就医的痛点。

如今，走进焕然一新的邯郸市第一医院眼科临床检查中心，景象截然不同：光学相干断层扫描（OCT）正无创地给视网膜做“超高精度CT”，层厚仅以微米计；超声生物显微镜（UBM）则能清晰显示虹膜后、睫状体的隐匿结构，专克青光眼诊断难题；眼底荧光血管造影动态捕捉着视网膜血管的血流状况……全套国际主流设备有序排列，患者在一个宽敞明亮的区域即可完成大部分关键检查，流程高效。

“以前诊断一半靠经验，现在则是‘高清卫星全景透视’。”主治医生侯林静感慨。检查中心的成立，不仅提升了效率，更将诊断精度推上了新台阶，为个性化手术方案的制定提供了铁的证据支撑。

毗邻检查中心的，是新挂牌的“眼病激光治疗中心”。对于某些类型青光眼、糖尿病视网膜病变等，激光是重要治疗手段。检查与治疗的无缝衔接，实现了“确诊即治”的一站式服务，免除了患者多次奔波的劳苦。

硬件升级远不止于此。诊室从局促变得宽敞现代，独立的专家诊室、眼整形门诊、干眼诊疗中心分区明晰。在二楼的干眼诊疗中心，针对庞大的“屏幕族”，强脉冲光治疗仪等设备正帮助患者缓解干涩不适。隔壁的中医眼科诊室飘着艾草清香，针灸等传统疗法与现代技术结合，在视疲劳、干眼症调理上特色鲜明。

“工欲善其事，必先利其器。”范肃洁坦言，“我们打造的，是一个与国际接轨的现代化眼科诊疗平台，让技术有施展的舞台，让患者有舒适安心的体验。”

C

综合诊疗：从“单科治疗”到“协作护航”

如果说技术与设备是眼科诊疗的“硬实力”，那么邯郸市第一医院作为大型综合性三甲医院的深厚底蕴，便是其无可替代的综合优势。在范肃洁看来，这正是眼科中心建设最核心的竞争力。

在长期临床实践中，她常遇到这样的场景：在急诊科、神经内科等门诊，因剧烈头痛、恶心呕吐前来就诊的患者并不少见。症状初看易与脑血管或胃肠道疾病混淆，但凭借综合医院医生的全局思维与高度警觉，眼科会诊常被及时启动。事实证明，其中不少患者被迅速确诊为“急性闭角型青光眼急性发作”。

“眼压急剧升高会引起剧烈偏头痛和呕吐，这是眼病中的急症，一旦错过最佳治疗时机将导致不可逆的损害，极易误诊。”范肃洁解释道，“在综合三甲医院，这种跨科室的警惕性和高效会诊机制，能为我们抢回宝贵的治疗时间窗。我们可以立即在急诊进行降眼压处理，并迅速启动多学科评估，安排手术治疗。”

这种优势在合并全身性疾病的老年眼病患者身上尤为突出。一位患有严重糖尿病、高血压、冠心病，同时双眼面临白内障和青光眼威胁的老人，在纯粹的专科眼科医院可能被视为手术“高风险”而被谨慎对待。

但在邯郸市第一医院，眼科可以轻松发起由心内科、内分泌科、麻醉科组成的多学科团队（MDT）会诊。全面评估全身状况，协同调控血糖血压，制定个体化麻醉及手术方案，全程保驾护航。

“我们治疗的不是一个孤立的眼球，而是一个完整的、可能有多种基础疾病的人。”在范肃洁看来，综合医院的多学科协作网络，让他们有底气接收和处理最复杂的病例，确保医疗安全与质量达到最优。这是单一专科机构难以比拟的体系优势。

“凤凰择木而栖，我们‘筑巢引凤’，最终是为了让这片土地上的百姓，能普遍享受到这片‘阴凉’。”范肃洁望着窗外这座千年古城，目光坚定而深远。

她的案头，新的科研计划与临床培训方案正在铺陈，勾勒出更远的未来——让这场关于光明的奔赴，产生更持久、更深远的回响。