广东
你有没有在吃降压药或者控制心率的药时，有两种名字特别像的药——酒石酸美托洛尔和琥珀酸美托洛尔？
看起来就差俩字，成分都是美托洛尔，是不是随便吃哪个都行？
我跟你说啊，别小看这两个字的区别，它们的差别可真不少。
大家好，我是怀章药师，今天就跟大家详细说一说这两个药都有哪些区别？
第一，剂型不同。酒石酸美托洛尔是普通片，也叫平片，属于短效制剂。它的特点是起效快，半小时到一小时就能起作用，但药效的维持时间短。
而琥珀酸美托洛尔是缓释片，属于长效制剂。它起效慢一点，但能持续释放药物，药效的维持时间长。
第二，服用次数不同。酒石酸美托洛尔半衰期只有3～5小时，药效来得快去得也快，所以一般要每天吃2～4次。
而琥珀酸美托洛尔缓释片的半衰期长达20小时左右，药效能覆盖全天，每天只需吃一次。
第三，服药时间不同。美托洛尔是脂溶性的药物，酒石酸美托洛尔的吸收容易受到食物的影响，吃饭尤其是高脂肪饮食，会让它的吸收增加约40%，容易导致血药浓度过高，影响心率。所以酒石酸美托洛尔建议空腹吃。
而琥珀酸美托洛尔缓释片因为是特殊制剂，食物对它的影响很小，饭前饭后吃都可以。
第四，剂量换算。虽然都是美托洛尔，但剂量不能直接划等号。一般来说，全天总量50mg的酒石酸美托洛尔片相当于47.5mg的琥珀酸美托洛尔缓释片。
市面上常见的规格：酒石酸美托洛尔有25mg的、50mg的，琥珀酸美托洛尔缓释片有47.5mg的、95mg的。
第五，是否可掰开服用不同。酒石酸美托洛尔是普通片，可以掰开吃，也可以碾碎。
而琥珀酸美托洛尔缓释片是特殊骨架结构，有划痕的可以沿中间线掰开，但不能嚼碎或碾碎，否则会破坏缓释结构，导致药物一下子全释放出来。
第六，怎么选合适？如果你病情不稳定、心率高、需要快速控制症状，这时候选酒石酸美托洛尔更合适，起效快。
如果你是慢性病，比如高血压、冠心病、稳定性心绞痛、心衰，需要长期规律用药，那首选的是琥珀酸美托洛尔缓释片。一天一次，服用方便，血药浓度稳定，不容易漏服。
美托洛尔的这6点区别，您记住了吗？药学科普，仅供参考!
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