山东一医疗机构弃低端患者：逐利无可厚非，但医德底线不能丢

山东沂南县中医肾脏病研究所“放弃低端患者”的告示引发热议，字里行间对部分患者的贬低与区别对待，让不少人感到不适。其实，私人诊所作为营利性医疗机构，追求合理盈利本无可厚非，但将患者划分为“高低端”并公开排斥，显然触碰了医德的底线，违背了医疗机构的本质使命。

根据相关规定，城镇个体诊所通常被定为营利性医疗机构，医疗服务价格可依法自主确定，照章纳税 。私人诊所的运营离不开房租、药品、设备、人力等成本投入，没有盈利就无法维持运转，更谈不上提升医疗服务质量。从这个角度看，诊所追求合理收益是生存所需，患者对此也多能理解。就像涉事负责人提到的，确实存在部分患者对治疗效果期待过高、不配合诊疗还刁难医护的情况，这让从业者感到委屈也实属正常。

但理解不等于认同，盈利绝不能成为抛弃医德的借口。医疗行业的核心是“健康所系，性命相托”，无论公立还是私立，医疗机构的本质都是为患者提供医疗服务，医德是不可逾越的底线。2025年版医务人员职业道德准则明确要求，医务人员要恪守伦理规范，为患者提供规范服务，共建和谐医患关系。涉事诊所将患者标签化，用“低端患者”这样的歧视性词汇，本质上是对患者人格的不尊重，更是对医德的漠视。

现实中，不少患者对医疗费用敏感，可能是因为经济条件有限，他们希望花少钱看好病，这并非“耍赖讹钱”，而是对医疗服务性价比的合理期待。私人诊所可以明确收费标准、做好沟通解释，通过提升诊疗水平和服务质量让患者觉得“物有所值”，而不是简单粗暴地将这类患者归为“低端”予以排斥。中医馆的经营底色带有“半公益”属性，需要在社会效益与合理盈利间找到平衡，而非一味追逐高利润。

更重要的是，患者权益受法律保护，医疗机构不能因追求盈利而忽视责任。此前就有村卫生室因注射不洁导致患者感染，最终被判定承担完全责任并赔偿的案例 ，这提醒所有医疗机构，遵守诊疗规范、保障患者权益是法定责任。涉事诊所的告示，不仅伤害了患者感情，更可能让部分有需求的患者因担心被歧视而延误治疗，这与医疗行业的初心背道而驰。

私人诊所追求盈利无可厚非，但必须守住医德底线和法律红线。盈利与医德并非对立关系，真正能长久发展的医疗机构，往往是既保证了合理收益，又赢得了患者信任的机构。希望涉事诊所能正视问题，撤销不当告示，以平等尊重的态度对待每一位患者；卫生监管部门也应加强调查督导，引导私人诊所规范经营。毕竟，医疗服务的核心是“人”，只有坚守医德、兼顾盈利与责任，才能让医疗行业健康发展，真正守护好群众的健康。