湖北
微创护肠 精准根治
——随县中医医院成功开展腹腔镜下低位直肠癌根治术
当“直肠癌”的诊断遇上“距肛门口4cm”的位置，对于患者而言，面临的不仅是疾病的威胁，更是可能永久失去肛门、改变生活方式的恐惧。近日，随县中医医院成功为一名72岁女性患者实施了腹腔镜下直肠癌根治术（Dixon术式），在彻底切除肿瘤的同时，成功保住了患者的肛门，并以回肠预防性造口为顺利康复上了“双保险”。
患者王奶奶因便血不适前往随县中医医院外科就诊，经肠镜及病理检查，被确诊为直肠恶性肿瘤。令人棘手的是，肿瘤下缘距离肛缘仅有4厘米，属于典型的低位直肠癌。按照传统手术方式，此类病例往往需要进行永久性腹部造口（俗称“改道”），这将给患者术后生活带来诸多不便，严重影响生活质量。
面对患者的保肛诉求，随县中医医院外科团队在科主任周泽念带领下，组织开展多学科讨论（MDT），经过高分辨率的MRI影像评估，团队认为肿瘤虽位置虽低，但尚未侵犯关键的肛门括约肌 complex，这为保肛手术留下了一线希望。
经过反复研讨、精准研判，外科团队为患者量身定制了个性化手术方案——腹腔镜下直肠癌根治术+回肠预防性造口术。手术过程中，团队成员凭借丰富的临床经验和娴熟的微创操作技巧，在腹腔镜下精准分离组织、结扎血管，完整切除肿瘤病灶及周围受累组织，同时最大限度保留肛门功能；同步实施的回肠预防性造口，则有效降低了术后吻合口漏的风险，为患者术后顺利康复保驾护航。
此次手术的成功开展，不仅体现了随县中医医院外科在微创外科领域的技术突破，更彰显了医院“以患者为中心”的服务理念。近年来，随县中医医院持续加强学科建设，不断引进先进诊疗技术，通过多学科协作模式，为疑难重症患者提供精准化、个性化诊疗方案，切实提升区域群众的就医获得感与满意度。（夏巧龙 殷玉吉 陈志伟）
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